Citat:
Ursprungligen postat av
Hejvardaghej
Jag tror fortfarande att vi pratar om två olika saker. Om Elsa inte fick ha kontakt med sina syskon på ett sätt som senare bedömts fel, eller om umgängesbegränsningarna varit oproportionerliga, så är det naturligtvis mycket allvarligt och ska granskas.
Men det besvarar fortfarande inte den fråga jag ställde. Jag efterfrågade stöd för påståendet att själva grunden för LVU saknade fog.
För mig är det två olika bedömningar. Man kan kritisera hur ett ärende har handlagts utan att därmed ha visat att det aldrig fanns ett skyddsbehov från början.
Jag tycker fortfarande att både myndigheternas agerande och föräldrarnas agerande måste kunna granskas. Föräldrarna var dessutom personliga assistenter med en central roll i den dagliga vården och rapporteringen kring Elsas tillstånd. Den delen måste också kunna diskuteras.
Min utgångspunkt är inte att försvara någon myndighet. Tvärtom tycker jag att rättssäkerheten kräver att alla delar granskas men också att man håller isär olika frågor och inte drar längre slutsatser än det finns stöd för.
Eftersom du med flera verkar vara okapabla att ta till er vad som finns där ute i form av externa granskningen och Lex Sarah-anmälan. Här är innehållet kring just "LVU-foget" du eftersöker: (varning för att AI-transkription från bilderna av Lex Sarahn).
Inkommen oro, val av omedelbart skydd och efterföljande omprövning
Iakttagelser
Ett omedelbart omhändertagande enligt 6 § LVU fattades den 10 juni 2025. Det byggde på
den ena av de två anmälningar som kommit in, den från barnskyddsteamet, där mamman
misstänktes för barnmisshandel genom att förfalska A:s symtom. I anmälan förde en läkare
fram en hypotes om att mamman, när hon fick kännedom om anmälan, skulle kunna framkalla
livshotande symtom hos A, eftersom A hade infarter direkt till blodbanan. Hypotesen var ett
antagande om vad mamman skulle kunna komma att göra; det fanns inte någon sådan tidigare
historik eller något annat som indikerade att detta skulle ske. Den andra anmälan, från
vårdpersonal i Örebro och Uppsala, angav inget akut hot.
Innan beslutet fattades hade socialtjänsten inte pratat med föräldrarna. Den akuta oron gällde
enbart mamman. Anmälningarna innehöll ingen oro för att pappan skulle utgöra en risk utan
tvärtom rekommenderade sjukvården att han skulle vara mer delaktig.
Föräldrarna är separerade men har gemensam vårdnad, så pappan var redan vårdnadshavare
för A. När pappa frågade varför A inte kunde bo hos honom, fick han svaret att bedömningen
gjorts utifrån anmälningarna, alltså uppgifter som gällde mamman. Att A skulle kunna bo hos
pappan prövades inte; i stället valde man att fatta beslut om vistelse på hemlig ort och total
umgängesbegränsning även från honom.
Bilden förändrades under utredningens gång. Det kom fram uppgifter som talade för att en
mindre ingripande insats kunde prövas.
A angav vid samtliga samtal att mamman tagit väl hand om henne och jourhemmet beskrev
ett barn som åt och var aktivt. Ett barns positiva beskrivning av en förälder kan tolkas som
lojalitet, men den kan också vara riktig. Det avgörande är att uppgiften prövas. Här redovisas
den i utredningen, men det framgår inte att den vägts mot annat material eller att ex
lojalitetsfrågan övervägts.
Båda föräldrarna erbjöd sig att placeras tillsammans med A på utredningshem. Pappan uppgav att han gjorde vad som helst för att få träffa sin dotter, och mamman efterfrågade själv en
sådan placering där föräldraskapet kunde iakttas dygnet runt för att pröva om det var så
avvikande som beskrivits. Mamman var öppen för att A kunde bo hos pappan på heltid.
Föräldrarnas förslag avslogs. Utredningen angav dels att utredningshem syftar till att utreda
brister i den grundläggande omsorgen, vilket ärendet inte gällde, dels att gemensam placering med en vårdnadshavare inte kunde ge A skydd, eftersom varje möte med en förälder i sig
innebär påverkan.
Den 28 juli 2025 avfärdade förvaltningsrätten påståendet om misshandel och angav att inget
annat framkommit än att mamman agerat med barnets bästa i åtanke. Vården fastställdes i
stället på brister i omsorgen. Den fråga ett utredningshem hade kunnat belysa. Vad de
bristerna bestod i var i huvudsak att mamman genom sina symtombeskrivningar påverkade
sjukvårdens beslut så att A fick insatser vars nödvändighet inte kunde fastställas, och att
sjukvården inte fick tillgång till A:s egna beskrivningar. Utredningen hade inte utrett
omsorgen – tvärtom angav den uttryckligen att ärendet inte gällde brister i den grundläggande
omsorgen och använde just det som skäl för att avfärda utredningshem, den placering som
hade kunnat pröva omsorgen. Motiveringen för att utesluta frivilliga insatser, att ärendet
gällde misshandel, kvarstod inte. Skälen för fortsatt tvångsvård prövades inte på nytt.
Föräldrarna överklagade domen. Under processen mot kammarrätten framkom att en av de
uppgifter som misstanken byggde på var oriktig.
Grunden för omhändertagandet var misstanken om att mamman förfalskade A:s symtom och
drev fram vård som A inte behövde. En del av det som lades fram gällde A:s trötthet och
mående. Mamman beskrev A som trött och kraftlös och efterfrågade mer vård, medan
sjukvården inte bedömde henne som så medtagen. Att mamman beskrev A som sämre än hon
ansågs vara var ett av skälen till att hennes beskrivningar uppfattades som överdrivna.
Den bedömningen byggde delvis på A:s näringsintag. A fick näring via ett dropp direkt i
blodet, och vårdens anmälningar, referenssamtal, journaler och intyg beskrev det som att hon
fick total nutrition via dropp, alltså att droppet gav henne hela dagsbehovet av näring. Detta
beskrevs samtidigt som livshotande på sikt, med risk för leverskador, blodförgiftning och för
tidig död, och som ett tecken på onödig och överdriven vård. Fick A allt hon behövde den
vägen borde hon ha haft tillräckligt med energi, och när mamman ändå beskrev henne som
trött och kraftlös framstod beskrivningen som orimlig.
En beräkning av specialistläkare, daterad den 19 september 2025, visade att droppet i själva
verket gav omkring 40 procent av A:s beräknade energibehov. Det var alltså inte fråga om
total parenteral nutrition; resten var A beroende av att få i sig genom att äta. Åt hon inte
tillräckligt fick hon för lite energi, och för lite energi gör att man blir trött och kraftlös.
Mammans beskrivning av ett trött och medtaget barn var därmed förenlig med hur läget
faktiskt kunde vara, och inte nödvändigtvis en överdrift.
Den felaktiga bilden av näringen var inte enbart familjens. Vårdens eget underlag beskrev
näringen som total, och den behandlande läkaren kunde i referenssamtal våren 2026 inte svara
på om dosen någonsin legat på 100 procent, uppgav att det var Uppsala som hanterat
mängden, var osäker på om och hur den justerats, och kände inte till några dokumenterade
näringsberäkningar. I samband med näringsuträkningen inför kammarrättsförhandlingen har
sjukvården gjort gällande att föräldrarna hela tiden känt till att droppet inte gav full näring,
men något stöd för det finns inte i underlaget – tvärtom beskriver journalanteckningar, intyg
och anmälningar genomgående näringen som total. Föräldrarna har därtill pekat på att
behandlande läkare tidvis ordinerat "tarmvila", att A inte skulle äta alls, vilket torde förutsätta
att droppet ansågs täcka hela näringsbehovet eftersom det annars skulle innebär att läkaren
ordinerat svält.
Socialtjänsten, som hade grundat sin oro delvis på sjukvårdens uppgift, kunde inte känna till
det här felet tidigare. Men när det framkom i september 2025 att en av de uppgifter
misstanken vilade på var oriktig, gjordes ingen ny bedömning av A:s vårdbehov eller av de
begränsningar som gällde – trots att den uppgift som delvis burit bilden av en akut och
livshotande situation visat sig överdriven.
Bedömning
Ett omhändertagande och de begränsningar det för med sig, ska inte vara mer ingripande än
vad ändamålet kräver. Man ska välja den minst ingripande åtgärden som ändå ger tillräckligt
skydd, och ju mer ingripande en åtgärd är, desto starkare skäl krävs och desto tätare måste den
omprövas (Proportionalitetsprincipen i FL § 5, LVU § 1).
Vår bedömning är att man valde de mest ingripande åtgärderna direkt, utan att först pröva om något mindre ingripande hade varit tillräckligt. Placering hos pappan eller på utredningshem
hade svarat mot den risk man såg, men inget av det prövades. Begränsningarna kvarstod
därefter oförändrade trots att grunden för vården försvagades i flera steg.
Ingen ny bedömning gjordes vid något av dessa tillfällen. Vid varje tillfälle då ny information
kom fram, fanns det utrymme att lätta på åtgärderna, det gjordes inte.
Socialtjänsten har till uppgift att säkerställa barns skydd, vilket kan behöva ske med stöd av
LVU. Men vi har hela tiden en skyldighet att arbeta för att barnet ska kunna komma hem
vilket framgår av förarbetena till LVU-lagstiftningen (Prop. 1989/90:28 (s. 87–88, 118). Vi
kan inte se att något arbete bedrivits för att A skulle kunna återförenas med sin familj. Efter
att misshandelspåståendet avfärdats av Förvaltningsrätten, uppgiften om näringsdroppets oriktighet inkommit och omsorgsbristerna förblivit outredda, framgår det inte av handlingarna
vilken risk vården skyddade mot.