Hehe. Pandemirebellerna i Västerbotten visar vägen. Låga dödstal, 0,8 per 10 000 invånare, är inte tur utan skicklighet. De har inte släpat fötterna efter sig som FHM.
Regionens överläkare i vårdhygien Anders Johansson säger att det finns flera anledningar till att Västerbotten har så få döda i covid-19.
– Vi har varit snabbare än Folkhälsomyndighetens riktlinjer. Snabbhet är oerhört viktigt i en sådan här pandemi, säger han.
Intensiv smittspårning
Anders Johansson säger att personal inom vård och omsorg i Västerbotten tidigt uppmanades att stanna hemma i minst sju dagar med två dagars symptomfrihet, medan Folkhälsomyndigheten under två månaders tid hade policyn att man bara behövde vara hemma två dagar utan symptom.
– Vi har också smittspårat väldigt intensivt inom kommunal omsorg. Vi har speciellt utbildade sjuksköterskor som har smittspårat sju dagar i veckan sedan i mars, säger Anders Johansson.
https://www.svt.se/nyheter/lokalt/vasterbotten/kraver-battre-rutiner-efter-pandemin
Rubriken i Johanssons debattartikel i Läkartidningen
”Inte enbart en slump att Västerbotten har få döda i covid-19” kan knappast kommit till av en slump den heller. Tror att det är en pik mot FHM som enligt GDn Johan Carlson låter slumpen styra. Om det är Johansson eller Läkartidningen som satt rubriken låter jag vara osagt.
Johansson räknar upp 3 saker som varit viktiga för Västerbotten.
1. Personal har inte skickats tillbaka till äldreboenden och vårdavdelningar i smittsamt skede. Vi har sedan den 16 mars haft en implementerad och fungerande »stanna hemma från jobbet«-policy både i regionvård och i kommunal vård/omsorg.
Personal med misstänkt eller verifierad covid-19 har varit hemma från jobbet minst 7 dagar med minst 2 dagars symtomfrihet. Det avvek under 2 månader från nationell policy, där det bedömdes räcka med 2 dagars symtomfrihet fram tills de nationella rekommendationerna ändrades den 14 maj.
2
. Aktiv smittspårning med snabba interventioner. Spridningsmönstret vid covid-19 präglas av att en liten andel smittade står för en stor del av smittspridningen [2]. Vårdhygien Västerbotten har 7 dagar i veckan samarbetat med Smittskydd Västerbotten, primärvårdsläkare och arbetsledare inom kommunal vård/omsorg. Smittspårning, telefonintervju med den smittade, omedelbara interventioner och många platsbesök inom vård/omsorg har lönat sig. Fel arbetssätt på en vårdenhet har snabbt justerats, och lärdomen har spridits till andra enheter. Denna smittspårning har med stor sannolikhet också haft effekt på samhällsnivå. Vi har säkerställt att alla med laboratorieverifierad covid-19, även utanför vård/omsorg, snabbt fått förhållningsregler och blivit personligt informerade. Smittkedjor mellan kluster av smitta inom vård/omsorg och samhällssmitta har varit vanliga. Ett nära samarbete med kliniskt mikrobiologiskt laboratorium har varit värdefullt eftersom det, särskilt i början, krävdes ständig och svår avvägning mellan provtagning för smittspårning och annan analyskapacitet. Det finns stöd för att smittspårning av den sort vi utfört på fler än 50 vårdenheter, med omedelbar och riktad provtagning av boende och personal för att identifiera kluster av många samtidigt smittade, är avgörande för att kontrollera covid-19 [3].
3. Tydligt vårdhygieniskt ledarskap med starkt fokus på personalskydd. Vi har systematiskt strävat efter full öppenhet och informationsspridning om vikten av skyddsutrustning och skyddsåtgärder. Utan stort förtroende hos personalen fungerar inte snabb implementering av smittförebyggande åtgärder tillräckligt bra i stora organisationer. Brister har funnits, men arbetsgivarna har varit öppna med att mycket har varit okänt om covid-19 och att kunskap om smittvägar och risker varit ofullständiga. En förtroendeskapande komponent har varit att från start använda munskydd tillsammans med visir enligt WHO:s modell. Det infördes i svenska nationella rekommendationer den 25 juni. Vi har också från start använt ett fysiskt säkerhetsavstånd på minst 2 meter, inte minst 1 meter som i nationella rekommendationer. Det har varit ett sätt att till liten praktisk kostnad skapa större förtroende, särskilt i kommunal vård/omsorg.
https://lakartidningen.se/opinion/debatt/2020/07/inte-enbart-en-slump-att-vasterbotten-har-fa-doda-i-covid-19/
Jag skulle lägga till punkt 4. I Umeå huserar rebellerna som inte hoppade på flockimmunitetsvagnen som beordrats av FHM utan de har tagit smittskyddet på allvar. Fredrik Elgh verkar där exempelvis. Om man ska utlokalisera sig från Stockholm så är det kanske dit man ska flytta.
