Citat:
Ursprungligen postat av
JoeGoesCrazy
Varenda person jag talat med, tandläkare som privatperson kollar chockartat på mig och säger att det inte kan gått rätt till. Att så gör man helt enkelt inte.
Informationen om det specifika fallet är för knapphändig för att en leg. tandläkare med vett och heder ska ge sin 'officiella åsikt' i frågan. Jag önskar dock klargöra tre saker ur ett mer generellt perspektiv då jag arbetar inom specialisttandvården med dylika typer av behandling. Finns ytterligare funderingar kring fallet i sig eller om min bakgrund står jag till tjänst via PM!
1) Finns ingenting konstigt med att totalextraktioner (full dental clearance i engelsk literatur). Det är ett ingrepp som är betydligt mindre påfrestande för kroppen jämfört med andra elektiva rutiningrepp på äldre (tänk höftprotes). Så var ej orolig över denna punkt. Dessutom läker det i stort lika snabbt oavsett om det är 2 eller 20 tänder som plockas. Idag är det färre med ett tandstatus som motiverar det, så det är inte alla tandläkare som stöter på det. Det är dock vanligt för oss tandläkare som är nischade/specialiserade inom oralkirurgi eller protetik. Att du hört tandläkare som tyckt att detta i sig är anmärkningsvärt tyder på att de arbetat för länge med allmäntandvård i områden med hög socioekonomisk status och att det blodigaste de gör om dagarna är att hjälpa rädda barn vicka loss sina mjölktänder.
2) Det är ofta med rationellt att röja undan enstaka tänder som där hjälteinsatser krävs från tandläkare (och patient). En tand som kräver parodontalvård, rotbehandling, krona och kanske pelare kan lätt kräva ~6-10 timmar i stolen per tand. Till hög kostnad och med tveksam prognos. Även helt friska tänder kan också ibland behöva avlägsnas om de komplicerar behandlingsplanen onödigt. Detta är väldigt vanligt i raserade bett då tänder ofta intar fel läge. En tand som ej passar in i det planerade slutbettet är i stort värdelös. //RANT// En tandläkare som försöker rädda alla tänder till varje pris tänker kortsiktigt och har missförstått sin uppgift. Deras patienter blir aldrig färdiga. Alltid är det någonting som med tänderna. Något trasigt, något som ömmar eller smärtar. Några hamnar blir till och med inlagda på sjukhus pga jävla tänder. Hundratusentals kronor över en livstid spenderas, men ändå lever de med konstant oro att något ska gå sönder och aldrig har de haft annat än fula tänder som inte kan tugga oxfilé eller bita i ett äpple. //RANT OFF//
3) Att dra ut flera tänder kan minska patientens tid i lidande och ibland även totalt lidande. I detta fallet var antagligen så. I ett bett där enbart 5 (av 32 möjliga) tänder kanske kunnat räddas blir lätt ett bett där tänderna saknar motbitning mot varandra och där man istället biter sig själv i tandköttet varje gång man biter ihop. Man tuggar ofta bättre utan tänder än med kassa tänder. Gällande proteser så kan dessa bli obrukbara om även en enda tand dras.
Tack för mig