2007-08-03, 00:48
  #1
Medlem
Spanky_O_s avatar
Den första Tramadol-FAQèn kändes lite klen. Men det finns väldigt mycket bra information i "den-stora-tramadol-tråden"

Men nog känns det lite segt bläddra igenom 300 sidor, när man är sugen på att insupa lite tramadolkunskap.

Men i ärlighetens namn så har jag haft skittråkigt senaste dagarna, behövde något att roa mig med. Och detta blev resultatet.

Har koncentrerat mig på tramadol´s bieffekter och risker istället för hur ruset känns, ect.

Vill inte skrämma upp någon, men det kändes kul att göra något lite annorlunda.


Tramadol finns som tablett, depåtablett, brustablett, droppar och injektionsvätska.

I tablettform har tramadol maximal effekt efter 1-2 timmar och en halveringstid på 6 timmar.


Tramadol har kommit att ersätta den tidigare populära dextropropoxifen

eftersom tramadol är både mindre toxiskt och andningsdeprimerande,

och det säjs även ha mindre potential för missbruk & beroende.


Sedan tramadol godkändes 1995 så har försäljningen av dextropropoxifen sjunkit med hela 60%

Det beror inte bara på att tramadol är i dom flesta avseenden är en effektivare och snabbare smärtlindrare,

utan för att samtidigt intag av alkohol med dextropropoxifen kan kraftigt förstärkta risken för andningsförlamning.

Den andningsdeprimerande effekten av detta medel förstärks dramatiskt av alkohol.

Dessutom ökas den orala biotillgängligheten av dextropropoxifen med 25% vid alkoholblandning.

Det många inte förstår med dextropropoxifen. Är att mängden alkohol behöver inte spela någon roll.

Även om du knappt känner dig onykter, så är det absolut livsfarligt.

DRICK ALDRIG ALKOHOL MED DEXTROPROPOXIFEN I BLODET!


Dextropropoxifen är altså den aktiva substansen i Dexofen, Doloxene, och Distalgesic tabletterna.

Jag ska inte djupdyka i detta eftersom att detta är en tramadolguide, men nya trådar dyker upp varenda vecka om någon idiot som smetat i

sig dexofen efter dom druckit öl. Så att nämna det ännu en gång kan väl inte skada.


Nåja, till saken. Trots att tramadol är en svagare opiod (endast 1/10 av morfinets potens) Så är utsättningssymtomen typiska opioda: ångest,

motorisk oro, myrkrypningar, sjukdomskänsla, feber, svettningar, illamående, kräkningar, diarré, frossa, smärtor, hög puls, högt blodtryck,

sömnstörningar, hallucinationer, overklighetskänsla, muskelkramper, magkramper, rädsla och aggressivitet.

Tramadol anses vara en relativt säker drog, även i högre doser. Den ger svag andningsdepression jämfört med andra opioder.

Och mycket lindrigare andningsdepression vid alkoholintag.

Det är kodein & dextropropoxifen, som med tramadol räknas in i gruppen "lätta opioider"


Men det betyder inte att den är svår att överdosera.

Om man blandar med bensodiazepiner, så bör dom användas med förstånd, försiktighet och respekt.

Då ökad risk för andningsdepression finns.


Tecken på en tramadolöverdos är likadan som vilken opiatförgiftning som helst:

-Kräkning

-Hypotension

-sedering

-Andningsdepression

-Krampanfall

-Koma

-Cirkulatorisk kollaps

-Respiratorisk kollaps


Något dom flesta här på flashback redan vet. Och något ALLA bör veta, är den dåliga kombinationen av Selektiva

serotoninåterupptagshämmare, Monoaminåterupptagshämmare, Tetracykliska antidepressiva och antipsykotiska läkemedel.


Dessa medel kombinerade kan leda till serotoninsyndrom. Ochså kallat serotoninförgiftning.

Orsakar oftast väldigt allvarliga symtom, som till viss del kan liknas vid svår morfinabstinens.

Och i strax över 10% av fallen, död.


Drygt 7% av befolkningen lider av ett enzymfel som bidrar till en försämrad förmåga att bryta ner serotoninhöjande medel.

Dessa olyckliga sju procent kan drabbas av serotoninförgiftning mycket, mycket lättare än oss vanliga dödliga.


Nu tror jag att en del av er tänker - vad har detta med tramadol att göra? Tramadol är inget SSRI eller MAO preparat! ..eller?

Nej tramadol är varken ett SSRI eller MAO preparat. Men tramadol kan potensifiera effekten av dessa. Som i sin tur leder till ökad risk

för serotoninsyndrom och krampanfall. Samma gäller för olika amfetaminer, kokain och alkohol.



Så om du vill ge dig själv dom bästa förutsättningarna att slippa krampanfall & serotoninförgiftning.

Undvik mediciner på listorna nedan:


selektiva serotoninåterupptagshämmare:

Citalopram \ Effexor \ Zoloft \ Fluoxtin \ Paroxetin \ Sertralin \ Fluvoxamin \ Escitalopram.


Monoaminåterupptagshämmare:

Klomipramin \ Trimipramin \ Amitriptylin \ Nortriptylin \ Maprotilin \ Ayahuasca \ Syrian Rue \ Johannesört.


Tetracykliska antidepressiva:

Maprotilin \ Mianserin \ Mirtazapin.


Antipsykotiska:

Verkar inte höja risken för serotoninförgiftning, men alla antipsykotiska kan sänka kramptröskeln.


Tramadol kan även i rekommenderade doser orsaka krampanfall.


Man kan minska risken, genom att använda kramplösande bensodiazepiner. Diazepam används som standard inom

sjukvården för krampanfall. Det funkar inte med t.ex Alprazolam, vilken endast är ångestdämpande & lugnande. Inte heller med

Sobril, som endast är muskelrelaxerande.


Nitrazepam, diazepam och klonazepam, är dom effektivaste kramplösande bensodiazepinerna.


Tänk ochså på att kramptröskeln sjunker vid trötthet, infektioner med feber, abstinens, och vid hormonförändringar (bl.a strax före mens)



Att grapefrukt ska kunna "boosta" tramadol stämmer INTE.

Men det kan avändas för att förstärka och förlänga effekten av bl.a fentanyl.

Fentanyl metaboliseras via enzymet CYP3A4.

Hämmare av detta enzym kan leda till att koncentrationerna av fentanyl i blodet stiger.

Grapefrukt ( som syns nedan) är en av dessa.


CYP3A4-hämmare:

Flukonazol - för behandling av lokala svampinfektioner.

Ketokonazol - för behandling av mjäll och seborroisk dermatit.

Ritonavir - för behandling av HIV.

Grapefrukt - för att släcka törst/hunger. Ger energi och vitaminer. Smakar rävpiss.

Erytromycin - för olika infektioner, Antibiotikum

klaritromycin - för olika infektioner, Antibiotikum


Dessa läkemedel bryts ner av CYP3A4 enzymet (och därmed förstärks av ovanstående läkemedel)

Alfentanil - smärtstillande medel vid kirurgiska ingrepp.

Fentanyl - används för behandling av långvarig svår smärta.

Warfarin - Antikoagulantia.

Buspiron - Ångestdämpande medel.

Simvastatin - HMG-CoA-reduktashämmare


summan av kardemumman:

Så eftersom att tramadol metaboliseras via enzymet CYP2 D6, så kan grapefrukt omöjligt förstärka dess effekt.



-Smått & Gott-

Tramadol har hög biotillgänglighet. 70% för män, och hela 90% för kvinnor.

Tramadol är inte lämpligt som ersättningsmedel vid opioidberoende och kan inte undertrycka abstinenssymtom av morfin.

Undvik att injicera tramadol subcutant då det är vävnadsretande.

Naloxon kan bara delvis häva en tramadolöverdos.

Tramadol orsakar både psykiskt och fysiskt beroende.

Biotillgängligheten påverkas ej av samtidigt födointag.

Tramadol penetrerar blod- hjärnbarriären.

Den smärtlindrade effekten kan försvagas om du ochså tar läkemedel som innehåller:

• Karbamazepin (används vid behandling av epilepsi)

• Buprenorfin, nalbufin eller pentazocin (smärtstillande läkemedel)

• Ondansetron (används mot illamående)

Tramadol Ger inte utslag på vanliga drogtester.

Naloxon ökar risken för krampanfall.



Lägg på minnet:

* Använd kramplösande medel om du överstiger 400mg/dygn

* Blanda inte Dexofen med alkohol

* Blanda inte SSRI´s med MAO-hämmare

* Blanda inte tramadol med SSRI`s

* Blanda inte tramadol med MAO-hämmare

* Blanda inte tramadol med antipsykotika läkemedel

* Blanda inte tramadol med Tetracykliska antidepressiva läkemedel

* Var upmärksam på vissa bantningspiller. För dom kan innehålla MAO-hämmare


Ni får ursäkta eventuella stavfel & liknade. Tänkte snitsa till texten ordentligt innan jag la ut den. Men klockan är mycket och jag är trött.

Hoppas ni lärde er något. / Spanky
Citera
2007-08-03, 01:02
  #2
Medlem
4skins avatar
Den är säkert jättebra med du måste skaffa rubriker, underrubriker och dela in i stycken. Det här kändes som en enda gröt och är jättejobbigt för ögonen att läsa. My 2 cents Bra jobbat ananrs!
Citera
2007-08-03, 01:27
  #3
Medlem
Nålkåts avatar
Citat:
Ursprungligen postat av 4skin
Den är säkert jättebra med du måste skaffa rubriker, underrubriker och dela in i stycken. Det här kändes som en enda gröt och är jättejobbigt för ögonen att läsa. My 2 cents Bra jobbat ananrs!
Håller med till 120%.
Citera
2007-08-03, 01:56
  #4
Medlem
Yeah!!s avatar
Bra info, borde klistras efter en strukturering!
Citera
2007-08-03, 02:51
  #5
Medlem
FBWs avatar
Ser jävligt grötigt ut som många sagt före mig, och jag fattar inte varför du tar upp saker som inte har med tramadol att göra? T.ex att man inte ska dricka när man tagit dexo etc.
Citera
2007-08-03, 12:54
  #6
Medlem
Spanky_O_s avatar
Jo det har ni alldeles rätt i. Texten är rakt in inklistrad från ett textdokument. Ska renovera lite i den senare ikväll. Rubriker var något jag verkligen inte ville ha med, men nån form av snyggare styckesindelning ser ut att kunnas behövas.
Citera
2007-08-04, 18:50
  #7
Medlem
Ang förebygga kramper

När det äller diazepam (som man vanligen använder) så är väl 10mg standard inom sjukvården för att häva ett krampanfall,

Men hur är det med andra läkemedel som tar bort kramprisken? och vid vilken dos?. Själv undrar jag hur mycket tiadipona (bentazepam) som behövs?
Citera
2007-08-04, 22:53
  #8
Medlem
Citat:
Tramadol Ger inte utslag på vanliga drogtester.

Kan du/folk garantera att det stämmer till 100%? för jag har alltid varigt orolig för det och det skulle vara jätte skönt om det stämmer.

Sen en dum fråga, om man blir stannad av polisen när man kör bil och måste blåsa i såndära blås/alkohol kontroll, kan dom då se att man tagit tramadol? undrar helt enkelt om det är lungt att va trammad när man kör bil och blir stoppad?
Citera
2007-08-04, 23:17
  #9
Bannlyst
En väldigt bra faq men behöver ändras, delas in i stycken och liknande.

klistra efter ändring
Citera
2007-08-04, 23:24
  #10
Medlem
Mycket bra gjort! Putsa upp den så blir det perfekt!
Citera
2007-08-05, 00:54
  #11
Medlem
Citat:
Ursprungligen postat av Stan Ford
Kan du/folk garantera att det stämmer till 100%? för jag har alltid varigt orolig för det och det skulle vara jätte skönt om det stämmer.

Sen en dum fråga, om man blir stannad av polisen när man kör bil och måste blåsa i såndära blås/alkohol kontroll, kan dom då se att man tagit tramadol? undrar helt enkelt om det är lungt att va trammad när man kör bil och blir stoppad?

Nej, det är alkoholkontroll och inget annat :P om du beter dig skumt eller så kan de däremot ta in dig för blodprov och då kan de se om du tagit tramadol.

Tramadol syns INTE på vanliga pissprov, alltså med de standardstickor som man använder. Däremot syns det i ditt urin om de skickas på analys och man letar efter just tramadol.
Citera
2007-08-05, 01:14
  #12
Medlem
Citat:
Ursprungligen postat av methodtwist
Nej, det är alkoholkontroll och inget annat :P om du beter dig skumt eller så kan de däremot ta in dig för blodprov och då kan de se om du tagit tramadol.

Tramadol syns INTE på vanliga pissprov, alltså med de standardstickor som man använder. Däremot syns det i ditt urin om de skickas på analys och man letar efter just tramadol.

Men nu är det så att det kommit stickor på tram för cirka 4 -6 månader sen... Har själv åkt på de när jag lämnade prov, men tror dock inte dom är allt för vanliga men har sett dom på behandlings hem och en tjej kompis på en arbets hälso kontroll så dom kan ju komma att bli vanligare, och de står TRAMADOL med stora bokstäver på påsen stickan ligger i så ingen tvekan om vad för prov det är. är en singel sticka iaf.
So watch out now
Citera
  • 1
  • 2

Skapa ett konto eller logga in för att kommentera

Du måste vara medlem för att kunna kommentera

Skapa ett konto

Det är enkelt att registrera ett nytt konto

Bli medlem

Logga in

Har du redan ett konto? Logga in här

Logga in