Citat:
Ursprungligen postat av
trustmeiamadoctor
Att läsa vad ett dropp innehåller är lika enkelt som att läsa på ett knäckebrödspaket. Ja.
Kalorimängd per cl/g står på paketet/påsen.
Hur kan du ens tjafsa mot detta solklara faktum?
Från din kompis AI:
Är det enkelt att utläsa mängd kalorier i en tpn-påse?
Ja, det är generellt sett mycket enkelt att utläsa den totala mängden kalorier i en färdig TPN-påse (Total Parenteral Nutrition), eftersom detta alltid står tydligt tryckt på påsens innehållsdeklaration eller bipacksedel
Doktorn, en enkel fråga först: vem är det som ordinerar näringsdroppet?
Parenteral nutrition är ett läkemedel. Det är läkaren som ordinerar det, ofta tillsammans med en dietist. Det är läkaren som bestämmer vilken lösning, hur stor volym, hur många timmar och hur många dagar i veckan. Det är läkaren som ansvarar för att ordinationen motsvarar barnets behov. Föräldrar och assistenter ger droppet enligt ordinationen. De ordinerar det inte.
Knäckebrödspaketet. Ja, det står hur många kalorier det är i en skiva knäckebröd. Men det står inte om ditt barn behöver tre skivor eller tio. På samma sätt står det på påsen hur många kalorier den innehåller. Men det står inte hur stor del av Elsas behov den täcker. För att veta det måste man känna till:
• Elsas individuella energibehov, som beror på ålder, vikt, tillväxt, aktivitet och sjukdom.
• Hur mycket som faktiskt ges, alltså volym, hastighet och antal dagar i veckan.
• Hur mycket hon tar upp av det hon äter, vilket vid en motorikstörning som PIPO inte är självklart.
Det är inte en läsuppgift. Det är en beräkning, och det är just den beräkningen läkare och dietister är utbildade för att göra.
Och vad stod i vårdens egna handlingar? Enligt Elsas behandlande läkare stod det felaktigt i både journalanteckningar och orosanmälan att droppet täckte i princip hela hennes näringsintag (JO-anmälan, p. 2.6.2). Du tog själv upp möjligheten att det stod “TPN”, alltså total parenteral nutrition, i stället för PN. Om det stod “total” i vårdens papper, hur skulle föräldrarna ha kunnat läsa sig till att det i själva verket var 40 procent? Genom att räkna om läkarens ordination, på egen hand, och dra slutsatsen att läkaren hade fel?
För en vecka sedan skrev du: “En förälder ska inte styra vården utan stödja denna.” Nu ska föräldern ha kontrollräknat läkarens ordination och upptäckt ett fel som vården själv inte såg på flera år. Vilket gäller?
Ditt AI-svar. Du frågade om det är lätt att läsa hur många kalorier en påse innehåller. Svaret blev ja. Det håller jag med om. Men du frågade inte om det är lätt att avgöra hur stor del av ett barns behov påsen täcker. Fråga det i stället, och se vad du får för svar. Du var ju själv den som påpekade att AI:s svar beror på hur frågan ställs.