Antagligen så beror det på ändringar i nivåerna av könshormon, vilket kan rubba den normala cykeln. Särskilt i tonåren kan man få kraftiga svängningar i hormonnivåerna vilket kan ge upphov till ovanligt kraftiga blödningar eller ibland också ovanligt långvariga. Även nära övergången till menopausen förekommer svängningar vilket kan ge samma symtom. Ändringar i kostvanor, arbetsvanor och liknande kan även det påverka hormonbalansen.
I detta fall är det sannolikt låga nivåer av östrogen i TS som leder till genombrottsblödningar längre in i äggcykeln än normalt. Men det är bara spekulationer från min sida.
Det finns sällan anledning till oro vid avvikelser i menstruationscykeln. Det undantag som jag kommer att tänka på spontant är endometrios/adenomyos vilket i vissa fall ger upphov till långa menstruationsperioder.
Däremot blödningar utanför menstruationen bör kollas upp. Ofta är det ofarliga polyper som är orsaken, men det kan även vara ett symtom vid cervixcancer.