Citat:
Ursprungligen postat av
ThuleSociety
Käkar Voxra och ska börja kombinera med en SSRI/SNRI för min OCD. Börjar bli lite störande att stänga kylskåpet tre gånger varje gång man öppnar skiten.
Det blir antingen Sertralin eller Venlafaxin.
Venlafaxin verkar ha biverkningar som depersonalisation, allmän bortkoppling, extrema svettningar, enorm trötthet etc så Venlafaxin ligger knappast bra till, fy fan.
Sertralin verkar ha betydligt "mildare" biverkningar. När man läser här i tråden så verkar det som att utebliven utlösning verkar vara bland dom vanligaste biverkningarna? Kan bli jobbigt att behöva knulla flickvännen i 3 timmar men jag tar hellre den biverkningen än Venlafaxins alla biverkningar från helvetet.
Hur är Sertralin mot OCD?
Flera av dom där biverkningarna infaller dock även hos Sertralin, huruvida dom är mer mindre frekventa än hos Venlafaxin kan förvisso diskuteras.
Om du ska ha något främst mot OCD så är inte Sertralin det optimala preparatet, även om det har bevisad effekt - enligt dom nyaste datan så tycks 5ht1d-receptorn vara starkt inblandad och därför är 5ht1d-antagoniserande preparat under prövning mot problemet.
Vortioxetin i medium dos (brintellix, trintellix) och
Ziprasidon (zeldox, geodon) i låg dos är två sådana preparat.
Det är otydligt vilken SSRI som är bäst, men Fluvoxamin var en gång det som testats mest och därför ansågs bäst, nyare studier har gjort det mindre självklart vilken som är bäst dock.
DOCK... om effekten beror på nedreglering av 5ht1d-receptorn, så är nog
Escitalopram bäst, då den är mest potent som serotoninåterupptagshämmare, vilket skulle innebära att 5ht1d-receptorerna borde överladdas och börja stänga ner fortare, med mindre dos.
(aktiverar man vissa receptorer kroniskt nog mycket så stänger dom av funktionen nästan helt, samma process som skapar tolerans mot olika ämnen)