Man ska undvika neuroleptika som sömnmedicin. Spelar ingen roll om det är lågdos, den dopaminerga receptorblockaden som ses är inte alls trevlig.
Fentiazinderivaten är möjligen inte ett bättre val, exempelvis alimemazin, propiomazin, prometazin och svarta fåret som egentligen inte tillhör klassen hydroxyzin.
Gamla, (och nya generationens neuroleptika) ger en sömngivande effekt då dessa hämmar histamin H1-receptorn, även i små doser. När receptorn hämmas blir man trött, aptit ökas även. Problemet är dock att en mild antipsykotisk hämning kommer ske samtidigt gällande dopaminerga receptorer, t.ex. D2. Finns även en uppsjö andra receptorer som påverkas, vilket absolut inte är bra.
Neuroleptikum ska
INTE förskrivas för någon annan indikation än när Schizofreni eller psykotiskt liknande episoder infinner sig, exempelvis vid bipolaritet. Det har blivit "trendigt" att oinsatta läkare, som inte förstår farmakodynamiken, drar ut recept för dessa rakt från röven. Sorgligt!
Vill man åt sömngivande effekter, kika på lågdos á 7,5 mg Mirtazapin, eller lågdos Doxepin, där kraftfull effekt för hämning av histamin H1-receptorn ses. Annars Indica-dominerad strain av Cannabis om man vill. Jag skulle påstå att det är bättre än att trycka neuroleptika.