Läkemedelsberäkning - Hjälp med uträkningar

Infusionen:
A)
Det sägs ingenting om volymen NaCl så jag utgår från standardprodukten Addex- NaCl. En 20 ml ampull innehåller 80 mmol NaCl => 15 ml innehåller 60 mmol NaCl.

Betr kaliumklorid gäller 2 mmol/ml så det behövs 20 ml KCl för att få 40 mmol Kcl.

Sammanlagd volym är alltså 35 ml vilket tillsätts till 1000 ml glukos.

Totalvolym som ska infunderas är alltså 1035 ml. 60 droppar /min = 3 ml/min.

1035/3 = 346 minuter = 5 timmar 45 minuter (avrundat)

B)
60 mmol NaCl på 1035 ml infusion , avrundat blir det 0,06 mmol NaCl/ml. 450 ml x 0,06 mmol = 27 mmol

C)Droppet sätts med 60 dr/min => 3 ml/min. På tre timmar (180 min) går det alltså in 540 ml. Varje ml innehåller 50 mg glukos => 540ml x 50 mg = 27000 mg eller 27 g glukos

Insulinet:

A)
23/100 = 0,23 ml

B)
26+23+26 = 75 E/dygn

C)75 E => 0,75 ml NovoMix/ dygn. 1 ampull= 3 ml, dvs 3/0,75 = 4 dygn

Till fråga A så glöm inte att kolla i fasstexten om det finns med på tentan då glucosepåsarna i sig innehåller både Natrium och Kalium, det är en annan sak folk brukar åka dit på. Så först måste du se vad infusionspåsen i sig har från start och plusa på det med det du tillsätter.

Sedan bör du fråga läraren hur det är med tillsättningar i stora infusionspåsar (500ml, 1000ml). Om den tillsatta volymen är under eller lika som10 % av totalvolymen så är det inte säkert att man behöver räkna med tillsatsen (kan skilja sig från ställe till ställe). Dock bör du aldrig få fel om du är på den säkra sidan.


(andra saker som inte har med dina frågor nu att göra som många åker på är omvandling eller missad omvandling. De kan stå exempelvis mg i frågorna men det vill ha svar i gram eller tvärt om).

Alltså ni är guld ^^

Uppskattar verkligen jättemkt hjälpen, få läsa igenom noggrannare senare, frågar om det är något mer, tusen tack!

ps: mg/ml ska det vara

Hej på er!

Jag är medveten om att läkemedelsberäkning i största grad är relativt enkelt, speciellt när man ser uträkningen framför sig.

Jag skulle vilja be om lite hjälp från er dock, och gärna se era metoder med uträkning, med följande tal:

FRÅGA 1:
4 ml av en injektionslösning med styrkan 0,9 mg/ml ska spädas med natriumklorid till en lösning med styrkan 0,3 mg/ml. Hur många ml NaCl ska du späda med?

Svar: 12 ml NaCl att späda ut?
Räknar enligt (C1 * V1 = C2 * V2) vilket blir:
0,9 * 4 = 0,3 * 12 = 3,6
Är detta rätt tänkt?
___
FRÅGA 2:
Astrid är ordinerad 50 mg Zantac® med styrkan® 25 mg/ml. Det ska spädas med 18 ml NaCl-lösning. Vilken styrka har den utspädda lösningen per ml?

Svar: Här blev det konstigt i mitt huvud. Försökte med liknande formel enligt ovan, men det blir inte rätt?
___
FRÅGA 3:
Glukos infusionslösning (styrkan på Glukos droppet 50 mg/ml)
Johan får 1000 ml Glukos satt klockan 08.00. Dropptakt 60 dr/min (aggregat 20 dr/ml).

a) Hur mycket Glukos har Johan fått efter 1 timme och 10 minuter (svara i gram)?
b) Vad är klockan när hela droppet är slut?
___
FRÅGA 4:
En liten flicka är ordinerad 250 ml infusion Glukos. Eftersom det är ett barn använder du ett droppaggregat där 1 ml motsvarar 60 droppar. Droppet ska ges under 5 timmar. Beräkna infusionshastigheten i dr/min.

Svar:
___
FRÅGA 5:
En man är ordinerad 1000 ml Glukos (av styrkan 50mg/ml) med tillsatts av 80 mmol Na. Fass anger att infusionskoncentratet Natrium innehåller 4 mmol Na+/ml. (aggregat som används 20dr/ml). Efter 374 ml slutar droppet att fungera. Hur mycket Na hann patienten få?

Svar:
___
FRÅGA 6:
Peter har en lungsjukdom som gör att han är ordinerad syrgastillförsel 2 liter O2/min. Peter ska transporteras till ett annat sjukhus. Hur många bar bör den transportabla gasflaskan innehålla om transporten tar 1.5 timme. (det ska finnas 5 bar kvar i flaskan) och flaskan storlek är på 3 liter?

Svar:

____


Väldigt tacksom för hjälp med detta så fort som möjligt. Har prov imorgon.
Tack på förhand, Flashback!

Jag hjälper dig med fråga 2 (huvudräkning i solen )

50 mg Zantac är detsamma som 2 ml lösning med styrkan 25 mg/ml. Den späds med 18 ml NaCl.

Du har nu 20 ml lösning som totalt innehåller 50 mg verksam substans, dvs 50 mg/20ml => 25 mg/10 ml => 2,5 mg/ml

KONTROLL: 20 gånger 2,5 mg => 50 mg verksam substans.

OK vi tar fråga 3 också...
A) Glukos 50 mg/ml. Dropptakt 60 droppar i minuten, dvs 3ml/ min (3 x 50 mg glukos/min).
En timme och tio minuter är 70 minuter, vilket motsvarar 150 mg glukos x 70 minuter => 10500 mg glukos => dela med 1000 så får du svaret 10,5 g glukos.

B) Droppet på 1000 ml sätts kl 0800 med en infusionshastighet på 3 ml/min. Det innebär att droppet är slut efter 1000/3 = 333,3 minuter. 333.3 minuter delas med 60 så får du antalet timmar, dvs 5,5 timmar. Droppet har gått in kl 1330.

Jag bjuder på fråga 5 också, sen måste jag sticka på jobb...

4 mmol Na gånger X ml = 80 mmol Na

X = 80/4
X= 20 ml

Du tillsätter 20 ml Na till 1000 ml glukos = 1020 ml som totalt innehåller 80 mmol Na. Varje ml innehåller 80/1020 = 0,078 mmol Na. Efter 374 ml har patienten fått 374 gånger 0,078 mmol Na=> 29,3 mmol Na.

Fantastiskt! Tack för svaren GrumpyOldMan! Det är intressant och se hur du gjorde.
Det ger mig definitivt en vidare förståelse.

Om någon har tid att hjälpa mig med resterande två frågor, så är jag evigt tacksam.

Jag ber om ursäkt om jag gör dig ledsen, men det där är så enkla beräkningar att du helt enkelt måste klara av dem för att kunna vara yrkesverksam. Antingen lär du dig räkna med X eller så lär du dig lärarens formel utantill, då kan man räkna utan att förstå bara man kan formeln nog väl.

Nej. Du vet att det krävs 12 ml, men 4 av dessa utgörs då av substansen,
12-4 = 8 ml. I din uträkning har du har 3,6 mg/4ml, späder du med 12ml får du 3,6 mg / 16 ml = 0,225 mg/ml.

3,6 mg/4ml späd till 12 ml (alltså med 8 ml NaCl) 3,6 mg/12 ml = 0,3 mg/ml.


Om man skriver ut hela enheterna så ser man lätt vad man räknar ut.

250 ml / 5 h = 50 ml/h
1 ml = 60 dr -> 60 dr/ml
50 ml/h * 60 dr/ml = 3000 dr/h

vi vet att det går 60 min/h
3000 dr/h / 60 min/h = 50 dr/ min

Men jag håller med föregående talare, det här måste du lära dig själv, inget svårt alls.
Men mitt bästa tips till dig är att kolla på enheterna, och räkna efter det.

Hej alla FB:are, hade varit väldigt tacksam om någon kunde förklara för mig hur man löser denna uppgift (så att jag inte blir tokig) :-D ?

Spädning 3
Hur mycket vatten tillsätts till 300 ml 90 %-ig etanollösning för att få en 70 %-ig lösning?

Hmm längesedan jag räkna kemi men kan svaret vara runt 85,7 ml?