Njurvärden och ultraljudfrågor

Hej!

Jag har under ett antal läkarbesök gjort blodprov för kreatinin, pt--eGFR (krea) samt pt--eGFR (CystC) även gjort ultraljud på njurarna.

Mina värden har varit kreatinin mellan 105 till 112.

eGFR (krea) mellan 69 till 72 ml/mi/1,73

eGFR (CystC) 91 ml/mi/1,73

P-Cystatin C 0,90 mg/l

Jag är muskulös och även lätt överviktig med främst bukfetma en hel del av det är visceralt fett fördelat på 188 cm 115 kg.

Värdena för krea visar på njurfunktionsnedsättning medans Cystatin c är inom godkänt intervall (båda skall vara mellan 80 till 120)

Ultraljud visade ingenting förutom minimalt ampulära njurbäcken bilateralt, men ingen vidgning av calices eller och ingen hydronefros. Båda njurar 11.5 cm. Inga fokala förändringar.

Kan någon förklara vad ultraljudundersökningen betyder?

Hur tolkar man dessa dåliga krea värden samt att Cystatin verkar Okej?

Kan jag ha någon skada men som inte syns på ultraljud?

Jag har tidigare men långt innan dessa test använt kreatin för träningen. Borde jag fortsättningsvis vara försiktig med kreatin trots att ingen forskning visar att det varit skadligt för njurar?

Min husläkare kunde inte ens förklara skillnaden på krea och Cystatin testerna. Jag är orolig över dessa värden.

Mvh
GurraG

Man kan ha ngt förhöjt krea om man har mycket muskelmassa. Hydronefros hade du märkt av. Cystatin är därför ett bra mått. Dina njurar låter helt friska.

Ultraljud är ju ganska trubbigt. Men utifrån ultraljud och cystatin låter du helt frisk. Varför undersökte de njurarna på dej?

Tack för svar! Okej det låter ju isåfall lovande. Jag vet inte varför. Fick en remiss efter en serie av tester med förhöjt krea och dessa dåliga filtrationsvärden.

Men jag som 30 årig borde alltså inte oroa mig och njurarna är helt fungerande? Kan jag förbättra värden ytterligare med en viktnedgång?

Jag säger inte att du inte ska oroa dej för jag är för dålig insatt i ditt ärende och inom njurmedicin. Däremot skulle jag inte vara särskilt oroad om jag varit i din situation. Viktnedgång är alltid bra men det är mer muskelmassan som avgör om du har lite högt krea tror jag. Jag hade tagit detta som lugnande besked. Ultraljudet visar som sagt inga förändringar och ditt krea är endast måttligt för högt. Dricker du ordentligt? Var det i somras som du hade för högt krea, många som var lite introkade då.

Okej jag förstår!

Jag dricker mycket vatten och värdena är alla tagna från i slutet av oktober och under november så ingen uttorkning.

Har dock haft dåliga sockervärden runt 7 fastande men klarade av glukos belastningen då jag enbart låg på 8.2 efter 2 timmar. Vet inte om högt blodsocker kan påverka krea och njurar?

Det tror jag inte att det kan, framförallt inte om man har i princip normalt p-glukos. Att du ligger ytterst beskedligt över det kan nog förklaras av dina extrakilon.

Kreatinin är ett ämne som bildas vid normal nedbrytning av andra ämnen i muskler. Högre muskelmassa ger högre värden. Cystatin C är ett annat ämne som också normalt finns i kroppen. Båda utsöndras i urinen genom njurarna på ett förutsägbart sätt vilket gör dem lämpliga att använda för att mäta filtrationshastighet i njuren (dvs GFR) mätt i ml/min. Kreatinin är billigt och enkelt och används mest. Cystatin är lite säkrare och används bara när man misstänker felvärden på kreatinin. I ditt fall sannolikt falskt höga kreatininvärden (som gav falskt lågt GFR). eGFR är en estimering av GFR baserat på kön och ålder (beräknas med olika formler). Oftast brukar man ta medelvärdet av GFR beräknat på cystatin C och kreatinin när man mäter båda, i ditt fall runt 80 dvs normalt. Ultraljud njure kan utesluta hinder efter njuren som gett en njursvikt samt cystor i njuren. Man kan dock inte se små förändringar på cellnivå som ger njursvikt. Det behöver man nog inte misstänka i ditt fall med tanke på det jag skrev ovan.

Sammanfattningsvis behöver du inte oroa dig i nuläget. Det är dock bra på lång sikt att gå ner vikt (inte bara för njurarnas skull). Diabetes ger på lång sikt njurskador och njursvikt.

115 pannor. Är du inte kulstötare skulle jag nog säga att du har mer än ”lätt” övervikt.

Annars brukar väl det där värdet öka om man har en rehjäl muskelmassa...

Tack för svar! Okej det låter ju iallafall bra det. Men ett värde på 80 är alltså fortfarande i den lägsta delen av skalan och ses väl ändå även om OK som en ev början på nedsättning?

Mycket bra förklaring ang krea mot cyst.

Kulstötare är väl i princip alltid överviktiga?

Jag skulle fortsatt säga att jag har en lätt övervikt, har styrketränat länge. Men det är ju högst subjektivt såklart.

haha ja det har du rätt i.

Men det verkar ju iallafall inte vara ovanligt att muskulösa män avviker lite från normalvärden. Så du kan nog vara lugn.