Kyldyna vs värmedyna vid muskulösa skador?

Som ämnet låter, är det vetenskapligt bevisat om det är värme eller kyla som smärtlindrar bäst? Eller är det så att det är subjektivt? Alternativt beror på vilken åkomma det är?

Som exempel :

1. Kvinnor med svår PMS brukar använda värmedynor som smärtlindring på magen.

2. Nyopererade som t ex gjort en ryggoperation med smärta i muskler / operationsområde får kyldynor på uppvaket som smärtlindring.

3. Fotbollsspelare som får en tackling får kylspej och inte värme?

Hur ser vetenskapen på detta? Är genuint nyfiken.

Om jag skjuter hårt från höften så skulle jag gissa att det beror på typen av smärta. Smärta vid mensvärk är ju inte samma typ av smärta som vid en skada på fotbollsplanen i exv muskler eller ligament.
Vid en typ av smärta lindrar värme. Vid andra typer av smärta lindrar kyla. Men någon expert får rätta mig om jag har fel.

Tillägg: Antar att kyla även minskar svullnad och inflammation vid vissa skador och förbättrar läkningen. Sånt är ju inte heller aktuellt vid mensvärk på samma sätt.

1. En kvinna med PMS/mensvärk är inte "sönder", hon har muskelkramper. Värmen gör att musklerna slappnar av och då gör det mindre ont.

2. Vid operation/skada uppstår ett inflammationstillstånd, immunförsvaret går upp i beredskapsläge. Vid en del ingrepp kan själva svullnaden leda till komplikationer och då kyler man för att motverka kropppens naturliga respons.

Vårt immunförsvar kan inte veta om det är en ren skalpell eller en smutsig rostig spik som kommit in i kroppen och försvarsresponsen är därför lite trubbig.

3. Tacklade fotbollsspelare har typiskt fått muskelskador och/eller tuffa blåmärken/ytliga kärlbristningar.
Isen drar ihop kapillärerna och minskar då den inre blödningens omfattning samt svullnad, eller så är i alla fall teorin.

Men forskarna är inte eniga om vad som är bäst för idrottarna, det verkar på senare år ha börjat skifta från kyla till värme.

https://lakartidningen.se/wp-content/uploads/OldPdfFiles/2001/22660.pdf

https://www.idrottsforskning.se/kyla-forsamrar-aterhamtningen/