Citat:
tack för en informerande utläggning. Om nu CH är gravid och lider av ovan nämnda diagnos, skulle man skicka hem henne från akuten, i enlighet med din uppfattning? (jag tänker att det måste finnas standardförfaranden vid olika typer av diagnoser/och hur man bemöter dessa om någon är gravid)
Nu spekulerar jag bara. Det ska man komma ihåg. Ingen av oss var där och vet ingenting egentligen. Och Catrins versioner ska man ta med ett berg av salt.
Men för skojs skull kan vi ju leka med lite hypoteser.
Det är väldigt svårt att säga, då STOR del av diagnossättande är baserat på patientens besvär och återberättelse. Beror helt på vad hon sökt för, om läkaren visste att hon var gravid, vad proverna visar etc etc.
OM däremot en patient får diagnosen akut interstitiell nefrit, då börjar en veva där man måste hitta orsaken. Mediciner? Bakterier? kan flera saker orsaka detta måste man hitta orsaken för att behandla på rätt sätt.
Om en gravid kvinna (beror såklart på vecka och allt sånt där) söker för lågt sittande buksmärtor, då skulle nog många konsultera en obstetriker/gynekolog. Kanske är det en ektopsik graviditet vi har att göra med? (en graviditet där ägget ej fäster i livmodern, utan någon annanstans -->mediciner alternativt kirurgi).
Kan patienten behandlas med eg. antibiotika (som avhandlats i tråden innan)?
Hur pass skadad är njuren? Är vi säkra på att den inte skadas mer? Kanske ska man konsultera en urolog/nefrolog? Kanske läkaren som träffade patienten var en av de ovanstående?
Kanske Catrin skickas hem för återbesök närmsta dagarna till en gyn/obstetriker för ultraljud, då hon visste vilken vecka hon var i kort efter detta drama?
Skicka hem och skicka hem från akuten är väldigt knivig fråga. Jag kan inte svara på det. Allt beror ju helt på vad proverna visar och hur patienten mår.
Vi vet inte om Catrin blev inlagd? Kanske man tog prover, allt var normalt, hon mådde skit. Enligt Catrin hade hon en dålig natt + dag, då kanske hon kom in sent på kvällen/natten? Man väljer att inte kalla in bakjour för att utföra ett ultraljud/CT-buk mitt i natten då proverna är ok. Catrin får stanna över natten för övervakning. Mår bättre på morgonen. Fortfarande normala prover. Avvaktar vidare utredning i form av tex ultraljud då hon mår bättre. Skickar hem henne med antibiotika och ett intyg.
Som sagt, det finns så MÅNGA sätt som såna här saker kan skötas på. Någon annan kanske bajsar på allt jag skrivit för de hade handlagt det annorlunda. Det vi vet är att vi inte vet någonting, då blir det omöjligt att spekulera och känns ganska menlöst. Men är man intresserad av sjukdomen/tillståndet i sig kan jag rekommendera den länken jag citerade som källa. Merckmanual är pålitlig källa.