Citat:
Ursprungligen postat av Bergakungen
Det där resonerandet må ju vara gott och väl, om man sysslar med vetenskaplig forskning, en forskning som skall vara generell och kanske syfta till att beskriva "alla" eller åtminstone "de flesta" tillfällen. I en rättslig prövning prövar man bara det enskilda fallet, på sina egna meriter.
Nej, nu svamlar du om saker som du inte begriper. Vi har ingen aning om huruvida det mätvärde som RMV uppmätte är det minsta anmärkningsvärt på en prematur som genomgått det Linnéa genomgick, och där provet togs på det sätt det gjorde. Det finns således ingen möjlighet att pröva det här mätvärdet "på egna meriter".
Citat:
Nu kan vi bli hur hypotetiska som helst, men i praktiken arbetar man man då med sammanvägd bevisning och också (rätt vanligt i polisutredningar) negativ bevisning, dvs "det kan inte vara så, därför att..."). Den merit man då åtminstone kan fästa vid RMV:s undersökning är att den inte på något sätt utesluter att en stor dos tiopental respektive morfin givits barnet.
Så kan man heller inte resonera här. För det första är det, av skäl som tröskats till leda i tråden, omöjligt att få den koncentrationen i blod utan att patienten avlider långt innan, så vad mätvärdet i vart fall i sig utesluter är åklagarens egen gärningsbeskrivning. Men för det andra utesluter naturligtvis inte heller RMV:s undersökning att månen är gjord av grön ost, eller att du är en ödla som har kommit hit för att ta över vår civilisation.
Citat:
Det är förstås något helt annat att sedan visa hur det gjorts och av vem, om man nu inte väljer att sticka huvudet i sanden och låtsas som att analysen inte kan betyda något.
Kan hit och kan dit. Det här rättsfallet är för en medicinare bara ytterligare ett exempel på att man aldrig någonsin ska ta ett prov utan en klar frågeställning. Den rättsmedicinska obduktionen av Linnea skedde utan varje form av klar frågeställning, och det absolut enda som tyder på att någon typ av
foul play var detta bisarra mätvärde, erhållet från ett prov som inte kunde vara representativt, och där varje möjlighet till omprovtagning saknades. Den övriga bevisningen mot läkaren - t ex att hon skulle ha injicerat vätska i Linnéa - var ju fullkomligt värdelös, eftersom det självklart
måste injiceras fysiologisk koksalt med jämna mellanrum för att hålla venportarna öppna, helt oavsett om man avsåg att förgifta patienten med tiopental eller ej.
Allt hängde alltså på ett prov som tagits från en olämplig källa (varför i alla glödheta helveten tog man inte hjärtblod, som är vad man i första hand ska ta?), späddes osakkunnigt, analyserades i en icke kalibrerad utrustning, och där resultatet sig omöjliggjorde att provet skulle ha kunnat vara ett representativt blodprov Dessutom var provet från en patientkategori för vilken varje fornm av referensvärden för tiopental saknas. Däremot vet vi att det kan finnas långt mer morfin än vad som i förstone kunde verka rimligt i dessa patienter. Att detsamma kan gälla tiopental är inte på något sätt orimligt - snarare tvärtom, om man vet lite grand om prematurers farmakodynamik. Men ingen har gjort just den studien. Tycker du att det är rimligt att någon skulle kunna dömas för dråp för att en viss vetenskaplig studie inte är utförd?
För att tolka den där analysen, givet typen av patient, provkälla och provtagningsmetodik, måste man dels ha betydande kunskaper och dels ha ett vetenskapligt förhållningssätt. Tyvärr saknade den ansvariga rättsläkaren, sin docenttitel till trots, helt ett sådant vetenskapligt förhållningssätt. Och så gick det som det gick.
Det som kan läggas åklagaren till last är att han med näbbar och klor försökte förhindra en genomlysning av de lamentabla procedurer på RMV som låg till grund för åtalet. Hade åklagaren fått som han velat, hade tingsrätten inte haft det underlag varpå de avvisade åtalet. Det betyder nu inte nödvändigtvis att läkaren hade fällts. I avsaknad av kritisk analys av mätförfarandet, hade domstolen blivit tvungen att avgöra den för lekmän betydligt knivigare frågan om provets representativitet och vad ett förväntat normalvärde egentligen skulle kunna vara. Men detta hade tvingat domstolens ledamöter mycket långt över den sandal de sysslar med till vardags.