Atrioventrikulärt block / AV block

Hej!

Om man har AV-block grad 1, borde man då gå på en årlig EKG för att se så att det inte utvecklar sig till grad 2?

Eller ska man bara vara lite observant på om man får symptomer som yrsel, andfåddhet och trötthet?


Det var aldrig någon som informerade mig om diagnosen utan jag upptäckte det själv när jag läste igenom gamla journaler.

Borde det göras en utredning om orsaken och på så sätt få en klarare bild över prognosen?


Jag har googlat lite:


AV-block I
”PQ-tiden är förlängd men alla P-vågor överleder till QRS-komplex. PQ-tiden är i regel över 0,22 sekunder men är beroende av hjärtfrekvensen. AV-block I är i regel ett benignt tillstånd. Om det förekommer i kombination med breddökat QRS-komplex, oavsett QRS-morfologi, tyder detta på störning i såväl AV-knutan som His-Purkinjesystemet och innebär en betydande risk för totalt AV-block, och en permanent pacemaker skall övervägas.”

https://www.internetmedicin.se/behan...ikulart-block/

För AV-block I saknas det rekommendationer kring hur det skall uppföljas. Det finns enstaka undantagsfall där det kan vara viktigt dock. Innan vi kan ge råd är det viktigt att veta mer om dig. Exv ålder, träningsstatus (vältränad, "normal", eller otränad) och andra sjukdomar. Har du en historik av att svimma? Sågs det något annat på EKG?

Jag tycker inte det är inte fel att inte informera patienten om att det finns AV-block I eftersom det inte i sig är en direkt sjukdom, så det skall du inte känna dig stött över (om du nu gör det).

Hej och tack för svar.

Och ursäkta för att jag svarar dig så sent, jag har varit nede i källaren den sista tiden.


Jag är runt 40 år och har pendlat mellan att vara vältränad och relativt otränad dom sista 5-6 åren.
Är medel överviktig men gymmar och promenerar regelbundet.

Har extra slag ibland, dom säger att det inte är farligt och att det triggas av stress och koffein.

Jag har aldrig svimmat men ibland så rusar hjärtat (hjärtklappning) utan någon uppenbar anledning.
Då blir jag yr.
Ibland håller det i sig länge (timmar) och ibland går det över på 5-10 min.

Läkaren säger att det är pga stess men det känns som att dom inte tar mig seriöst pga mina psykiska problem…

Jag tar/har tagit många olika mediciner det sista halvåret pga psyket.

När jag kommer hem från jobbet och tar av mig strumporna så är det en väldigt tydlig rand efter strumporna på smalbenet.

Är det ett tecken på ödem?

I så fall finns det ingen anledning att bry dig om ditt AV-block I. Har du fått göra EKG när du haft en sådan hjärtklappning? T ex 24-timmars-EKG/Holter?

Ja, att det blir en rand kvar på underbenet efter du tagit av strumporna kan vara ett tecken på ödem. Litet märke är dock helt normalt.

Tack för svar.

Jag har gjort två EKG i år pga hjärtklappning.
Båda två på samma dag med ca 2-3 tim mellanrum.


En annan fråga:

Om man blir yr och det känns som att man inte får tillräckligt med luft fast man andas så djupt man kan, vad kan det vara tecken på?

Det kändes som att vänster lunga inte fylldes helt upp när jag andades.

Hade också en obehaglig känsla/lite ont på vänster sida av bröstet.

Det varade i ca 5-6 tim innan det blev bättre.

Ska nämnas att jag hade tagit Elvanse och Ritalin den dagen så jag uppsökte inte akuten. Vill inte få en missbrukarstämpel..

Har slängt det som jag hade kvar av Elvanse och Ritalin. (Fick det på recept i somras pga ADD men det passade inte mig)

Det är ganska sannolikt att dina besvär beror på din ångest. Och den episod du nämner kan ha hur många orsaker som helst. Eftersom det gick över av sig självt till slut är det också sannolikt ångest, alternativt dålig reaktion på amfetaminet.

Hej Timmie!

Du ska inte känna någon stress över det dära. (jag vet att det inte hjälper att någon skriver eller säger så)

Jag själv har både AV Block 1 sedan 10 år tillbaka och AV Block 2 typ 1.
Jag är snart 40år och har en liknande status kring hälsan vad det gäller träning likt dig.


AV Block 2 Typ 1 jag reda på i sommras då jag körde en E patch/holster på mig i 3 dagar för jag ville kolla över då jag upplevt en del antal dubbelslag.

NU snusar jag väldigt mycket 1-2 dosor om dagen och det bidrar ju, men överlag är det otrevligt då man får Dubbelslag i synnerhet då man tränar och pulsen är lite högre då kan det kännas rart otäckt vissa gånger.

Och en person som har GAD,Paniksyndrom samt hälsoångest överlag samt varit rädd för just "hjärtat" dom senaste 10 åren i olika former pga "hjärtmuskelinflammation tidigare i livet samt diagnoserna ovan" att allt ifrån att få upp pulsen till 140-150 är obehagligt emellanåt till andra saker, så har det inte varit lätt personligen för mig.
Testat på KBT många gånger men det vill sig inte riktigt.
Testar MCT just nu får se hur det går som.

Jag har ännu problem med mitt mående men jag jobbar på det som sagt.

Men jag har fått i princip samma råd och rekomendation som du, jag har själv gjort ett arbets ekg, och läkarna säger att jag inte behöver kolla upp mig, eller att jag behöver tänka på något speciellt framöver.

När jag frågade kardiologen vad AV Block 2 typ 1 kan bero på så misstänkte han till största sannolikhet långvarig använding utan Sertralin (18-19 år) samt Mirtrazapin (6år).
Men ändå tyckte dom att man skulle fortsätta ta tabletterna, hell no sa jag.

Så jag har fasat ut Sertralin sedan i våras, påbörjade redan innan jag fick reda på AV Block 2 typ 1.


Jag har ochkså problem med yrsel nästan varje dag.
Det kan bero på så många faktorer.

- Stress/Oro är det mest vanliga skulle jag påstå, är men orolig eller mår dåligt ja det påverkar.
- Mediciner (Oxsascand i mitt fall kan ge det, Mirtrazapin likafullt samt att jag trappar ur SSRI)
- Sömn/vätskeintag.

Men mest troligt får jag känslan att du är lite likt mig är en orolig själ och psyket kan spela en sådana sjuka spratt att det finns inte.

Jag hoppas att du får dom svaren du letar efter.
Det kommer att gå bra.

Och om du inte har sökt hjälp i from av KBT,ACT,MCT rekomenderar jag att du gör det det KAN underlätta dina besvär.

Det känns som att du har precis som jag Hälsoångest,GAD men jag kan givetvis ha fel.

Tack för svaret.

Kan börja med att säga att du har rätt, jag har hälso ångest och GAD.
Även ADD.
Ångesten gled också i perioder över till vanföreställningar.

Jag har gått på psykiatrisk öppenvård i över ett år nu.
Har under den tiden testat fem olika mediciner - Truxal, Ritalin, Aduvanz, Brintellix och Strattera.
Just nu går jag inte på något, fick dra i handbromsen då jag blev värre istället för bättre av alla mediciner..
Eller, alla mediciner förde med sig något bra men också mycket som var dåligt.

Jag började också överdosera aduvanz och ritalin en period i somras/höstas och det ledde till sjukt obehagliga biverkningar på hjärtat.
Egentligen så hade alla ovanstående medisiner ganska obehagliga effekter på
Hjärtat.

Men mitt AV-block 1 upptäcktes innan jag började medicinera.
Nu är jag dock rädd för att det har gjort det värre..


Det var intressant det som du skrev om Sertralin och AV-block.
Jag har tidigare i livet över en period på 12år gått på Fluoxetin (prozac).
Slutade med det, cold turkey, för 4år sedan.
Det var lite av en resa och jag tror att det kan ha bidragit till all ångesten.


Men några konkreta frågor:

Måste man göra ett ”arbets ekg” för att upptäcka AV-block 2?

Vad är ACT och MCT?
Jag vet vad KBT är, har testat det för 20år sedan mot social fobi. Funkade en stund men sen gled jag tillbaka i gamla mönster.


Så kardiologen som du pratade med sa att AV-block 2 inte utgjorde några risker alls?
Du kan fortfarande springa marathon eller genomföra ett Iron man om du vill?


Igen, tack för svar.

Hej ursäkta sent svar.

AV Block 1 har man kunnat sett genom EKG hos mig och tydligen skall jag haft det i många år.
När det kommer till AV Block 2 Typ 1 som jag fick bekräftat nu i höstas, såg man det genom en "Holter" alltså jag hade ett EKG dosa på mig i 3,5 dagar om jag minns rätt.

Då såg jag att jag hade detta, vid några tillfällen under dessa dagar.

Jag som har sånna psykiska problem när det kommer till detta hjärtat, dubbelslag och rädsla för att stendö när som helst blev ju givetvis rädd över detta och pratade med två olika läkare varav en var cardiolog och en var överläkare.

Frågade om jag skulle följa upp mig, ska jag tänka på något ect ect.
Dom sa att jag ska och kan leva på precis som vanligt eller jag citerar läkarens anteckning själv ". Diskuterar kring resultatet av ePatch-registreringen. Återupprepar att det inte finns något alarmerande fynd där"
Jag skulle kunna göra allting som vem som helst levande idag.
Dessutom vill jag påtala att AV Block 1 som du har är rätt så vanligt enligt båda dessa läkaren många unga friska har det utan att veta om det.

Men om jag upplever att jag har kraftig yrsel frekvent under längre tid eller svimmar av (Synkope & Presynkope) då skulle man undersöka vidare). (Gäller AV Block 2 typ 1 nu alltså)

Innan dessa samtal så hörde ju läkaren min oro så jag gjorde ett arbets ekg bara för att jag skulle få känna mig lugn ect.

Så du behöver absolut inte göra ett arbets ekg för att se AV Block 2 typ 1 som jag hade.

Mår ju fortfarande dåligt över detta eller alltså kanske inte över AV Blockarna i sig, för jag vill påstå att jag inte känner av dom ens.

Utan det är dom dära dubbelslagen / sensationerna som jag får några gånger per dag ibland inte alls, som jag vissa dagar blir så jävla rädd för.

Det kan liksom förlama mig att jag inte ens pallar gå till gymmet för jag är "rädd" att få en panikattack, eller att det ska "hända något om det blir något dubbelslag igen, tänk om"....

Jag förstår även att det kan låta sjukt att jag kommer med tips och råd när jag själv är på botten delvis just nu.

Men det är för att jag har egentligen aldrig fått någon vidare bra hjälp och mått dåligt i så många år så det blivit dåligt.

Men jag hade en period 2020 då det var rätt så bra.

Kommer länka några saker jag personligen fick delvis bra hjälp med under tiden vid 2020 då jag blev delvis bättre .


* Mindler (Psykolog app, billigt och bra om man är sjukskriven eller har lite pengar, samt högkostnadsskydd)
* MCT Terapi - Är en "ny" varant av psykoterapi jag har fysiskt ett jätte bra informatioins blad finner det inte på nätet men länkar några relevanta sidor som förklarar lite om MCT.
1) https://psykologtidningen.se/2017/06...lla-potential/
2) https://bokapsykolog.se/mct-metakognitiv-terapi
3) https://www.psykologiguiden.se/psyko...ognitiv+terapi

* ACT Terapi: Är en form av jag vill påstå acceptans terapi den kan både besläktas med MCT men även KBT, men nog mest MCT. https://mindler.se/act/

För mig personligen mår jag bättre då jag läser dessa böcker om mina problem, jag misstänker själv at det är en form av att "jag är inte ensam" men även att det känns bra att bara läsa om det kanske en del i problematiken.

Jag kan berätta att jag här och nu då jag skriver detta mår väldigt dåligt, fick två dubbelslag/sensationer för 1,5 timme sedan och har mått dåligt ända sedan dess för jag är orolig rädd att jag ska dö ect, även fast jag kommer få behöva leva med dessa dubbelslag förmodligen resten av mitt liv...
Har ochså kommit in i Psykiatrin rätt så nyligen (igen).
Förra gången gav det mig inget, det ända dom gav mig va Melatonin...

Nu verkar dom både hitta högfunktionel autism och annat som kanske är en bidragande faktor varför jag snöar in mig på mina hälsoproblem i kombination med GAD, Paniksyndrom och Hälsoångest som jag har sedan tidigare.


Men sist och inte minst vill jag tipsa om dessa böcker för den mentala hälsan den bästa enligt mig då jag mådde som bäst och blev typ nästan hjälp helt va

Ingen panik : fri från panik- och ångestattacker i 10 steg med kognitiv beteendeterapi (KBT)

* https://www.adlibris.com/se/bok/inge...xoC8CcQAvD_BwE (KBT)

Samt denna bok får man bra insikt i MCT och övningarna:
Lev mer, tänk mindre : bli fri från nedstämdhet och depression med metakognitiv terapi (MCT)

* https://www.adlibris.com/se/bok/lev-...xoCibgQAvD_BwE (MCT)

Och den sista boken jag läste nyss som jag också gillade va:
Livet med hälsoångest : när du är rädd för att bli sjuk eller tror att du redan är det (KBT*)

* https://www.adlibris.com/se/bok/live...-9789189723115 (KBT men mest mindset kring Hälsoångest)


För jag har ju inset med den sista boken att "Vi eftersträvar kontroll för att förhindra det oföutsägbara och saker som skrämmer oss.
Men tyvärr blir vi "lurade", utan att förstå det själva emellanåt.
Kontrollen är inte alls ett löfte om att det dära otäcka inte kommer att inträffa.
Det finns inga garantier på att vi någonsin aldrig kommer att bli sjuka.
Så att ständiugt uppsöka vård och läkare för minsta lilla och dubbelkolla är precis som vilket säkerhetsbettende som helst (kolla pulsen, rådfråga, googla) det kan lugna en för stunden men sedan kommer tankarna ochj ångesten tillbaka ändå, pga tänk om".


NU kanske jag skriver lite för mycket men ja.

Ta hand om dig.
Och jag håller tummarna för oss båda att vi får lära oss att leva med våra "problem" och få dom verktygen som krävs och insikterna att våra leva våra liv.

För hur man än vänder och vrider på det jag blir lika rädd varje gång jag får dessa dubbelslag.

Likafullt förstår jag att jag slösar så otroligt mycket tid på at må dåligt och övervaka mig själv att det påverkar mitt liv negativt.

För oavsett om jag blir 90 år och sitter där på kammaren då kommer jag ångra att jag spenderade så många år av mitt liv på att oroa mig för det värsta...
Eller så blir jag allvarligt sjukt om 5 år då kommer jag även då ångra mig att jag inte spenderade dom sista 5 åren av mitt liv och var mer medveten och LEVDE medans jag hade chansen.


Flummigt kanske men det ligger något i det.