Barmhärtighetsmord? Läkare friad av Solna Tingsrätt 21/10 -11

Det är sant att svensk sjukvård är mycket bra!
Framförallt är vi ganska bra på allting, vi är breda! Många amerikanska sjukhus är exempelvis bäst i världen på något litet specialområde medan resterande 99% inte satsas på! I Sverige har vi skippat att vara bäst och är istället bra på allt! Ett undantag är faktiskt just det som berör denna tråd. Vård av förtidigt födda, där är vi i absolut världselit!

Jag kan väl erkänna att jag har allmänna kunskaper om den första delen. När det gäller den senare vet jag hur rätt du har. Jag tror inte åklagarmyndigheten riktigt fattade vilka dom gav sig i lag med inledningsvis. Jag skulle vilja se en erkänd expert inom västerländsk medicin som på allvar ifrågasätter en svensk narkosläkare specialiserad på barn.

Jag har snarare relevant information och kunskap om ämnet för den här diskussionen. Vilket tyvärr inte kan sägas om er två.
Jag har redan plockat fram relevant statistik för diskussionen om patientsäkerhet, vad har herrn själv bidragit med?
Länk? Vad har du tagit del av för spännande internationella rankingar som placerar svenskt rättsväsende mycket lågt?
Jag har inte låtit påskina ett skit om vad jag ska eller inte ska göra.

Skojar du eller? Jag tror att jag har svarat på den frågan ungefär femton gånger i den här tråden. Försök förstå att du inte har tillgång till samma information som tingsrätten som fattade beslut om häktning.

Det här är sista gången jag bemödar mig att svara dig nu. Det går inte att diskutera med någon utan minsta tillstymmelse till faktakunskap som bara sitter och kastar ur sig egna teorier och spekulationer fullkomligt gripna ur luften. Du sitter nu och uttalar dig om vad som utgör en vårdskada utan att ha någon som helst kunskap om hur man bedömt vad som utgör en vårdskada och hur man separerat dem från "vanliga" dödsfall. Du bemödar dig inte heller att ta reda på fakta, istället bara lallar du omkring härinne utan minsta tillstymmelse till kunskap, slösar bort allas vår tid och sprider oinformerad dynga omkring dig. Så, tack för samtalet, jag kommer inte att sakna våra konversationer.

här är åldersfördelningen.

Ålder
0 - 14 8,1 %
15 - 29 10,0 %
30 - 44 12,6 %
45 - 64 21,2 %
65 - 48,1%

Lite svinn får man tåla eller?

Den som lever får se...

Det är kul att efter en semester återigen läsa tråden och konstatera att Stefan med en aldrig sinande frenesi driver "sina" frågor om den urusla svenska sjukvården Tycker iofs att han tappat nyanserna en aning när han hostar fram statistik som inte en jävel vet vad den kommer ifrån eller hur den tagits fram. Tröttsamt.

Jag håller med. För att komma åt detta problem så föreslår jag att vi lägger vi ner all sjukvård så kanske vi kan få ner dessa siffror något och vi kan börja börja få en relation som i alla fall närmar sig 1:1 i antalet fällda i HSAN och antalet vårdskador.

Nog skämtat. Det är klart att gör man något aktivt så kommer misstag att ske pga den mänskliga faktorn. Människor är inte robotar som gör allt rätt och likadant. Den mänskliga faktorn kommer aldrig att försvinna inom vården och vi får därmed leva vid att ett antal patienter får skador i vården. Därmed inte sagt att man inte kan försöka minska skadorna.

Vad det gäller siffrorna är det från patientskadeutredningen svårt att veta vart de fått dem då utredningen är dålig på att citera men siffrorona härstammar i alla från Epidemiologiskt centrum på socialstyrelsen. I alla fall gjorde jag lite sökande på Epc där det framkommer att siffrorna kommer från en granskning av (endast) 2000 journaler. Som vårdsakdor räknas undvikbara skador under vårdtillfället t.ex. följande. Den gräns man använt i sin bedömning är så låg som 50% sannolikhet att skadan var en vårdskada och 50% sannoliket att den är undvikbar. Denna låga siffra är naturligtvis ämnad till att maximera antalet vårdskador. 50% var väl skammens gräns kanske.

Dett var några vårdskador:

För tidig utskrivning - Inte ovanligt pga platsbrist.

Sårinfektion - Vid kirurgi förekommer sårinfektioner över hela världen.

Psykiskt lidande eller smärttillstånd - Psykiskt lidande vet jag inte hur man kan kalla undvikbar men smärta brukar man ofta kunna göra något åt.

Organskada - Oklart vad det är. Detta var faktiskt den vanligaste diagnosen.

Trombos - Som regel mycket svårt att säga att trombos är undvikbar.

Det vanligaste felet sägs vara felaktigt hygienisk hantering hur man nu kan dra den slutsatsen utifrån journalanteckningar. Det brukar inte stå vilken hygien man haft vid KAD sättning, operation eller dylikt i journalen. Intressant är att också läkemedelsbiverkan räknas som en vårdskada. Läkemdelsbiverkan är som regel en kalkylerad risk.

I studien har man också faställt genom granskningen av journalen att skadan lett till i genomsnitt 6 extra vårddygn vilket måste vara oerhört svårt att göra.

Från de 2000 journalerna har man extrapolerat detta till 1,2 miljoner vårdtillfälle, t.o.m. med konfidensintervall. Antalet döda med vårdskador (enligt undersökningens generösa kriterier) var 5 vilket man extrapolerat till 3000 (Sic!).

Sammanfattningsvis har jag svårt att tro att den här studien skulle klara en granskning någon mer seriös medicinsk tidskrift.

http://www.socialstyrelsen.se/Publicerat/2008/10038/2008-109-16.htm

Vidare har man bland vårdrelaterade infektioner funnit urinvägsinfektion som vanligast. En infektion som ofta blir följden av att patienten får en KAD vilket han/hon behöver av något skäl. På samma sätt är hud/mjukdelsinfektion näst vanligast. Sannolikt som följd av operativa ingrepp eller annan penetration av huden. Skulle man inte göra något på patienten skulle han/hon naturligtvis inte drabbas av någon infektion.

Summa sumarum är frekvensen av dessa skador sannolikt överdrivet. Många skador uppkommer som en följd av att något görs med patienten. Detta är som regel en kalkylerad risk t.ex. postoperativ infektion eller trombos. Dock så finns det med all sannolikhet en förbättringspotential i omhändertagande. Säg vilken verksamhet som inte kan förbättra sig. Med därifrån till att man skall fällas i domstol eller HSAN för att patienten får en postoperativ infektion är steget långt.

Intressant är att de rättsvårdande myndigheterna i Sverige överhuvudtaget inte förefaller arbeta med denna form av kvalitetsfrågor. Kanske enklare att sopa det under mattan?

Fast "faktat" du hänvisar till imponerar ju inte direkt när man särskådar det. Fast det var det kanske inte tänkt att någon skulle göra.



Jo det gick att hitta men särskilt imponerad blev man inte.

Det som ffa bekymrar mig när det gäller StefanD13s utsagor, argument och aggressioner är hans tidigare hänvisande till sin äkta hälft som gynekolog, dvs kvinnoläkare, om jag minns rätt från Arbogatråden. Stefan, Stefan, varför så aggressiv gentemot läkare? ÄR det månde personligt?

Tack för fakta! Intressant läsning. Statistik ska alltid betraktas som statistik med allt vad det innebär. Det är farligt om ovanstående statistik blir vedertagna sanningar.

Tack för att du orkade fixa det där. Jag fick intrycket av att det låg fakta bakom så många siffror. Jag borde ha insett fullt ut att man inte hade orkat följa upp så många fall.
Vem vinner på sådana beställningsverk?
Jag menar även om sjukvården säkert gärna tar emot mer resurser kan det väl knappast vara önskvärt till priset av att svartmålas.
Är man ute efter mer privat vård? (Jag är visserligen för att det skall finnas alternativ...)

Det finns läkare och sjuksköterskor som inte gör det. Antingen av illvilja, grov oaktsamhet, eller för att de helt enkelt inte kan det de förutsetts kunna. Detta får konsekvenser i lidande och död och ska ge straffrättslig påföljd.
Detta är en av många saker du inte begriper, förmodligen för att du är så uppfylld av dig själv att du inte ids läsa vad någon annan skriver.
Därför kommer det bli väldigt skönt att se en Ignore-ruta istället för ditt dravel.