Jag har nu varit på behandling på Milltown Physiotherapy i Dublin. Behandlingen var fruktansvärt smärtsam men så här efteråt så känns det bra. Om jag jämför med den behandling som jag fick på kliniken F-Act i Holland så var det mindre snack och mera verkstad i Dublin (kan i och för sig vara relaterat till att jag var i Dublin en kortare tid). Jag betalade 490 euro för 3,5 timmars behandling uppdelat över två dagar.
Maeve Whelan är en av de bästa sjukgymnasterna i världen när det gäller behandling av muskulära bäckenbottenproblem. Hon var t.ex. den som valdes ut till att skriva kapitlet om pelvic physiotherapy i boken "Chronic Pelvic Pain and Dysfunction" från 2012 (kan för övrigt rekommendera den boken om man inte avskräcks av lite medicinsk terminologi och att boken främst riktar sig till vårdgivare snarare än patient). Maeve har arbetat med detta i 15 år och har tagit fram en egen behandlingsmetodik.
En viktig skillnad mot Fetske (terapeuten på F-Act) är att Maeve inte är bunden till Wise - Andersson protokollet och att hon därmed är fri att ta ett helhetsgrepp och inkludera lärdomar från de senaste forskningsresultaten i sina behandlingar. Kortfattat (och något förenklat) så kan man säga att enligt W-A protokollet så beror CPPS huvudsakligen på omedvetna spänningar och triggerpunkter (TrP), dom lägger inte någon särskild vikt på hållning och andning. Andra sjukgymnaster som jag träffat, inklusive Maeve Whelan, menar dock att hållning och andning i högsta grad spelar in. En hälsosam andningsteknik som bygger på optimalt användande av diafragman och djup andning ger en bättre syresättning av musklerna och leder till hälsosammare bäckenbotten då den aktiveras och deltar i andningen.
http://www.milltownphysiotherapy.com...7-maeve-whelan
http://www.amazon.co.uk/Chronic-Pelv...dp/0702035327/
http://www.pelvicphysiotherapy.com/L...Breathing.html
http://www.pelvicphysiotherapy.com/L...OfControl.html
Behandlingen på Milltown physiotherapy såg ut som följer:
-genomgång av mina tidigare symptom och sjukdomshistoria
-utvärdering av muskler och bindväv i bäckenbotten lår och mage
-skin rolling på mage och triggerpunktsbehandling av densamma
-skin rolling på perineum (mellangården) och mellan skinkorna samt triggerpunktsbehandling externt och internt i bäckenbotten
-skin rolling på delar av skinkor och lår
-mobilisering av ryggraden, mjukade upp min stela rygg
-övning på att slappna av i de rektala musklerna (någonting som jag tycks ha tappat förmågan till)
Så här efteråt så inser jag hur mycket det är kvar att göra.
Har skrivit detta tidigare:
Citat:
Ursprungligen postat av
sctp
...
Min strategi
-Undvika stress och köra avslappningsövningar regelbundet
-Arbeta bort externa TrP, gå på de lättaste målen först
-Interna TrP i bäckenbotten blir latenta pga de första två åtgärderna så jag får bort smärtan/symptomen
-Arbeta på förevigande faktorer, sjukgymnastik för bättre hållning/ergonomi
-Vänta med intern TrP behandling tills allodyni släppt (överkänslighet mot kyla & beröring)
-Lågintensiv styrketräning för att bygga upp svaga muskler utan att överbelasta dom
-Sist men inte minst, arbeta bort interna TrP
Jag är nu inne på det sista steget enligt ovan och det kan visa sig vara det mest utmanande. Bör dock notera att steg fyra ovan, sjukgymnastiken, fortfarande är pågående.
En överraskning på kliniken var hur illa mina TrP i magmusklerna fortfarande är. Det visade sig att jag tryckt alldeles för löst och jag har därmed missat några TrP. En ny teknik som jag kommer att använda är att ligga med magen mot golvet och lägga vikten mot en större boll samtidigt som jag stöder på armbågarna så att bukmusklerna sträcks lätt. Bollen har piggar, är någorlunda hård och är ca 15 cm diameter.