2021-11-24, 23:43
  #157
Medlem
Citat:
Ursprungligen postat av Psykdoktorn
Tjena!

Är hemma och sjuk så tänkte att jag kunde döda lite tid här på Flashback.

Kort om mig:
Bor och arbetar i en stor stad. Gör min specialisttjänstgöring inom psykiatri, just nu med placering inom beroendevården. 31 år gammal.

Fråga mig om olika psykiatriska tillstånd, somatiska för den delen också. Mina erfarenheter av att arbeta inom vården. Ja, vad ni vill...

Ha de fint!

Hur tydliga måste ni vara i journalen att en anmälan gått till transportstyrelsen?
En läkare som skriver "Dialog kring körkort med pat.", funderar hon på att anmäla eller tror du det är gjort?
Citera
2021-11-24, 23:45
  #158
Medlem
JymdKjams avatar
Citat:
Ursprungligen postat av Psykdoktorn
Tjena!

Är hemma och sjuk så tänkte att jag kunde döda lite tid här på Flashback.

Kort om mig:
Bor och arbetar i en stor stad. Gör min specialisttjänstgöring inom psykiatri, just nu med placering inom beroendevården. 31 år gammal.

Fråga mig om olika psykiatriska tillstånd, somatiska för den delen också. Mina erfarenheter av att arbeta inom vården. Ja, vad ni vill...

Ha de fint!

Du har svurit en läkared. Passar det då att ge lite ”allmänna råd” i ett sådant här forum där ingen vet vilka frågeställaren är?
Citera
2021-11-25, 00:17
  #159
Medlem
Psykdoktorns avatar
Citat:
Ursprungligen postat av W.S.
Du säger att du valde psykiatrin pga. ovissheten och att det oftast är en stor gissningslek. Betänker du vilka förödande konsekvenser det kan få för en patient om du skulle feldiagnostisera och felmedicinera honom eller henne? Ja, jag tänker inte minst på biverkningar som kan vara bestående.

Men även när någon har fått en korrekt diagnos, hänvisar du helst till annan behandling än psykofarmaka, såsom psykoterapi av något slag? Eller skriver du hellre ut tabletter? Jag är medveten om att det givetvis finns fall där läkemedel behövs, och fall där en kombination av läkemedel och t.ex. KBT ges.

Att säga att psykiatrin är en gissningslek var ett dumt ordval, för riktigt så är det inte. Psykiatrin arbetar evidensbaserat och det finns många användbara instrument att tillgå när man utreder en patient. Men visst är det så att man inom psykiatrin utgår från enskilda, eller ett fåtal, människors bedömningar och visst måste man vara väldigt ödmjuk inför detta. Jag vet inte hur många kvällar jag legat och grubblat över ett beslut jag har tagit, det gäller även dom gångerna jag jobbat inom somatiken. Men om jag hela tiden skulle vara bombsäker på det jag gör så vet jag inte om jag skulle vara en särskilt bra läkare.

Min uppgift som läkare är ju att behandla patienter medicinskt, så jag ska inte sticka under stolen med att jag tror på effekten av psykofarmaka. Däremot är jag en mycket, mycket starka förespråkare av kombinationsbehandlingar. Och jag skulle aldrig pracka på en patient ett läkemedel som hen inte var intresserad av.
Citera
2021-11-25, 00:22
  #160
Medlem
Psykdoktorns avatar
Citat:
Ursprungligen postat av Smegbun
Hur tydliga måste ni vara i journalen att en anmälan gått till transportstyrelsen?
En läkare som skriver "Dialog kring körkort med pat.", funderar hon på att anmäla eller tror du det är gjort?

Min tolkning av meningen är att det nog inte har gjort någon anmälan. Dels skulle du bli infad och sen tänker jag att det absolut skulle skrivits tydligare i din journal om så va fallet. Övrig personal med tillgång till din journal ska inte behöva gissa om anmälan är gjord eller inte, det ska tydligt framgå.
Citera
2021-11-25, 00:30
  #161
Medlem
Psykdoktorns avatar
Citat:
Ursprungligen postat av JymdKjam
Du har svurit en läkared. Passar det då att ge lite ”allmänna råd” i ett sådant här forum där ingen vet vilka frågeställaren är?

Nån läkared har jag inte svurit och det har ingen just nu levande läkare som utbildat sig i Sverige heller gjort. Däremot är jag skyldigt att följa lagar och föreskrifter relaterade till min yrkesroll. Jag tycker dock att jag i denna tråd lyckats hålla tungan rätt i mun
Citera
2021-11-25, 00:43
  #162
Moderator
Kraftkarls avatar
Citat:
Ursprungligen postat av Psykdoktorn
Nån läkared har jag inte svurit och det har ingen just nu levande läkare som utbildat sig i Sverige heller gjort. Däremot är jag skyldigt att följa lagar och föreskrifter relaterade till min yrkesroll. Jag tycker dock att jag i denna tråd lyckats hålla tungan rätt i mun

Många tror felaktigt att det finns en läkared i Sverige.

https://lakartidningen.se/wp-content...2001/23409.pdf

Citat:
I många länder svär läkare enspeciell läkared i samband medexamen eller då de får sin läkar-legitimation. Så sker bl a i våragrannländer Tyskland och Danmark. En utbredd uppfattningär att svenska läkare också iedens form lovar att iaktta humanitetens bud i sin yrkesut-övning. Så är det emellertid inte.Ingen svensk läkare har svurit ed sedan 1887. Nu tycks det finnasen viss opinion för att läkaredenskall återinföras.
Citera
2021-11-25, 11:02
  #163
Medlem
JymdKjams avatar
Citat:
Ursprungligen postat av Psykdoktorn
Nån läkared har jag inte svurit och det har ingen just nu levande läkare som utbildat sig i Sverige heller gjort. Däremot är jag skyldigt att följa lagar och föreskrifter relaterade till min yrkesroll. Jag tycker dock att jag i denna tråd lyckats hålla tungan rätt i mun

Jag har personligen närvarat vid en sådan diplomeringsceremoni i en fullsatt domkyrka i Lund för några år sedan. De ca 40 nybakade studenterna svor då en slags ed. Åtminstone lät det så i mina öron.

Min tanke är att patientens bästa alltid ska vara för handen. I sådana här forum kan vissa leta efter anledningar att skada sig eller andra..
Citera
2021-11-25, 11:15
  #164
Medlem
Har du tips på något som kan fungera för insomning? Jag har testat i stort sett allt. Narkotikaklassat är uteslutet då jag tidigare har haft ett missbruk.

Har en jättebra läkare och vi verkar ha provat på det mesta. Medicinerna som fungerat för att få mig att sova har gett biverkningar i form av viktuppgång, det som fungerat är Quetiapin och Mirtazapin.

Har testat theralen, propavan, lergigan, melatonin. Inget fungerar för fem öre. Min läkare har föreslagit en låg dos med Saroten men jag är skeptisk till Saroten, vill inte bli fet och slö.
Citera
2021-11-25, 13:03
  #165
Medlem
Citat:
Ursprungligen postat av f30malmo
Många är det i alla fall, särskilt de äldre. Den "roligaste" hade narkolepsi och somnade hela tiden under läkarsamtalet.

Hahah jösses.

Dom psykläkare jag har mött har verkligen varit rejält störda. Dom har betett sig som värsta sortens psykopater.
Citera
2021-11-25, 14:58
  #166
Moderator
Kraftkarls avatar
Citat:
Ursprungligen postat av slocknad
Har du tips på något som kan fungera för insomning? Jag har testat i stort sett allt. Narkotikaklassat är uteslutet då jag tidigare har haft ett missbruk.

Har en jättebra läkare och vi verkar ha provat på det mesta. Medicinerna som fungerat för att få mig att sova har gett biverkningar i form av viktuppgång, det som fungerat är Quetiapin och Mirtazapin.

Har testat theralen, propavan, lergigan, melatonin. Inget fungerar för fem öre. Min läkare har föreslagit en låg dos med Saroten men jag är skeptisk till Saroten, vill inte bli fet och slö.

Mirtazapin som kvällsmedicinering föreligger inte, såsom vid SSR/SNRI risk för paradoxala, initiala biverkningar. Däremot möjligen besvärande hangovertrötthet efter de allra första doserna, även ett ökat sug efter snabba kolhydrater.
Citera
2021-11-25, 15:03
  #167
Medlem
Citat:
Ursprungligen postat av Kraftkarl
Mirtazapin som kvällsmedicinering föreligger inte, såsom vid SSR/SNRI risk för paradoxala, initiala biverkningar. Däremot möjligen besvärande hangovertrötthet efter de allra första doserna, även ett ökat sug efter snabba kolhydrater.
Just det jag skrev, att problemet är viktuppgången. Annars gillar jag mirtazapin men blir så hungrig så jag tappar kontrollen.
Citera
2021-11-25, 23:08
  #168
Medlem
Psykdoktorns avatar
Citat:
Ursprungligen postat av slocknad
Har du tips på något som kan fungera för insomning? Jag har testat i stort sett allt. Narkotikaklassat är uteslutet då jag tidigare har haft ett missbruk.

Har en jättebra läkare och vi verkar ha provat på det mesta. Medicinerna som fungerat för att få mig att sova har gett biverkningar i form av viktuppgång, det som fungerat är Quetiapin och Mirtazapin.

Har testat theralen, propavan, lergigan, melatonin. Inget fungerar för fem öre. Min läkare har föreslagit en låg dos med Saroten men jag är skeptisk till Saroten, vill inte bli fet och slö.

Tjena,

Som du själv beskriver det så har du ju testat en del och vill man ta något narkotikaklassat så blir det lite mer begränsat. Låter dock som en klok idé av dig att skippa dessa! Svårt att se att jag skulle kunna komma fram till något revolutionerande. Men om du kan tänka dig att svara på lite frågor så ska jag ta mig en funderare

Går du hos en läkare på vårdcentralen?
Om nej ->Har du fått remiss till annan specialitet ex psykiatrin förut?
Har du fått någon behandling utöver läkemedelsbehandling?
Har du haft några avvikande blodprov?
Är problemet att du inte somnar eller att du hela tiden vaknar? Eller både och?
Snarkar du när du väl sover?
Hur mår du i övrigt? Någon psykiatrisk diagnos? Depression, ADHD, bipolär etc?
Citera

Skapa ett konto eller logga in för att kommentera

Du måste vara medlem för att kunna kommentera

Skapa ett konto

Det är enkelt att registrera ett nytt konto

Bli medlem

Logga in

Har du redan ett konto? Logga in här

Logga in