Citat:
Ursprungligen postat av
Lasbond3000
Antingen det eller så har patienten fått fel diagnos.
Det finns i dagsläget inga biomarkörer som kan bekräfta psykiska diagnoser som dessutom är ganska lika varandra (=förväxlingsrisk).
Det här är en sanning med modifikation... egentligen finns det flertalet markörer, bland annat inflammatoriska, proteinanalys och så främst så klart fMRI - där både strukturer och abnorm aktivitet har kunnat sammankopplas relativt noggrant till en hel rad psykiatriska sjukdomar.
(och därmed avslöjat att en hel del psykiatriska sjukdomar snarare bör ses som neurologiska...)
Sådana här tester kostar ju dock pengar - sedan så kan det nog argumenteras att det tidigare år även varit ganska osäkra resultat - den nyare trenden är dock att vi har kommit såpass långt, att i vart fall funktionell neuroradiologi är väldigt nära att rullas ut som standard i diagnostisering och behandling.
Det gäller dock USA... där allt fler röster höjs för att sådana här tester, som t ex inflammatoriska markörer, kolesterolförändringar och hjärnstrukturer samt elektrisk aktivitet bör användas för att förbättra arbetet.
Hade varit intressant att höra vad Guanxi och Kinuski hade haft att säga om det här - håller dom med? Eller menar dom att vi fortfarande ligger 20-30-40
(! nä...inte 40 - det kan ni omöjligen tycka... alldeles för lång tid - vid det laget kan vi ha GENterapi mot flera psykiatriska sjukdomar!)
år bort från att ha något bättre än pappersenkäter och höftningar med våra sinnen, för att bedöma neurologiska sjukdomar?
Länkar:
---------
Lågt kolesterol och självmordsbenägenhet (tecken på allvarlig depression)
Serum lipid levels and suicidality: a meta-analysis of 65 epidemiological studies - 2016
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4688029/
Sleep and inflammatory markers in different psychiatric disorders
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5281642/
Biomarkers for depression: recent insights, current challenges and future prospects
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5436791/
Växande översiktsartikel som radar upp olika metoder, mönster och markörer som är kopplade till vissa sjukdomar
Back to the Future: On the Road Towards Precision Psychiatry
https://www.frontiersin.org/research-topics/6843/back-to-the-future-on-the-road-towards-precision-psychiatry#overview
Debattartikel ang. en meta-analys som menar att det visst är "skillnad" på neurologiska och psykiatriska sjukdomar - artikeln påpekar dock att det är lite av en kulturell tolkningsfråga till viss del - man skulle kunna se det som att det är olika superklasser av hjärnsjukdomar - men det är fortfarande tydligt observerbara fenomen med mätinstrument... ergo, neurologi.
Are neurological and psychiatric disorders different?
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4629069/
Meta-analysen i fråga
Neuroimaging distinction between neurological and psychiatric disorders.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26045351/
Debattartikel i vetenskaplig tidskrift som yrkar för större integrering av neurologi inom både utbildning och praxis för psykiatri.
Integrating neuroscience in clinical psychiatry: a paradigm shift
http://ijcnmh.arc-publishing.org/uploads/article/file/623/IJCNMH.2017.4.4.pdf