Har fått reda på att jag har prostatacancer

Gör absolut inte strålbehandling. Risken att de strålar sönder urinblåsan är stor och då kommer denna prostatacancer ses som är liten västanfläkt jämfört med vad som komma skall.

Hur länge kommer du att behöva vänta på behandling?
Det är väl inte helt ovanligt att man får ett sådant här här besked, och får vänta i många månader på vård.
Det är ju såhär folk dör i vårdkön.
Jag hade haft det här som prio ett om jag vore du.

Hej

Idag chockades jag utav nyheten att jag har prostatacancer. 33 år gammal och det kändes förjävligt. Och den hade spritt sig till skelettet utan att jag känt något utav det. Brukar det inte ta flera år innan den har spridit sig? Så nu går man runt och väntar på att man ska dö. Lika bra att man super ihjäl sig kanske? Jag kopierar från min journal så om någon som jobbar som läkare kan tyda detta åt mig så vore det snällt. För jag förstår ingenting. Kommer jag att dö?
EFTERGRANSKNING OCH DEMONSTRATION PÅ ROND AV UTFÖRD UNDERSÖKNING

Eftergranskning och demonstration av MRT prostata från 2023-11-22 och DT thorax och buk från 2023-11-09 på Uro MDK 2023-11-28.

Enligt journalanteckning misstänkt histopatologisk initialt som prostatisk adenoid cystisk/basalcellscancer, men vid eftergranskning som second opinion visat den växt av höggradig cancer, i första hand urotelial cancer med stroma invasion.

Prostatan är till större delen tumöromvandlad med omfattande extraprostatiska överväxt, pseudokapseln är endast avgränsas längs prostatans dorsala vänstra omfånget.
- Anteriort till vänster växter tumören per continuitatum in i os pubis symfys i ett 7 mm stort diffusionsinskränkt område. Det finns ytterligare en extraprostatisk överväxt som utlöpare 10 mm i ventral riktning och har kontrakt med symfysen över ett 22 mm stort område.
- Högra och vänstra omfången med 7 respektive 10 mm mätbara extraprostatiska överväxt. Tumörvävnaden ligger dikt an mot musculus puborectalis, levator ani och obturator internus bilateralt utan tydliga tecken på djup tumörinväxt i muskulaturen.
- Superiort engagerar tumören urinblåsans botten i såväl höger som vänster sida med en 16 mm stor komponent som sträcker sig upp från höger in i urinblåselumen. Det finns också tecken på tumörinväxt åtminstone i basen av vesiculae seminalis på höger sida.
- Inferiort finns tumörvävnad i och nedanför apex, semicirkumferent omslutande urethra och nedre sfinktern.
- Dorsalt är kapseln intakt som nämnd ovan. Inga hållpunkter för inväxt i rektum.

Inga patologiskt förstorade körtlar längs iliaca externa och inguinalt. Som observandum finns ett par icke patologisk förstorade lymfkörtlar perivesikalt.

Inga metastassuspekta förändringar i bukens parenkymatösa organ.

I os sacrum finns tre stycken upp till 5 mm stora sklerotiska skelettförändringar, ingen tidigare undersökning för förloppskontroll och metastasering kan inte uteslutas. Det finns också små sklerotiska kortikala förändringar i caput humeri på höger sida, caput femori på höger sida, ramus superior och inferior ossis pubis på höger sida och i acetabulum bilateralt.

I lungor finns sammanlagt 10 stycken metastassuspekta lung parenkymnoduli varav den största uppmätes till 11 mm paravertebralt i höger underlob.

-- Således tumöromvandling i prostata, om PI-RADS klassifikation tillämpas klassificeras motsvarande PI-RADS 5, EPE 5, SVI 5, BH 5, NS 5 med metastasering per continuitatum in i os pubis symfys på vänster sida och i lungorna. Det finns tre stycken sklerotiska förändringar i os sacrum, ingen tidigare undersökning finns för förloppskontroll och skelettmetastaser kan inte uteslutas. Det finns också sklerotiska förändringar kortikalt i ovannämnda lokalisationer som är inte typiska för metastasering men ändock kan detta inte heller uteslutas.
-- Som observandum finns ett par icke patologisk förstorade lymfkörtlar perivesikalt
TUR-P preparat visar förekomst av en låg-diff malign tumör. Kompletterande immunhistokemisk undersökning pågår för att bedöma tumörens ursprung. DT thorax och buk visar sju stycken solida förändringar i lungorna därutöver en liten förändring i levern som på grund av sin storlek inte går att närmare beskriva. Således bild av en lågt diff spridd sjukdom. Vi har varit i kontakt med patologen och vet om prioritering av PAD-resultat

Immunohistologisk undersökning är nu gjord som ger misstanke om en basalcellsprostatacancer. Patologen har skickat till Stockholm för second opinion. Patienten är planerad för en MR prostata i morgon.
Ska sättas upp på nästkommande MDK för diskussion om behandlingsmöjligheter med onkologen.
Skyltningsremiss på DT thorax och buk samt MR och histologisvaret skickas

Till skillnad mot de andra här så är jag legitimerad läkare. Aebetar inte inom urologi men inom en annan kirurgisk specialitet. Mina råd till dig är att inte läsa din journal själv, det går inte att tolka den som patient, knappt ens som läkare som inte arbetar med detta område. Det alla kan förstå är att du har en allvarlig och ovanlig sjukdom. Dina läkare berättar det du behöver veta, journalen är deras arbetsredskap och är ofta hård och kall i formuleringar och uttryck. Mitt allra största råd är att påminna dig själv om att ingen vet vad som händer framåt, inte ens en timma framåt. Man kan ha mer eller mindre kvalificerade gissningar, men det enda säkra är att framtiden garanterat INTE blir exakt så som man tänkt sig. När man tänker på framtiden är det i känslor, inte i fakta. Med detta sagt tycker jag också att du ska ha regelbunden kontakt med psykolog eller kurator. Mitt nästa råd är att när man befinner sig mitt i stormens öga så som du gör nu, behöver man något stadigt att surra sig vid för att inte tappa fästet. Det kan vara en partner, förälder, syskon och även viktigt att tvinga sig att upprätthålla tidigare rutiner som man mått bra av. Tex träna på gymmet, gå på stranden, ha filmkväll med kompisar - då kan man ha kvar något av känslan av normalitet.

Tråkig läsning och jag håller tummarna för att du ska bli frisk. Du är ung och har många år kvar att leva.

Dags att boka undersökning av prostatan, var två år sedan senast. Alla ni andra män som läser tråden, börja ha koll på er prostata.

Vad låg ditt PSA-värde på?

Tog vanligt blodprov och det visade sig vara bra. Magnetröntgen så påträffades det att det hade spridit sig. Kommer inte gå att bota men med bromsmediciner hoppas jag att jag kan få leva 5 år till.

Bra att du sökte vård för urinträngningarna. Många som inte gör det.

Förhoppningsvis lyckades dem hitta den relativt tidigt och kunna stoppa den.

Bra att du sökte vård för urinträngningarna. Många som inte gör det.

Förhoppningsvis lyckades dem hitta den relativt tidigt och kunna stoppa den.