Min 67-årige mor vaknade på natten för några dagar sedan och åkte till akuten pga. intensiv huvudvärk.
Hon har haft migrän i 30-40 år. Besvären med migrän har minskat de senaste 10 åren ungefär. Imigran fungerar bra. Levaxinbehandlad hypotyreos sedan tre år. Frisk för övrigt.
I juli månad började hon få störande/oroande värk över höger temporalartär. Ungefär samma smärta hela dygnet. Hon beskriver smärtan som lik migränsmärtan, som också främst utgår från temporalartärerna. Hon fick migrän för någon månad sedan med smärta även över vänster artär, och imigran hjälpte på vänster sida.
För en vecka sedan vaknade hon för första gången på natten av intensiv huvudvärk, utgående från hö. T.a. Hon tog sig då till akuten. Hade 200 mmHg i systoliskt. Har ej hypertoni normalt.
CT skalle med kontrast är gjord, inget abnormalt fynd förutom mild carotisstenos.. Temporalisarterit utesluten.
Sedan akutbesöket har hon haft 3-6 värkattacker per dag, främst på förmiddagarna. Beskriver smärtan som huggande. Varar 10 minuter/attack. Smärtan mildras av att trycka med fingret på artären. Ibland smärta i nacken och vid ögonbrynet. Tryck där kan också mildra. Inget associerat till attackerna förutom förmiddagarna.
Insatt på metoprolol, höjde till 50mg/dag för tre dagar sedan. Remitterad till någon huvudvärksmottagning i Helsingborg.
Läkaren hon träffat är konfunderad. Han har nämnt kronisk migrän och någon nydebuterad form av Hortons, ev. i kombination med migrän.
Är det någon som kan tänka sig vad detta skulle kunna vara?
Några fler anamnestiska uppgifter av intresse?
Har lite bråttom så kan ha missat en del.
__________________
Senast redigerad av Yalouque 2017-10-05 kl. 14:03.
