Vad mer kan jag prova? Depression etc

Har ni tips på vad mer jag kan prova för att må bättre?

Kort om min problematik: har recidiverande depression och GAD/ångestillstånd. Jag skulle säga att jag i normalläge befinner mig i en lätt depression, som i perioder blir medelsvår, samt haft ett antal inläggningar. Ångesten är konstant, med perioder av extremt stark ångest och stunder där det är lugnare. Har även komplex ptds. Är överlag väldigt trött och orkeslös, samt har sömnproblem så tar Imovane eller Stilnoct för att kunna somna.

Jag har testat följande psykofarmaka:
Escitalopram
Lamotrigin
Fluoxetin
Brintellix
Duloxetin
Bupropion
Agomelatin/Valdoxan
Sertralin
(Mirtazapin)
(Mianserin)
(Reboxetin)
(Flupentixol)
(Olanzapin)
(Quetiapin)

De inom parentes är tilläggsmediciner som jag blivit så negativt påverkad av att jag inte kunnat ta dem mer än en eller ett par dagar. Även Voxra/Bupropion var katastrof.
Av medicinerna har fluoxetin, brintellix och sertralin fungerat bäst med minst biverkningar och en märkbar skillnad i måendet. Problemet är att med de antidepressiva jag tagit som hjälpt till en början har effekten avtagit 6-12 månader senare.

Jag har gått i olika typer av kbt, även gruppterapi, samt en flera årig psykodynamisk terapi 2 gånger i veckan. Jag har rätt bra insyn i de saker som lett till att jag mår piss och fungerar som jag gör.
Jag har även genomgått rTms-behandling.

Mitt mående förstås går upp och ner som för de flesta, men blir överlag inte bättre. Är inte som djupast nu men känner att jag närmar mig. Vad mer kan jag prova?

Innan nån börjar veva om träning: jag har tränat olika träningsformer, för närvarande gymmar jag 2ggr/veckan, försöker promenera flera gånger i veckan och yogar då och då. Inte hårdaste träningen men det är vad jag mäktar med.
Jag äter också bra och regelbundet.

Funderat på ECT om det blir ännu värre. Ketaminspray erbjuds inte i min region, min förra psykiatriker kollade upp det. Litium har erbjudits, men känner mig osäker om den verkligen kan vara effektiv för mig som inte är bipolär.

Fler alternativ kommer jag inte på. Och försöker inte lyssna på min förra psykiatriker som sa att ”nä nu har du testat allt, du är ett svårt fall”.

Vad tror ni? Finns nåt värt att testa?

Tycker du ska skita i allt det där o börja gymma o röka gräs till kvällen istället

Låter snarast som om du och dina läkare snöat in på att lösa något medicinskt som behöver en själslig förändring.

Vad beror dina depressioner på och hur länge har du haft dem?

Självklart ska du ta litium om det erbjuds dig.

Med tanke på hur du formulerar dig skulle jag gissa på att du besitter en intelligens högre än dem flesta. Det i sig kan göra saker mer komplext då KBT inte fungerar lika bra exempelvis. Om inga preparat fungerar långsiktigt skulle jag inte fortsätta den vägen eftersom du då riskerar att hamna i missbruk.

Hur ser dina övriga vanor ut? Ålder, kön etc.?

Träning/motion är bra botemedel mot ångest.

Som jag skrev tränar jag redan.

Psykiatriker älskar ju psykofarma, medan (vissa) psykoterapeuter mer är för terapi. Har testat båda delarna, kombinerat dem på olika sätt. Men självklart är det inte medicinskt, iom att jag har komplex ptsd, flera olika trauman och mycket otrygghet i uppväxten etc så beror nog en överhängande del på det. Dvs tror inte det började med att nåt fattades i hjärnan, men ju längre tiden går desto mer påverkad tänker jag att hjärnan och det kognitiva blir.

Depressionerna är återkommande, och skulle säga en konstant lätt depression/stark nedstämdhet. Hade en bättre period ca 3-4 månader mellan 2021-2022.

Har någorlunda hög IQ, en psykolog sa en gång att jag är för intelligent för att må bra haha. Men absolut, ligger något i det, att ständigt analysera osv.

Är 33, kvinna. Övriga vanor är väl att jag arbetar med en helt ok lön, har familj och vänner men känner mig kroniskt ensam och drar mig undan mycket och har dessutom inte så mycket ork. Dricker normalt skulle jag säga, nån gång i veckan, så inga alkohol- eller drogproblem. Utifrån ser allt bra ut och jag lever ett ordnat bra liv, är fysiskt frisk. Är hjärnan som är fuckad.

Prova lithium. Du kan vara bipolär.

Lithium fungerar skitbra på mig, känner igen mig mycket i det du beskriver.

Hej, skriver bara för att jag kände igen mig ganska mycket i din beskrivning även om jag inte har en PTSD-komponent samt att jag råkar vara man och är något äldre än du. För att inte kapa tråden och prata av mig om mig själv vill jag i första hand säga något om litium: Prova! Har bara använt det själv under 2 månader för i första hand recividerande depression som läkaren misstänker är en del av en bipolaritet. Oavsett vad som gäller så mår jag i alla fall oväntat bra nu och ämnar utvärdera detta ämne åtminstone ett år för att kunna dra någon slags slutsats.
Jag är nästan paranoid när det gäller mediciner så jag läste på väldigt mycket om litium. Det ser ut som en lägre dos än vad man brukade använda kan räcka och då sällan ger upphov till svåra bieffekter.

En läkare skrev ut levaxin lite off label till mig,hjälpte mig ur det sista ur depression.

Du får skriva av dig! Kan vara rätt skönt att höra andras historier och vad de provat och vad som hjälpt.

Du upplever inte att litiumet ”plattar till” ditt mående? Jag har själv inte direkt haft upplevelsen att antidepressiva tar bort ens toppar så som många beskriver, å andra sidan har jag tagit olika antidepp i 15 år, men jag känner iaf väldigt mycket och de bättre perioderna kan jag vara glad, känner nyfikenhet och intresse osv.
Men iom att litium är stämningsstabiliserande funderar jag på om den även dämpar eventuell glädje, om du förstår hur jag menar?