Specialistläkare i klinisk virologi. Ställ gärna era frågor om covid-19

Trodde den här var den rätta tråden

Vid antikroppstestning finns ju risk för felaktigt provsvar. Kan man testa samma prov för antikroppar flera gånger och få olika resultat? Alltså kan man få upp träffsäkerheten genom att upprepa testproceduren med samma prov? Eller kommer ett prov som ger ett felaktigt svar ge felaktigt svar vid upprepning?

Hej,

Antikroppstest på sjukhuslaboratorier är så pass bra och automatiserade att det inte ger något att upprepa ett test. Det finns heller ingen möjlighet rent praktiskt med tanke på dagens massvolymer.
Ja, troligtvis.
Vid ett tveksamt testresultat bör man istället ta om provet eller komplettera med annat test.

Bakgrunden till frågan är denna forskarrapport.
(FB) Antikroppstester visar att Covid-19 fanns i Italien sommaren 2019

Hej igen,

Då förstår jag din fråga bättre. Jag har inte läst den rapporten men jag tror det var en preprint (icke kvalitetsgranskad) och när den blev kvalitetsgranskad höll den inte måttet.
Är inte helt säker på ovanstående, men jag tror det. Vet alltså inte heller vilket antikroppstest de använde. Vissa antikroppstest är tyvärr inte så bra kvalitet på.

Detta är lite problematiken med den stora mängd preprints om covid-19 som sedan vid granskning inte hållit måttet. Media blåser upp sensationella preprints som väcker allmänhetens intresse, men skriver tyvärr inte senare att det inte var korrekt när tidskrifterna kvalitetsgranskat och refuserat studien. Tyvärr olyckligt och undergräver förtroendet för forskning generellt. I normala fall skulle väldigt mycket av dessa preprints aldrig sett allmänhetens ljus.

Enligt svar till mig från signaturen aw i länkad tråd så hade rapportförfattarna gjort en praktmiss (hon/han höll med om den beskrivningen).

Men oavsett det...

Om orsaken till felaktigt testsvar finns i blodprovet, då erhålls ju ingen ytterligare information genom att utföra testet en gång till. Om orsaken till felaktigt testsvar beror på tillfälligheter testproceduren, då kan testet göras om med förnyat resultat. Detta var fokus för min fråga.

Hej igen! Här kommer ett nytt gäng frågor:

1. Man pratar ju väldigt mycket om att man tappar lukt och smak. Men tappar man verkligen båda? Det mesta av det vi kallar smak är ju egentligen lukt. Tappar man också smaksinnet?

2. Själv tappade jag ingenting av lukt- eller smaksinnet. Jag kände alla lukter, dofter och smaker lika tydligt som vanligt. Däremot hade jag många dagar hela tiden en smak av stekt kött i munnen. Funderar på om det var "äkta", att slemmet i halsen gav den smaken, eller om det var en "smakhallucination". Är det vanligt att man får inbillade lukter och smaker utan att man förlorat något?

3. Jag minns att jag såg en artikel i Läkartidningen (tror jag) att någon observerat att känsla av törst också kan avtrubbas och att många som kommer in på sjukhusen är uttorkade. Hur stark är den teorin? Om den är stark: Varför informerar man inte lika hårt om det då som förlusten av lukt och smak?

4. Agnes Wold skrev en gång på twitter något som verkligen går stick i stäv med allt som sägs: Att rökning skyddar mot svår sjukdom i covid-19. https://twitter.com/MattiasSjuetta/status/1294714893673824256
Tydligen byggde det på någon statistisk forskning från Frankrike. Hur stor spridning har den uppfattningen inom den seriösa forskarvärlden? Gissar att den är låg, men med tanke på den status Agnes Wold har i Sverige som expert...........

Jag har fler frågor, men får räcka för denna gång.

Hej igen,

Det förklarar saken.

Jag förstod din fråga från början. Uttryckte mig kanske lite klumpigt i mitt svar. Ville bara bekräfta att att jag hängde med i ditt tankesätt.

Hej.
Verkar som om mycket kan hända i framtiden i den här epidemin. Ny mutationer, nya kriser, nya vaccin.
Vi som hoppades att allt snart skulle vara över, får bakläxa. Eller vad spår du?

Själv är jag nysprutad med Pfizer och slutat med kortison (efter 2 år!).

Jo, en fråga till:
Johan Giesecke sa ju väldigt säkert i SVT:s 30 minuter ikväll att alla som är vaccinerade idag kan leva som vanligt. Träffa folk, gå på restaurang mm. Han förstår inte FoHM:s rekommendation att de också ska fortsätta vara försiktig så länge pandemin varar.

Hur ser du på det? Jag tvivlar inte på Gieseckes kompetens, men han uttalade ju sig ofta väldigt säkert ifjol, där inte så mycket ansågs säkert. Är man idag helt säkra på att vaccinerade inte kan sprida smittan? Handlar rekommendationerna egentligen mest bara om att man inte vill att vaccinerade ska påverka andra till sämre beteende?

Hej igen,

Svarar lite snabbt på fråga nr 4 innan jag måste gå och lägga mig.

Jag reagerade också på hennes påstående eftersom hon skrev så in en chat på en känd kvällstidning och uttalade sig väldigt tvärsäkert.

Vill egentligen inte kommentera/kritisera en kollega men jag finner uttalandet anmärkningsvärt och felaktigt. Har skrivit mycket om rökning tidigare i tråden där jag även länkat till intressanta artiklar och att en fransk studie hade kopplingar till tobaksindustrin.

(FB) Specialistläkare i klinisk virologi. Ställ gärna era frågor om covid-19

Rökning skadar lungorna. Rökning ger KOL som är en betydande riskfaktor för allvarligare covid-19.
Rökning skadar flimmerhåren som är viktiga i det ospecifika immunförsvaret mot virus.
Rökning ökar antalet ACE-2 receptorer som SARS-CoV-2 använder för att infektera våra luftvägsceller.

Allt ovanstående talar starkt för att rökning ökar risken för allvarlig covid-19. If it walks like a duck and quacks like a duck...

Är det då rimligt att rökning skulle minska risken för allvarlig covid-19? Nej, det är tvärtom osannolikt.

Den senaste review-artikeln jag läste kom också fram till det som är det rimliga.

Det är tråkigt att hon uttalar sig så tvärsäkert i detta och hon har många lyssnare som tror på henne så just det uttalandet var inte bra!

Måste gå och sova och återkommer med svar på dina andra frågor.

Hej igen,

Får tydligen bli en sen kväll ikväll för det här reagerade jag också på och det är viktigt att korrekt information sprids.

Jag förklarade nyligen i ett inlägg (hittar inte det inlägget nu men är trött)
här att den stora majoriteten av de som vaccineras kommer inte vara smittsamma. De blir inte sjuka av covid-19 och inte heller asymptomatiska bärare.

En mindre del kan bli asymptomatiska bärare och kan vara låggradigt smittsamma, troligen en kortare period.

Ett liten del kan bli sjuka, de flesta av dessa milt, men ett fåtal kan bli allvarligt sjuka och då vara smittsamma framförallt i den luriga presymptomatiska fasen.

Detta betyder att man tyvärr på individnivå inte säkert kan säga om någon kan bli smittsam efter vaccination varför FHM rekommenderar fortsatt försiktighet.

Det är dock riktigt att de flesta kommer inte vara smittsamma efter vaccination och det är viktigt att informera om, vilket jag skrivit om nyligen.

Så det är märkligt att han uttrycker sig så tvärsäkert. Men han har ju uttryckt sig tvärsäkert som du påpekar tidigare. Vill som sagt helst inte kritisera kollegor.

Godnatt!