FAQ: Buprenorfin (info om Subutex, Temgesic, etc) - Vanliga frågor och svar.

God kväll Flashback,

Jag ligger just nu på en daglig dos av 80 mg Oxy, fördelat över dygnets vakna timmar. Jag började med Oxy för ungefär fyra månader sedan, efter att ha gått på tramadol, cirka 400mg/dag i 8 månader. Det är först under den senaste månaden jag legat stabilt på 80 mg Oxy om dagen, innan dess har jag tagit lägre doser.

Jag är väldigt motiverad att trappa ner och sluta helt nu. Livet fungerar generellt bra för mig, jag har jobb, god hälsa och ett fungerande socialt liv, så det finns ingen akut kris som tvingar mig att sluta. Men jag känner ändå att det är dags att ta en paus och bli helt drogfri. Därför lutar jag åt att göra en långsam och strukturerad nedtrappning.

Problemet är dock att Oxy är väldigt dyrt, och kostnaderna börjar kännas rejält. En långsam nedtrappning på Oxy skulle alltså bli ganska kostsam. Det har lett mig till att överväga att istället gå över till Subutex som en mellanväg för att sedan trappa ut den.

Jag är medveten om att det bästa hade varit att vända mig till vården, påbörja LARO och få hjälp den vägen. Men jag känner ärligt talat inte att jag har ork eller tid att springa till beroendecentralen, lämna urinprov och vara uppbunden där flera dagar i veckan.

Min fråga är: är det genomförbart att gå över från en dagsdos på 80 mg Oxy till Subutex på egen hand?

Vilken dos Subutex motsvarar ungefär min dagsdos av Oxy? En snabb googling visar att en rimlig start är att ta 2 mg och därefter fylla på tills man når max 8 mg första dagen. Låter det rimligt?

Jag har läst på om precipiterad abstinens och vet att det är viktigt att vänta tills tydliga abstinenssymtom uppstått innan man tar Subutex. Jag är också medveten om att COWS-skalan är ett bra verktyg för att avgöra när det är säkert att börja.

Tacksam för all hjälp ni med mer erfarenhet än jag kan bidra med!
/Karl

Du lägger dessa under tungan min vän, och dom går utmärkt att dela upp i flera doser.
Starkt rekommenderar att du tar så lite så möjligt eller inte alls.

För bäst effekt skall de väl hackas upp och intas nasalt? Jag utgår från att du inte kör IV då. Och jo det går ju att dela dom på mitten, så dela den halvan på mitten så har du cirka 2mg där. Är såklart inte helt 100 då det blir omöjligt att dela exakt på mitten men ja du fattar.

Börja väldigt försiktigt hur du än väljer att ta dom och kom ihåg att effekten smyger sig på ganska långsamt.

Hur har det gått för dig? Det är absolut bäst att inte ha kontakt med dom, men om du faller dit igen så överväg och gå dit.
Du behöver inte gå dit flera gånger i veckan, i början är det lite mer, men det går rätt snabbt och sen är det 10min en gång i månaden.
För mig funkar lyrika otroligt bra mot avtändningar, jag känner överhuvudtaget inte av den fast jag har ett mångårigt missbruk av heroin i bakfickan.
Sub ör också bra men se upp för akutavtändning om du tar den för tidigt, det har aldrig hänt mig, men det skall tydligen kunna bli så.
Ta det även lugnt med lyrikan, en vän fick ett anfall och dog och han hade missbrukat heroin i decennier, så dog han av lyrika…

Tack för ditt svar. Jag ska tänka på att börja försiktigt. Jag är inte alls intresserad av att ta de nasalt eller IV då jag tar de för att bli av med abstinens efter långt bruk av Oxycontin.

Tack för svar! Jag hade gärna sluppit ta de överhuvudtaget men syftet är att sluta med Oxycontin och sen trappa ut suben.



Tack för ditt svar. Jag ska tänka på att börja försiktigt. Jag är inte alls intresserad av att ta de nasalt eller IV då jag tar de för att bli av med abstinens efter långt bruk av Oxycontin.

Lite nördig information till er som vill ha lite mer korrekt information om Buprenorfin och dess olika biotillgängligheter;

Enligt Wikipedia så är biotillgängligheten vid nasalt intag ca 48%. Det kanske stämmer om personen i fråga som snortar sin sub drar ner mycket pulver i halsen så att det åker ner i magen, med vid korrekt snortteknik så är upptaget det tredubbla jämfört med sublingualt intag, vilket är ca 30%. Alltså så tas ca 60% upp vid nasalt intag.
En annan intressant sak är att medicinen Temgesic, som innehåller endast 0,2 och 0,4 mg Buprenorfin, har en biotillgängligheten på hela 50% vid sublingualt intag! Det går att läsa på FASS.

Hoppas att ni blev lite klokare nu! 😇

Hur är den ”rätta” tekniken nasalt för att inte få det i halsen

Av de olika Subutex-sorterna som finns, t.ex. de franska båtarna samt GL Pharma, Bluefish, Sandoz m.fl. – alla utan naloxon – undrar jag om någon märkt skillnader?

Jag själv tycker att Bluefish är rätt hårda och svåra att få riktigt fint krossade, medan de franska blir betydligt mer “smooth” i konsistensen.

Det är ju i grunden samma substans oavsett märke, men antagligen lite olika bindningsämnen som gör att de beter sig annorlunda. Vad har ni andra för erfarenheter

jag har tagit 5-6mg subutex utspritt på 7 dagar. Nån dag utan och nån dag på, inte alla dagar i sträck. kan jag förvänta mig en kraftig avtändning?

Tack för svar! Jag hade gärna sluppit ta de överhuvudtaget men syftet är att sluta med Oxycontin och sen trappa ut suben.



Tack för ditt svar. Jag ska tänka på att börja försiktigt. Jag är inte alls intresserad av att ta de nasalt eller IV då jag tar de för att bli av med abstinens efter långt bruk av Oxycontin.



Tack för att du frågar hur det har gått.
Jag ska försöka undvika Laro så gott det går och försöka fixa den här nedtrappningen själv.
Min plan är att ta min sista dos oxy ikväll och sedan vänta minst ett dygn tills jag har rejält med utsättningssymptom och då börja med Subutex. Jag tänkte ta 2mg och sedan se hur jag reagerar på det och sen fylla på tills jag känner mig frisk igen.
Den dosen jag känner mig stabil på kommer jag ta någon veckas tid och sen långsamt trappa ned tills jag blir helt drogfri.
Känner mig väldigt nervös över hur jag ska reagera nu närmsta dygnet och hur jag kommer reagera sen när jag börjar på Subutexen. Den som lever få se.

Av de olika Subutex-sorterna som finns, t.ex. de franska båtarna samt GL Pharma, Bluefish, Sandoz m.fl. – alla utan naloxon – undrar jag om någon märkt skillnader?

Jag själv tycker att Bluefish är rätt hårda och svåra att få riktigt fint krossade, medan de franska blir betydligt mer “smooth” i konsistensen.

Det är ju i grunden samma substans oavsett märke, men antagligen lite olika bindningsämnen som gör att de beter sig annorlunda. Vad har ni andra för erfarenheter