Metadon (samlingstråd) - Vanliga frågor och svar.

Aah okej då förstår jag. Man får väl va glad att du har en bra läkare iaf, om än med lite långsam approach.

Okej, otroligt imponerande att du orkat hålla dig all denna tid! Får kolla in det där!

Jo man får nog vara rätt glad att man har en ok läkare ändå. :-)

Kunde varit värre! (Känner folk som knappt får Tramadol mot svåra smärtor tex utan får Alvedon och Ipren...). Och dom har ingen tidigare missbruksproblematik heller utan handlar enbart om livrädda husläkare som knappt vågar/vill skicka en remiss till någon smärtklinik heller. Så jag får nog vara glad ändå (har dock under årens lopp mött ett antal idioter jag med).

Möte med smärtläkaren idag. Skulle höja till 30 mg. Var det sagt iaf sen tidgare. Men ändrade planer då denna läkare ville att jag nu skulle lämna ett blodprov nästa vecka för att se "halten av Metadon i blodet". Hmm... Kanske vanligt? Så måste stå kvar på samma låga dos och fick igen höra pratet om att Metadon minsann kan ta tid att ackumuleras i blodet... Suck. Hade förstått om man var ny på opiater men denna smärtläkare vet om att jag inte är det men ändå denna sköldpaddstakt.. Ibland undrar jag om läkaren må ha lite demens eller dylikt då personen (är i grunden ingen dålig läkare, absolut inte) glömmer bort vissa saker vi har diskuterat samt är lite "speciell" av sig.

Ha en trevlig kommande helg nu iaf mannen! :-)

Drygt med velande fram o tillbaks så. Men jo det är vanligt att kolla koncentration i blodet etc på metadon.

Fett drygt men man får väl lyssna på läkaren och bara följa order. Vill inte hamna i onåd så att säga så dom helt plötsligt tar bort medicinen hahaha. Har, p g a jäkligt svåra sömnbesvär av alla smärtor m.m tagit min dos av Metadon på eftermiddagen och oftast runt 15:00-17:00. Tänkte att om jag då tex nästa vecka ska lämna blodprover och troligtvis på morgonen? så lär väl koncentrationen i blodet vara högre än om jag tagit min dos runt kl 10:00 istället eller är jag helt ute och cyklar? Om du förstår vad jag menar.

Hursomhelst så ha en nice Fredag och helg nu!

Vet inte exakt hur det funkar med koncentrationsproverna och hur dom gör. Så kan tyvärr inte svara på det. :/

Lugnt men tack ändå :-)

Skall om några veckor, när jag kommer hem ifrån det behandlingshem jag varit på, läggaa in på avd för att göra ett tillbakabyte till Meta, stod på 140mg men valde att göra ett andra försök med buprenorfin, men buprens biverknigar är för svåra o h skall därför byta tillbaks, dock inneliggandes, för läkaren vill upp till samma dis jag hadde innan och det är möjligt att trappaupp till måldosen mkt snabbe på avd.

Min fråga är gällande Levopidon, jag har tidigare provat de tre andra, Nodric,Pharmadon, DNE. Jag är nyfiken på om det någon som vet om det skulle vara möjligt att börja med den direkt istället för någon av dem andra, typ Nordic, som dom brukar köra med som standard.. Jag är även intresserad av att höra från er som gått över till Levopidon, villka biverknigar som blivit bättre med den och i hur mycket bättre det blivut jämnfört hur det var innan.. Det som var mest påtagligt för mig med vanligt Meta var viktuppgången och sexlusten / förmågan ... Just den biten med sex, alltså den är jobbig, jag vet att det kan ha o göra med testo och att då kunna få Nebido, men jag hoppas slippa behöva gå så sångt, och om Levo kan iaf minska den biverkningen så är det ju guld.

Alltså, om du vill medicinerna svåra nervsmärtor så är det inte opiater du bör använda.

Rent generellt så har opiater/opioider i allmänhet väldigt dålig smärtlindrande effekt på nervsmärta.
Är det i första hand nervsmärta som ska medicineras så bör du kanske överväga att ta upp Gabapentin/Pregabalin med din läkare?

(Därmed inte sagt att alla opister och opioider ALLTID fungerar dåligt för alla)
Jag stod själv på 90mg metadon mot smärtor i nästan 10år och fick ändå lov att ha Oxy och Tapentadol på sidan av vid såkallade genombrottssmärtor.

Men i mitt fall handlade det både om nervsmärta och andra smärtor efter bla olyckor.

Bara ett tips om smärtlindringen är det viktiga.

I övrigt är metadon en överlägsen medicin mot smärta (bortsett just nervsmärta, som alla andra opis). Krävs sällan särskilt höga doser och det är ytterst sällan man behöver öka dosen när man hittat en passande dos.

Det jag tyckte var absolut svårast med metadonet var att man svettas som i en bastu dygnet runt sommarhalvåret.
Samt att kåken slutade fungera och testosteronnivåerna visade nästan på minus.
(Sen är det många som blir feta som fan. Man kan även utveckla "bröst".) Men jag slapp störningar med vikten iaf.

Men som sagt, är nervsmärta ditt primära problem, så hör dig för ang Gabapentin/pregabalin ist.

Mvh C.

Hej där!

Ledsen för ett relativt kort svar på ditt relativt långa (jag skriver oftast noveller själv hahaha) och utförda svar.

Metadon är inte direkt det första man får mot nervsmärtor så kan säga att jag provat nästintill ALLT som finns tillgängligt så att säga. Gabapentin och Lyrica bland annat. Tyvärr gjorde dom ingenting eller gav för mycket biverkningar. Har t o m haft en Medtronic SynchroMed II intrathecal smärtpump inopererad och det får man inte i första taget inte... (Googla om du ej hört talas om dom pumparna).
Hade den i tre år men samma sak där tyvärr, ingen bra effekt så fick operera ut den igen. Så nu har en av smärtläkarna beslutat sig att låta mig prova Metadon (aldrig provat faktiskt och är på en så låg dos just nu då jag nyss börjat så kan varken säga bu eller bä ännu) med lite andra mediciner som Catapresan och Iktorivil (Ikto haft sen 2015 och samma dos, aldrig behövt höja dosen) så ingen ny medicin för mig men Metadon och Catapresan bland annat är nytt för mig så får se hur det går.

Har inte provat SCS (Spinal cord stimulation) men jag var ej sugen på en ny operation och har även haft diskussioner med min smärtläkare om detta samt i olika grupper på Facebook bland annat och vi kom överens om att vi provar Metadon först. Funkar inte det så kanske man får prova SCS och kanske lägga till någon medicin (brukar oftast behövas med). Fick även prova Sativex en gång men gjorde ingenting (gav mig mer aptit bara, munchies hahaha) men nästan 5 lax för en medicin som knappt gav någon effekt och går ej på högkostnadsskyddet heller vilket är galet då sprayen räcker i knappt tre veckor c. a på full dos. Billigare att köpa röka men tro mig, åker du dit med det i blodet så bara att glömma att få hjälp av någon smärtläkare på ett bra tag... Lite märkligt att många kan skriva ut tex Metadon eller morfin etc etc men cannabis? Det är droger det i mångas ögon...

I mitt tillstånd så har jag en chans att ansöka om licens för tex Bediol men en procedur som kan ta tid och även detta kan vara ett alternativ i framtiden. Dock förstått att i många länder så får man ej ta med sig detta, trots att du har papper på att du har den som medicin. Och det suger ju hårt i mina ögon. Metadon och andra opiater om dom kollar upp och du har alla papper som behövs så inga problem. Men cannabis? Ajabaja. Igen, rätt sjukt egentligen. Nu röker jag faktiskt inte alls sedan 20 år tillbaks eller nåt men har ingenting emot cannabis och tror att det kan vara ett bra alternativ för många men väldigt tråkigt att många läkare fortfarande ser detta som dom gör. Hade varit nice (min åsikt bara) om vi hade det som i USA tex där man kan gå in i en shop och köpa den strain som kan passa ens besvär bäst. Nu pratar jag enbart i medicinskt syfte och inget annat. Men visst, vill vissa bli höga och chilla så dömer jag ingen. :-)

Fan nu blev det en novell från min sida ändå!

Trevlig Lördag på dig nu iaf!

Länktips Medtronic smärtpump nedan som kan vara ett alternativ för många med olika smärttillstånd där man kanske inte kan ta höga doser med tabletter m.m.

https://www.medtronic.com/us-en/healthcare-professionals/products/neurological/drug-infusion-systems/synchromed-ii.html

Edit: Glömde svara dig om dina problem och läste för fort med trött som man är så ledsen för det.

Nu är ju detta en tråd för metadon, men ville bara nämna för dig att bedrocan är kanske något för dig att kolla upp. Vad gäller metadon så är den erfarenheten jag har ifrån att jag har LARO så haft meta och buprenorfin, just nu har jag bup men skall snart byta tillbaks till meta pga en rad biverkningar. Cetapresan, det har på licens antar jag? Vet att en tjej får det mot sin smärta ist för oxy som hon är beronde av, själv fått det ibland mot at på heroin men inte varit hjälp av det. Men isf, meta brukar vid smärta med fördel tas på kanske två uppdelsde doser. Men när du väl är van så är det samma som allt annat med problemet med att opiater i längden skapar smärta ist för tar bort den. Men jag hoppas att du får bukt med din smärta och att meta hjälper dig.

Du har rätt mannen. Är om Metadon. Catapresan har jag på licens så det stämmer bra det. Den funkade väldigt bra mot sömnen i början men med som mycket annat så avtog effekten med tiden. Tar den fortfarande ihop som en kombo med Metadonet då smärtläkaren säger att det är en bra kombo. Känner kanske ingen jätteskillnad men men. Kanske gör något. Hjälpte faktiskt mig när jag trappade ut Oxy.

Var och lämnade blodprov idag för att kolla plasmakoncentration i blodet gällande metadon och antar att jag denna vecka eller nästa får höja till 30 mg och förhoppningsvis även dela upp den så jag kan ta den minst två ggr om dagen. Min maxdos är satt till 60 mg iaf. Varför jag slutade med Oxy var för att den hade (tyvärr) slutat hjälpa och nog gav mer smärta med som du säger p g a toleransutveckling. Därav byte först till Norspan och Temgesic som hjälpte rätt bra men tålde ej plåstret och då byte till Metadon och kan än så länge ej säga bu eller bä... Kanske för låg dos. Eller så kanske den ej funkar för mig? Återstår att se.

Jag går ju på Akademiska hos en smärtläkare och hen sa att om inte detta funkade så kunde jag kanske få på LARO då man där visst kan ge högre doser av Temgesic (högsta dos på smärtcentrum där är 0,4 mg) och när jag frågade om tex Buprenorfin 2 mg tabletter så får visst, enligt lag, enbart dom som går på LARO få dessa piller och doser. Väldigt märkligt tyckte jag som smärtpatient att inte vi kunde få dom men hon sa att ett par patienter med smärta ibland hamnar hos LARO för att få testa antingen högre doser Metadon eller Bup och dessa tabletter som man kunde gå upp i 24 mg? eller nåt. En skillnad jämfört med att ta Temgesic 0,4 mg två ggr dagligen. Vi får se helt enkelt. Vet ej vilken region du tillhör men på LARO där du går, finns det andra smärtpatienter där eller enbart missbruk av något slag? Som man självklart för sig kan få smärtproblematik av med. Mindre novell nu. Sorry för det. Trevlig kväll på dig iaf.

Edit: Får jag fråga vilken dos du tar på Metadon samt vilka biverkningar du har eftersom du vill byta? Det jag börjat känna av lite är att jag blir varm, småsvettig till o från. Inget som stör mig ännu men hört att man kan börja svettas rätt bra. Smärtläkaren sa att det oftast är på högre doser samt att fler biverkningar kommer där med och därför dom har satt ett stopp på 60 mg som maxdos för mig.

Jag har även känt av, om det nu är från Metadonet, att jag fått torr hals, hes röst. Flickvännen märkt det med men kanske beror på annat. Inget du känner igen att metadon kan påverka halsen/rösten?

Jag vet att vissa i LARO egentligen är smärtpatienter, men som tack vare tidigare ordinationer av opiater hamnat i ett missbruk. Det är alltså vad jag vet ingen som enbart har smärtproblem, men du skulle mkt väl kunna påstå att du till följd av dina problem utvecklat ett opiatmissbruk och därför behöva LARO och då brukar iaf på mitt team de få en dos mot beroendet och sedan extra för smärtan.