2026-01-15, 15:21
  #841
Medlem
Citat:
Ursprungligen postat av Totius
PEth-härvan är intressant för den handlar om både hälso- och sjukvården och myndighetsutövning – två områden där det finns gigantiska problem med godtycke och lagtrots av offentliganställda som är direkt samhällsfarlig. Det är ett generellt problem som pågått i decennier. Enskilda personer inom vården och myndigheter kan i praktiken mer eller mindre förstöra andra människors liv och komma undan med det genom att hänvisa till vad de ”anser” och ”bedömer.”

Hälso- och sjukvård SKA enligt lag bedrivas i enlighet med ”vetenskap och beprövad erfarenhet”. Att som i fallet med PEth dra långtgående slutsatser och vidta ingripande åtgärder baserat på otillräcklig och bristfällig ”vetenskap” är givetvis fullständigt lagstridigt.

Att PEth-prov har kunnat användas såhär länge för att dra in människors körkort BEVISAR att de mest basala kontrollmekanismer för att säkerställa att hälso- och sjukvården och myndigheter följer lagen SAKNAS.

PEth-skandalen borde bli en ögonöppnare för alla i Sverige. Bristen på både patientsäkerhet och rättssäkerhet är skrämmande och ofoget har pågått i många år. PEth-skandalen är bara en ytterligare konsekvens av detta – men har till skillnad från annat fått stor uppmärksamhet i media.

Om inte PEth-skandalen skyndsamt får långtgående konsekvenser för hur hälso- och sjukvården och myndigheter ska arbeta för att säkerställa att lagkraven följs bevisar det rimligen att både patientsäkerheten och rättssäkerheten sedan länge har kollapsat i Sverige.

Jag håller med men ärligt talat är jag lite skeptisk till att det kommer ske något större kring detta inom närtid. Detta pga att Anders Helander nu enligt egna uppgifter gått i pension och det verkar saknas en självklar ersättare för honom. Andra kunniga inom området är skrämmande tysta och besvarar inte ens mejl kring ämnet.

Det skulle behövas att välrenommerade sakkunniga går ut offentligt och ifrågasätter hela PEth-hanteringen internationellt.

Någon skulle även behöva jäv-granska Ulwelling, Luginbühl och kanske även våra inhemska så kallade experter som förespråkat att PEth motsvarar en viss mängd konsumerad alkohol. En ny "harmonisering" skulle behöva genomföras men etiska dilemman sätter stopp för nödvändiga studier.

Dock har det hänt en del intressanta saker senaste dagarna. Bland annat så avgjordes i förrgår ett nytt intressant mål i kammarrätten. Tänkte återkomma kring det senare. Det borde i förlängningen kunna öppna upp för upprättelse för ett antal drabbade personer.

Körkortslag (1998:488) 5 kap. 3 § 5. (Körkortshavaren på grund av opålitlighet i nykterhetshänseende inte bör ha körkort) kan bli en intressant twist framöver nu när påhittade "missbruksdiagnoser" inte kan köpas och missbrukas så som tidigare. Denna punkt i körkortslagen är inte tydligt definierad så där kan det säkerligen komma en del "intressanta" tolkningar från olika håll.
Citera
2026-01-15, 15:34
  #842
Medlem
Totiuss avatar
Citat:
Ursprungligen postat av W95nM98NtW2K
Jag håller med men ärligt talat är jag lite skeptisk till att det kommer ske något större kring detta inom närtid. Detta pga att Anders Helander nu enligt egna uppgifter gått i pension och det verkar saknas en självklar ersättare för honom. Andra kunniga inom området är skrämmande tysta och besvarar inte ens mejl kring ämnet.

Det skulle behövas att välrenommerade sakkunniga går ut offentligt och ifrågasätter hela PEth-hanteringen internationellt.

Någon skulle även behöva jäv-granska Ulwelling, Luginbühl och kanske även våra inhemska så kallade experter som förespråkat att PEth motsvarar en viss mängd konsumerad alkohol. En ny "harmonisering" skulle behöva genomföras men etiska dilemman sätter stopp för nödvändiga studier.

Dock har det hänt en del intressanta saker senaste dagarna. Bland annat så avgjordes i förrgår ett nytt intressant mål i kammarrätten. Tänkte återkomma kring det senare. Det borde i förlängningen kunna öppna upp för upprättelse för ett antal drabbade personer.

Körkortslag (1998:488) 5 kap. 3 § 5. (Körkortshavaren på grund av opålitlighet i nykterhetshänseende inte bör ha körkort) kan bli en intressant twist framöver nu när påhittade "missbruksdiagnoser" inte kan köpas och missbrukas så som tidigare. Denna punkt i körkortslagen är inte tydligt definierad så där kan det säkerligen komma en del "intressanta" tolkningar från olika håll.
Från politiskt håll skulle man behöva granska hur tillsynen över hälso- och sjukvården och myndigheter egentligen går till i verkligheten. Ett stort problem som pågått i decennier är att tillsynen inte fungerar. Med fungerande tillsyn skulle ”rutinerna” kring PEth aldrig kunnat tillämpas på det sätt som skett.
Citera
2026-01-15, 15:44
  #843
Medlem
Citat:
Ursprungligen postat av Totius
Från politiskt håll skulle man behöva granska hur tillsynen över hälso- och sjukvården och myndigheter egentligen går till i verkligheten. Ett stort problem som pågått i decennier är att tillsynen inte fungerar. Med fungerande tillsyn skulle ”rutinerna” kring PEth aldrig kunnat tillämpas på det sätt som skett.

Absolut, men även inom politiken har de som tidigare varit kritiska nu tystnat. Det verkar inte vara någon som driver frågan inom politiken längre. Dessutom verkar det som att de flesta tror att PEth-debaclet enbart handlar om körkortsåterkallelser när det i själva verket är betydligt mycket mer allvarligt än så.

Vi får hoppas att något större pågår "bakom kulisserna" men det får väl framtiden utvisa.
Citera
2026-01-15, 15:51
  #844
Medlem
Transportstyrelsen har idag lanserat en ny webbsida om "Alkoholmarkörer och körkort" där det finns några frågor och svar i ämnet. Se länk https://www.transportstyrelsen.se/sv/vagtrafik/korkort/har-korkort/villkor-och-medicinska-krav/korkort-och-alkohol/alkoholmarkorer-och-korkort/

Tex nedanstående frågor med tillhörande svar finns där
  • Vilken alkoholkonsumtion krävs för att körkortet ska återkallas?
  • Kan körkort återkallas på grund av alkoholmarkörer?
  • Är alkoholmarkörer helt tillförlitliga?
  • Finns det evidens för PEth som metod?
  • Varför återkallade Transportstyrelsen tidigare körkort på grund av PEth-prover?
  • Mitt körkort blev återkallat på grund av förhöjda PEth-värden innan reglerna ändrades, vad gäller nu?
  • Vad innebär opålitlighet i nykterhetshänseende?


De hänvisar också till information från Socialstyrelsen (som ni sett tidigare hänvisar till Transportstyrelsen).
Socialstyrelsen rekommenderar hälso- och sjukvården att använda följande medicinska tester:
  • Påvisa nyligt intagen alkohol: Test av urin för EtG eller EtS.
  • Påvisa långvarigt högt intag: Blodprov med PEth eller CDT, ibland kompletterat med leverprover (GT, ASAT/ALAT) och i vissa fall MCV.

Läs mer: Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende (Socialstyrelsen) https://www.socialstyrelsen.se/publikationer/nationella-riktlinjer-for-vard-och-stod-vid-missbruk-och-beroende--stod-for-styrning-och-ledning-201 9-1-16/


Problemet är att Socialstyrelsen själva inte definierat vad ett "långvarigt högt intag" egentligen är. Se tidigare inlägg i tråden för mer info. https://www.flashback.org/sp93958226
__________________
Senast redigerad av W95nM98NtW2K 2026-01-15 kl. 15:54.
Citera
2026-01-18, 12:06
  #845
Medlem
Totiuss avatar
Det är svårt att veta om det är inkompetens, aktivism eller både och som ligger bakom det hela. Speciellt eftersom de ansvariga inklusive professorn gömmer sig bakom tystnad. Oavsett vilket så saknar medborgarna i Sverige fungerande skydd för maktmissbruk från vårdens och myndigheters sida. PETh-härvan är ett mycket tydligt exempel på detta.

Här är en nyanserad syn på saken av en överläkare och expert: ”Kört i diket
https://www.sverigesradio.se/artikel/overlakaren-peth-tester-har-ofortjant-daligt-rykte

Med en fungerande tillsyn hade som sagt det här aldrig kunnat hända. Maktmissbruk från vården och myndigheter pågår hela tiden och tillsynsmyndigheterna och domstolarna är en del av problemet.

Med kompetenta läkare och myndighetspersoner är det inga problem – problemet är att det saknas skydd mot inkompetens och maktmissbruk.
Citera
2026-01-25, 13:40
  #846
Medlem
Citat:
Ursprungligen postat av Totius
Det är svårt att veta om det är inkompetens, aktivism eller både och som ligger bakom det hela. Speciellt eftersom de ansvariga inklusive professorn gömmer sig bakom tystnad. Oavsett vilket så saknar medborgarna i Sverige fungerande skydd för maktmissbruk från vårdens och myndigheters sida. PETh-härvan är ett mycket tydligt exempel på detta.

Här är en nyanserad syn på saken av en överläkare och expert: ”Kört i diket
https://www.sverigesradio.se/artikel/overlakaren-peth-tester-har-ofortjant-daligt-rykte

Med en fungerande tillsyn hade som sagt det här aldrig kunnat hända. Maktmissbruk från vården och myndigheter pågår hela tiden och tillsynsmyndigheterna och domstolarna är en del av problemet.

Med kompetenta läkare och myndighetspersoner är det inga problem – problemet är att det saknas skydd mot inkompetens och maktmissbruk.

Professorn verkar vara lite lurig när det gäller detta. Han verkar inte gått i pension helt och hållet utan är fortfarande aktiv inom bland annat Sveriges företagshälsor där även "andra kändisar" är aktiva.

Det finns så klart vettiga personer när det gäller detta kring PEth men det sedan finns också de som fortfarande tror på Transportstyrelsens uppgivna siffror om nödvändig intagenb alkoholmängd. Det har kommit någon ny kommentar till https://lakartidningen.se/vetenskap/peth-varden-vid-kontrollerat-alkoholintag-som-motsvarade-riskbruk/. Se till exempel kommentarerna från Lars Englund och Lars Breimer

Mån 18.07 av Lars Englund
Titel: Allmänläkare, MD Arbetsplats: Jakobsgårdarnas VC, Borlänge Jäv: Nej
Ett bra steg mot rehabiliteringen av det baktalade provet PEth! Det är tragiskt hur illa detta, det utan tvekan säkraste testet vi har för en värdering av långvarig hög alkoholkonsumtion, har baktalats av personer som haft skäl att dölja en stor alkoholkonsumtion eller ibland inte ens varit medvetna om hur mycket man dricker. Och det är inte så lätt för journalister att genomskåda den som har ett alkoholberoende. Alla vi läkare vet hur trovärdig en patient kan vara i sin beskrivning av det mycket ”försiktiga” drickandet och hur oförstående hen kan vara när PEth-värdet visar sanningen. Förnekandet ingår i diagnoserna på området. Vi har genom den osakliga debatt som varit nära att avhända oss ett mycket värdefullt prov som jag i min kliniska erfarenhet aldrig sett har slagit fel. Det har i stället många gånger varit starten för en framgångsrik alkoholrehabilitering och när patienten och familjens tack kommer, för att äntligen kunnat få hjälp av en läkare som inte gått att lura, känns det alldeles rätt att också i fortsättningen lita på PEth-värdena.

Fre 10.33 av Lars Breimer
Titel: docent överläkare, timanställd pensionär Arbetsplats: Camtö, USÖ, Örebro Jäv: också pensionerad klinisk kemist; tar hellre ett körkort för mycket än att riskera en farlig fordonsförare
• Ett CV på 0,20 % känns som exceptionellt snävt men eh bien.
• En PEth-nivå på 0,30 µmol/L eller högre anses peka på regelbundet högt alkoholintag, såsom i genomsnitt ca 50 à 60 g/dag etanol (ungefär 4 – 5 eller kanske 6 glas vin per dag).
• 0,30 µmol/L återspeglar vanligtvis i genomsnitt ett långvarigt dagligt intag snarare än en enda session. Medan ett enda sannerligen rejält drickande kan höja PEth avsevärt, kräver det vanligtvis konsekvent och frekvent drickande för att upprätthålla en nivå på 0,30 över tid.
• Resultaten som presenteras i denna artikel är i linje med detta.
• Gränsvärdet 0,30 har utarbetats statistiskt huvudsakligen genom s k ROC-kurvor och-ytor, en klassisk analysmetod för detta område.
Citera
2026-01-25, 15:29
  #847
Medlem
Transportstyrelsens uppgifter om att det ska behövas "ca 28-42 glas vin i veckan" för att nå 0,3 μmol/L PEth har ju debatterats fram och tillbaka under lång tid.

I detta inlägg finns information som visar hur extremt fel deras uttalande är om man jämför med studiedata från Anders Helanders studie "Dose–Response Characteristics of the Alcohol Biomarker Phosphatidylethanol (PEth)—A Study of Outpatients in Treatment for Reduced Drinking" från 2019. Studien finns i sin helhet på Sveriges företagshälsors hemsida. Direktlänk https://www.foretagshalsor.se/sites/default/files/2020-08/Dose_Response%20Characteristics%20of%20the%20Alcoh ol%20Biomarker%20Phosphatidylethanol.pdf

Sveriges företagshälsors hemsida finns även kursmaterial för MRO-utbildning och kvalitetssäkrad alkohol- och drogtestning. Direktlänkar https://www.foretagshalsor.se/sv/kursmaterial-mro-utbildning och https://www.foretagshalsor.se/sv/kursmaterial-kvalitetssakrad-alkohol-och-drogtestning

Följande handouts från Anders Helander är purfärska och avser utbildningar under januari 2026. Kolla igenom dessa. Informationen i dessa visar att Transportstyrelsen varit rejält fel ute med sina siffror.

https://www.foretagshalsor.se/sites/default/files/2026-01/MRO-1.%20Alkohol-Handouts-260121.pdf
https://www.foretagshalsor.se/sites/default/files/2026-01/Provtagarkurs-Helander-4-Alkohol-HANDOUTS-260128.pdf



För att göra det extra tydligt har vi skapat två bilder som visar Transportstyrelsens "ca 28-42 glas vin i veckan" i förhållande med information från Anders Helanders studie och handouts. Figurerna visar antalet standarddrinkar senaste 2 veckorna. Därför har Transportstyrelsens uppgivna antal glas multiplicerats med två för att matcha figurerna.


Kortfattat:
  • Bild 1 visar med all önskvärd tydlighet att Transportstyrelsens "ca 28-42 glas vin i veckan" motsvarar ett avsevärt mycket högre PEth-värde än vad de själva påstår. Länk till bild https://ibb.co/wNjbTN3K
  • Bild 2 visar att Transportstyrelsens "ca 28-42 glas vin i veckan" motsvarar ett PEth-värde på hela ~0,9 - 1,6 μmol/L PEth i Anders Helanders studie. Länk till bild https://ibb.co/XZ0ts0fH
__________________
Senast redigerad av W95nM98NtW2K 2026-01-25 kl. 15:42.
Citera
2026-01-30, 08:53
  #848
Medlem
SBU, Statens beredning för medicinsk och social utvärdering, totalsågar PEth-värden som evidens för att enskilt bedöma skadlig alkoholkonsumtion. Detta framgår i deras rapport "Alkoholkonsumtion och värden av fosfatidyletanol (PEth) i blodet".

Citat från nyheten om rapporten som är daterad 2026-01-28. Direktlänk till nyheten https://www.sbu.se/sv/nyheter/2026/peth-varden-ger-inte-hela-bilden-av-alkoholkonsumtion/
PEth-värden ger inte hela bilden av alkoholkonsumtion

Forskning om sambandet mellan alkoholkonsumtion och fosfatidyletanol (PEth) i blodet visar att ett enskilt PEth-värde inte räcker för att bedöma skadlig alkoholkonsumtion. Gränsen på 0,30 µmol har länge använts som riktmärke för skadligt bruk, men forskningen ger inget entydigt stöd för att ett prov över denna nivå vid ett tillfälle är tillräckligt.

Rapporten bygger på 36 studier och visar att PEth-värden varierar kraftigt mellan individer. Personer som dricker lika mycket kan få helt olika värden, och hur länge PEth stannar i kroppen skiljer sig stort. Sambandet med självrapporterad konsumtion finns, men är svagt.

David Forsström är projektledaren bakom SBU:s rapport:
– Ett enskilt prov räcker inte – upprepade tester och klinisk bedömning behövs för att avgöra skadligt bruk. Det som är tydligt är att ökad konsumtion av alkohol ger högre PEth-värden, säger han.

Rapporten har tagits fram som underlag till Förvaltningsrätten i Växjö för att belysa forskningsläget kring PEth och dess praktiska betydelse vid körkortsmål.


Själva rapporten känns inte helt genomarbetad men förvaltningsrätten i Växjö får svar på sina frågor. Dock finns också en del tveksam information i rapporten, se exempel nedan. Direktlänk till rapporten https://www.sbu.se/sv/publikationer/sbu-bereder/alkoholkonsumtion-och-varden-av-fosfatidyletanol-peth-i-blodet/?lang=sv&pub=114932
5.1 Svar på frågor från Förvaltningsrätten i Växjö
Fråga 1. Kan ett PEth-prov med ett värde överstigande referensvärdet (0,3 µmol/L) på ett betryggande sätt sägas visa att personen vid provtillfället haft ett ur medicinsk synvinkel skadligt bruk?

Svar 1: Det går inte att uttala sig om att en individ har ett medicinskt skadligt bruk utifrån att värdet överstiger gränsen 0,3 µmol/L. Det finns individuella faktorer gällande PEth-värden som gör det vanskligt att enbart förlita sig på ett testtillfälle. De individuella variationerna gäller både bildandet och elimineringen av PEth-nivåer över tid. En individ skulle, rent hypotetiskt, kunna konsumera två till tre glas per dag under några veckor för att sedan ha en kväll med högre konsumtion och utifrån det få ett värde över gränsen. Denna höga konsumtion skulle kunna vara en anomali i relation till hur individen konsumerar alkohol i övrigt. Samma resonemang gäller vid en ökad konsumtion under en viss tid, till exempel i samband med ledighet. Det är möjligt att en individs konsumtion temporärt ökar men att individen inte har en konsumtion över gränsvärdet i vanliga fall.

Fråga 2. Hur stor individuell variation finns det i den alkoholkonsumtion som innebär ett –, ur medicinsk synvinkel – skadligt alkoholbruk, och vilken variation i PEth-värden svarar detta mot?

Svar 2: Det finns det en individuell variation gällande PEth-värden, vilket redan har påtalats i svaret gällande fråga 1. Det går dock inte att på ett betryggande sätt fastställa hur stor den individuella variationen faktiskt är och inte heller vad bruk som är skadligt ur medicinsk synvinkel är baserat på denna variation. Variationen är beroende av individens förutsättningar. Det är möjligt att framtida studier som använder sig av modellering skulle kunna svara på vilka faktorer som den individuella variationen beror och även kunna ge ett estimat om variationen.

Fråga 3. För det fall att ett PEth-värde något överstigande referensvärdet (0,3 µmol/L) inte på ett betryggande sätt visar att en person har ett ur medicinsk synvinkel skadligt alkoholbruk, kan ett värde som i större utsträckning överskrider referensvärdet visa på ett sådant skadligt alkoholbruk? Hur högt behöver i sådant fall ett värde vara?

Svar 3: Det är svårt att uttala sig om en faktisk gräns där för att med säkerhet säga att bruket är skadligt. En utgångspunkt är att sätta en hög gräns som i sig inte skulle ha ett stort värde eftersom enbart ett fåtal skulle hamna över gränsen. Viktigt är dock att ha i åtanke att ökad konsumtion kommer att avspeglas i ökade PEth-värden.


Exempel på mycket tveksam information från rapporten. Det saknas källa/referens till det som påstås. Det känns hämtat direkt från Transportstyrelsens gamla dokument. Se nedan.
2. Bakgrund

...

I dagsläget används två riktvärden gällande alkoholkonsumtion. Ett värde som understiger 0,05 µmol/L motsvarar en icke-befintligt konsumtion och en konsumtion över 0,3 µmol/L ses motsvara skadligt bruk. Konsumtionen som krävs för att komma upp i 0,3 µmol/L är mellan 340 gram och 500 gram alkohol. Det motsvarar ungefär 28 till 42 standardglas (ett standardglas innehåller 12 gram alkohol) per vecka.


Vad är SBU kanske ni undrar? Information från https://www.sbu.se/sv/om-sbu/
SBU, Statens beredning för medicinsk och social utvärdering, är en myndighet som har i uppdrag att göra oberoende utvärderingar av metoder och insatser inom hälso- och sjukvård, tandvård och socialtjänst. Vi granskar också forskning om funktionstillstånd- och funktionshinder, samt om arbetsmiljöns betydelse för uppkomst av sjukdom.
Citera
2026-01-30, 17:11
  #849
Medlem
Citat:
Ursprungligen postat av W95nM98NtW2K
SBU, Statens beredning för medicinsk och social utvärdering, totalsågar PEth-värden som evidens för att enskilt bedöma skadlig alkoholkonsumtion. Detta framgår i deras rapport "Alkoholkonsumtion och värden av fosfatidyletanol (PEth) i blodet".

Citat från nyheten om rapporten som är daterad 2026-01-28. Direktlänk till nyheten https://www.sbu.se/sv/nyheter/2026/peth-varden-ger-inte-hela-bilden-av-alkoholkonsumtion/
PEth-värden ger inte hela bilden av alkoholkonsumtion

Forskning om sambandet mellan alkoholkonsumtion och fosfatidyletanol (PEth) i blodet visar att ett enskilt PEth-värde inte räcker för att bedöma skadlig alkoholkonsumtion. Gränsen på 0,30 µmol har länge använts som riktmärke för skadligt bruk, men forskningen ger inget entydigt stöd för att ett prov över denna nivå vid ett tillfälle är tillräckligt.

Rapporten bygger på 36 studier och visar att PEth-värden varierar kraftigt mellan individer. Personer som dricker lika mycket kan få helt olika värden, och hur länge PEth stannar i kroppen skiljer sig stort. Sambandet med självrapporterad konsumtion finns, men är svagt.

David Forsström är projektledaren bakom SBU:s rapport:
– Ett enskilt prov räcker inte – upprepade tester och klinisk bedömning behövs för att avgöra skadligt bruk. Det som är tydligt är att ökad konsumtion av alkohol ger högre PEth-värden, säger han.

Rapporten har tagits fram som underlag till Förvaltningsrätten i Växjö för att belysa forskningsläget kring PEth och dess praktiska betydelse vid körkortsmål.


Själva rapporten känns inte helt genomarbetad men förvaltningsrätten i Växjö får svar på sina frågor. Dock finns också en del tveksam information i rapporten, se exempel nedan. Direktlänk till rapporten https://www.sbu.se/sv/publikationer/sbu-bereder/alkoholkonsumtion-och-varden-av-fosfatidyletanol-peth-i-blodet/?lang=sv&pub=114932
5.1 Svar på frågor från Förvaltningsrätten i Växjö
Fråga 1. Kan ett PEth-prov med ett värde överstigande referensvärdet (0,3 µmol/L) på ett betryggande sätt sägas visa att personen vid provtillfället haft ett ur medicinsk synvinkel skadligt bruk?

Svar 1: Det går inte att uttala sig om att en individ har ett medicinskt skadligt bruk utifrån att värdet överstiger gränsen 0,3 µmol/L. Det finns individuella faktorer gällande PEth-värden som gör det vanskligt att enbart förlita sig på ett testtillfälle. De individuella variationerna gäller både bildandet och elimineringen av PEth-nivåer över tid. En individ skulle, rent hypotetiskt, kunna konsumera två till tre glas per dag under några veckor för att sedan ha en kväll med högre konsumtion och utifrån det få ett värde över gränsen. Denna höga konsumtion skulle kunna vara en anomali i relation till hur individen konsumerar alkohol i övrigt. Samma resonemang gäller vid en ökad konsumtion under en viss tid, till exempel i samband med ledighet. Det är möjligt att en individs konsumtion temporärt ökar men att individen inte har en konsumtion över gränsvärdet i vanliga fall.

Fråga 2. Hur stor individuell variation finns det i den alkoholkonsumtion som innebär ett –, ur medicinsk synvinkel – skadligt alkoholbruk, och vilken variation i PEth-värden svarar detta mot?

Svar 2: Det finns det en individuell variation gällande PEth-värden, vilket redan har påtalats i svaret gällande fråga 1. Det går dock inte att på ett betryggande sätt fastställa hur stor den individuella variationen faktiskt är och inte heller vad bruk som är skadligt ur medicinsk synvinkel är baserat på denna variation. Variationen är beroende av individens förutsättningar. Det är möjligt att framtida studier som använder sig av modellering skulle kunna svara på vilka faktorer som den individuella variationen beror och även kunna ge ett estimat om variationen.

Fråga 3. För det fall att ett PEth-värde något överstigande referensvärdet (0,3 µmol/L) inte på ett betryggande sätt visar att en person har ett ur medicinsk synvinkel skadligt alkoholbruk, kan ett värde som i större utsträckning överskrider referensvärdet visa på ett sådant skadligt alkoholbruk? Hur högt behöver i sådant fall ett värde vara?

Svar 3: Det är svårt att uttala sig om en faktisk gräns där för att med säkerhet säga att bruket är skadligt. En utgångspunkt är att sätta en hög gräns som i sig inte skulle ha ett stort värde eftersom enbart ett fåtal skulle hamna över gränsen. Viktigt är dock att ha i åtanke att ökad konsumtion kommer att avspeglas i ökade PEth-värden.


Exempel på mycket tveksam information från rapporten. Det saknas källa/referens till det som påstås. Det känns hämtat direkt från Transportstyrelsens gamla dokument. Se nedan.
2. Bakgrund

...

I dagsläget används två riktvärden gällande alkoholkonsumtion. Ett värde som understiger 0,05 µmol/L motsvarar en icke-befintligt konsumtion och en konsumtion över 0,3 µmol/L ses motsvara skadligt bruk. Konsumtionen som krävs för att komma upp i 0,3 µmol/L är mellan 340 gram och 500 gram alkohol. Det motsvarar ungefär 28 till 42 standardglas (ett standardglas innehåller 12 gram alkohol) per vecka.


Vad är SBU kanske ni undrar? Information från https://www.sbu.se/sv/om-sbu/
SBU, Statens beredning för medicinsk och social utvärdering, är en myndighet som har i uppdrag att göra oberoende utvärderingar av metoder och insatser inom hälso- och sjukvård, tandvård och socialtjänst. Vi granskar också forskning om funktionstillstånd- och funktionshinder, samt om arbetsmiljöns betydelse för uppkomst av sjukdom.


Angående bakgrunden till SBUs rapport "Alkoholkonsumtion och värden av fosfatidyletanol (PEth) i blodet"

Det handlar om mål nr 1897-25 från 2025 där förvaltningsrätten i Växjö först skickat en remiss till Socialstyrelsen som svarade att SBU var mer lämpade att besvara frågorna. Socialstyrelsen verkar alltså ovilliga att ta i denna fråga och det har ju även framgått vid tidigare mejlväxlingar med dem.

Fortsättningen på detta mål kan bli väldigt intressant iom att det kan stjälpa hela Transportstyrelsens tidigare förklaring att flera PEth över 0,3 är lika med "ett alkoholbruk som inte är tillfälligt och som från medicinsk synpunkt är skadligt."

SBUs rapport har redan kommit fram till att PEth-värden i sig inte kan visa ett skadligt bruk men det behöver väl dras i rätten också. Som sagt, ett högintressant mål!
__________________
Senast redigerad av W95nM98NtW2K 2026-01-30 kl. 17:39.
Citera
2026-01-30, 22:55
  #850
Medlem
Verkar inte som det blev någon större skillnad, PEth värdet består som underlag, transportstyrelsen formulera bara om.

När en läkare gjort bedömningen att pat har uppfyllt kriterierna för beroende eller diagnos missbruk krävs att man villkoras med efter prover för att återfå körkortet.

Kort menas det att PEth värden ännu är aktuella, enda skillnaden är att dessa tester inte ensamma ska stå för återkallning, men skillnaden är alltså hår fin, det räcker med att vården ställt en diagnos, då med hjälp av ex PEth tester.

Själva bedömningen är alltså upp till läkare själva, en kan hänvisa missbruk andra beroende, och det är just här man jobbar inom, utbilda läkarkåren att enas i sin bedömning, men som inom alla andra yrken gör folk sina egna bedömningar, gäller allt från domare/advokater till hantverkare, sjuksköterskor och inte minst socialtjänsten, alla påverkar människor via deras personliga bedömningar. genom att alla utgår från "sin" bedömning kan man inte heller klaga på transportstyrelsen, det handlar om det allmänna systemet är uppbyggt på detta sätt, vara o en har rätt till sin egna bedömning.
__________________
Senast redigerad av hjorten16 2026-01-30 kl. 23:07.
Citera
2026-01-31, 07:57
  #851
Medlem
Citat:
Ursprungligen postat av hjorten16
Verkar inte som det blev någon större skillnad, PEth värdet består som underlag, transportstyrelsen formulera bara om.

När en läkare gjort bedömningen att pat har uppfyllt kriterierna för beroende eller diagnos missbruk krävs att man villkoras med efter prover för att återfå körkortet.

Kort menas det att PEth värden ännu är aktuella, enda skillnaden är att dessa tester inte ensamma ska stå för återkallning, men skillnaden är alltså hår fin, det räcker med att vården ställt en diagnos, då med hjälp av ex PEth tester.

Själva bedömningen är alltså upp till läkare själva, en kan hänvisa missbruk andra beroende, och det är just här man jobbar inom, utbilda läkarkåren att enas i sin bedömning, men som inom alla andra yrken gör folk sina egna bedömningar, gäller allt från domare/advokater till hantverkare, sjuksköterskor och inte minst socialtjänsten, alla påverkar människor via deras personliga bedömningar. genom att alla utgår från "sin" bedömning kan man inte heller klaga på transportstyrelsen, det handlar om det allmänna systemet är uppbyggt på detta sätt, vara o en har rätt till sin egna bedömning.

Vad dillar du om? Transportstyrelsen har gjort en episk kovändning och numer krävs diagnosen "Beroende" för att kunna återkalla ett körkort enligt 12. kap 6 § TSFS 2010:125. Substansen alkohol är numer undantagen när det gäller den gamla utrangerade diagnosen "missbruk".

Om en läkare inte tar sitt arbete på allvar och sätter felaktiga diagnoser på sina patienter hoppas jag att det får arbetsrättsliga konsekvenser.

Dock håller jag med om att problematiken kring PEth fortfarande lever kvar inom en rad andra områden. Socialstyrelsen har fortfarande en väldigt skev bild av vad ett PEth-värde över 0,3 egentligen betyder och det kan få tragiska följder inom en rad olika områden.
__________________
Senast redigerad av W95nM98NtW2K 2026-01-31 kl. 08:02.
Citera
2026-01-31, 10:15
  #852
Medlem
Feelgood är en av de största aktörerna inom företagshälsa i Sverige. De har enligt egen information drygt 700 medarbetare och omsätter ca 800 miljoner årligen. Länk https://feelgood.se/om-oss

De har den 23 januari 2026 lagt upp en läsvärd artikel om PEth och körkortsåterkallelser. Direktlänk https://feelgood.se/artiklar/forandrade-regler-kring-peth-vad-betyder-det-arbetsgivare-och-medarbetare

Några citat
Förändrade regler kring PEth – vad betyder det för arbetsgivare och medarbetare?

Transportstyrelsen har beslutat om förändrade regler för de tidigare omdiskuterade PEth-testerna som tydliggör hur alkoholrelaterad problematik ska bedömas. För oss på Feelgood är detta ett välkommet förtydligande. Det bekräftar ett synsätt vi länge haft, att PEth-tester är ett värdefullt stöd i vård och rehabilitering men aldrig ett svar i sig.

Vad innebär de nya föreskrifterna?
De nya föreskrifterna innebär att beslut om körkortsåterkallelse kopplade till alkohol ska bygga på en medicinsk diagnos av alkoholberoende, ställd av läkare. Ett enskilt provsvar, till exempel ett förhöjt PEth-värde, är alltså inte tillräckligt som grund för ett sådant beslut.

PEth-tester kan fortsatt användas som en del av läkarens medicinska underlag, men inte som ett fristående beslutsunderlag. Fokus ligger på helhetsbedömning, med individens situation i centrum.

...


De har även en äldre artikel från 15 maj 2025 som även den handlar om PEth. Direktlänk https://feelgood.se/artiklar/b-peth-i-arbetslivet

Citat
B-PEth i arbetslivet

...

Ett test – men inte hela sanningen
Provsvar ger en tydlig indikation på hur konsumtionen ser ut, däremot behöver vi vara aktsamma med att omsätta det i mängder som konsumerats. Provtagning räcker inte för att ställa en diagnos. Kriterierna för diagnosen skadligt bruk eller beroende styrs inte av mängden som konsumeras. Det är konsekvenserna som uppstår av konsumtionen som leder till en diagnos.

Det gör att provtagningen behöver kompletteras med fler insatser. Vi använder strukturerade djupintervjuer som komplement till provtagningen. Det finns flera välbeforskade mätmetoder, som Socialstyrelsen rekommenderar, för att både skapa en bild av omfattningen och översätta det till en diagnos. Tillsammans bildar det en helhet där ni som arbetsgivare får en tydlig och klar bild över hur er medarbetares eventuella skadliga bruk eller beroende ser ut. Det gör att ni kan känna trygghet i att ni uppfyllt ert utredningsansvar som arbetsgivare. Vi ger er även rekommendation på vilka insatser som medarbetaren kan behöva för att förändra sitt beteende och konsumtion.

...
Citera

Skapa ett konto eller logga in för att kommentera

Du måste vara medlem för att kunna kommentera

Skapa ett konto

Det är enkelt att registrera ett nytt konto

Bli medlem

Logga in

Har du redan ett konto? Logga in här

Logga in