TS, jag råder dig att prova konstant medicinering ändå - vet att det kan verka lite skrämmande i början, för man har läst och hört en massa skräckhistorier - men för dom allra flesta är det ingen fara och funkar ganska bra.
Om du tar en titt på den här nya meta-analysen av tidigare studier så ser du att medicinering faktiskt är bevisat vara mer effektivt än psykoterapier av olika slag.
Efficacy of treatments for anxiety disorders: a meta-analysis.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25932596
(länk med grafer, under)
https://www.researchgate.net/publication/275663454_Efficacy_of_treatments_for_anxiety_disor ders_A_meta-analysis
Citat:
When looking at the average pre-post effect sizes, medications were more effective than psychotherapies. Pre-post ES for psychotherapies did not differ from pill placebos; this finding cannot be explained by heterogeneity, publication bias or allegiance effects. However, the decision on whether to choose psychotherapy, medications or a combination of the two should be left to the patient as drugs may have side effects, interactions and contraindications.
Om du tar en titt på figur 2. i studien så märker du att SNRI-er rankas som allra mest effektivast mot ångest, du ser även att kombinationen KBT med SSRI
(CBT + Drug) är något mer effektiv än bara SSRI ensamt.
Prata med din läkare om
Duloxetin eller
Venlafaxin - båda är SNRI-er och i bruk i Sverige, någon av dom borde passa dig.
Vad gäller lite mer direktverkande medicinering så finns det två vägar att gå: Benzodiasepiner eller Polyfarmakologi (mindre doser med flera olika medel).
Benzo: Klonazepam (Iktorivil) eller Lorazepam (Temesta) är dom jag rekommenderar. Kom dock ihåg att i så fall testa dom på lägre dos, halv tablett av någon av dom - då är du säker på att du inte blir så sederad.
Polyfarmakologi:
3 mg Paracetamol
(ja, du hörde rätt - Alvedon hämmar ångest. Den hämmar aktiviteten i en del av hjärnan som sorterar ut både fysisk och psykisk smärta - effekten är subtil, och innebär att du snarare kan hantera rädslan bättre, än att den försvinner helt.)
länk:
(FB) PARACETAMOL - den outnyttjade ångestdämpande!
Propanolol
Dose-sensitive excitation and inhibition of spontaneous amygdala activity by propranolol.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11420072
(som synes så är det dom lägre doserna som minskar aktiviteten i amygdala, som är inblandad i hanteringen av rädsla: 4-5 mg verkar vara det som gäller. En halv tablett m ao.)
Cykloserin - en antibiotika som påverkar det centrala nervsystemet också. Dock så är det ju antibiotika, så inget man ska hålla på och använda ofta.
D-cycloserine inhibits amygdala responses during repeated presentations of faces.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17667888
Den här metoden har mycket mindre risk för beroende eller tolerans, men den har dessvärre inte lika bra bevis för sina effekter som benzo eller SNRI, så det är något som du måste överväga.