Citat:
Ursprungligen postat av
Totius
Det du beskriver är en korrekt analys av hur det ser ut i Sverige. Det betyder dock INTE att det MÅSTE vara så. Du beskriver den uppgivenhet som finns.
Det finns ett tydligt regelverk. Börja följ det och straffa de som inte följer det. DÅ kommer Sverige att bli världens bästa land – på riktigt. HUR svårt kan det vara?
Ett regelverk är en samling papperslappar som folk använder sig av om de vill. Vill de inte är de inte mer värda än toapapper.
En förfallen organisation kan aldrig återupplivas genom att man återigen börjar göra som man gjorde tidigare eller börjar göra det som man borde göra. Man kan inte vrida tillbaka klockan och folk har allt som oftast goda skäl på kort sikt till att göra som de gör. Om problemet är att de styrande är dåliga måste man göra en utrensning och ersätta dem med bättre folk; om problemet är av praktisk-materiel typ måste man anpassa sina förväntningar och regelverk till de rådande förutsättningarna.
Om man tar sjukvården som exempel:
1. Svensk sjukvård är kraftigt underdimensionerad. Till följd av eftersatta investeringar och generös invandringspolitik har vi ett vårdsystem som är dimensionerat för 8 miljoner människor samtidigt som det idag bor 10 miljoner i riket. Detta är resultatet av dålig politik, men det är inte längre en fråga om ett organiseringsproblem utan har blivit till ett praktiskt sådant. Tillgång och efterfrågan är inte i balans och kan inte bli det förutsatt att man inte antingen ökar tillgången eller minskar efterfrågan. Vilket betyder fler resurser eller färre människor. Glappet är så pass stort att det inte går att täppa igen m.h.a. "effektiviseringar".
2. Svensk sjukvård är dessutom dåligt organiserad. Den har en efterbliven organisationsstruktur som inte är anpassad till det moderna Sverige. Vården finansieras lokalt på regionnivå, samtidigt som det ekonomiska systemet gör att mer och mer pengar koncentreras till ett fåtal områden - till Stockholm i synnerhet. Lägg därtill att vårdpersonal har stor frihet i att bestämma var de vill arbeta, och att vården i takt med en åldrande befolkning och vetenskapliga framsteg blir dyrare och dyrare. En sådan struktur omöjliggör jämlik vård i hela riket.
På grund av detta spelar det ingen roll om lagen säger att vården ska vara jättebra och rättvis, eftersom att de materiella förutsättningarna saknas. Antingen får lagen anpassas till rådande förutsättningar (vilket är vad som har skett de facto) eller så måste förutsättningarna anpassas till lagen. Det räcker inte med att hänvisa till lagboken och tro att det ska lösa alla problem som är förhanden.
Att lösa vårdens problem är alltså en fråga för politiker, snarare än för tillsynsmyndigheter. Problemet är att samma politiker som orsakade problemet knappast kommer att lösa det. För att få bukt med det krävs det omfattande utrensningar på hög politisk nivå, eller att det sker en spektakulär händelse som får de styrande att "vakna till" och inse att det måste ta itu med problemen.