Mirtazapin + venlafaxin

Jag äter venlafaxin 225mg, men på senare tid har det fungerat dåligt mot min GAD/panikångest. Nu fick jag efter lång väntan tid hos öppen psyk. De skrev ut Mirtazapin 30mg som jag ska ta också. Men efter en del funderingar och lite läsning av vetenskapliga artiklar på pubmed så känner jag absolut att jag inte vill kombinera två olika ssri/snri. Riskerna för serotonergt syndrom ska vara starkt ökade vid intag av två olika sorters ssri. Även andra problem verkar finnas med denna kombination, många som verkar bli dåliga av det.

Så det känns för mig som att jag inte vill ta mirtazapinen då min ångest blir tusen gånger värre bara jag tänker på att börja med den. Men gör jag helt fel som inte går med på denna kombination? Borde jag bara lyda min läkare?

Är jag orolig i onödan? Hur ovanligt är det att få serotonergt syndrom av kombination med olika ssri? Och om man får det borde man kunna skilja det från panikångest? Är rädd att jag kommer få det och pangdö av det.

Finns det alternativ man kan ta ihop med venlafaxin som inte är ssri/snri?

Den kombinationen är känd som "California rocket fuel", o brukar vara mycket bra. Jag har själv haft den, men nu har jag bara Venlafaxin. Jag tyckte inte Mirtazapinen hjälpte, men det var svårt att sluta med den.

Mirtazapin är inget SSRI/SNRI utan ett NaSSA, det har även en lugnande, sederande effekt o brukar tas på kvällen. Man blir hungrig av det också, så ät mat med måtta om du inte vill gå upp i vikt.

Så jag ska inte oroa mig? Min läkare sa att det var snri, därför jag trodde det.
När det gäller att gå upp i vikt för det mig inget, skulle vara trevligt att ha aptit igen!

Venlafaxin + Mirtazapin är en vanlig kombination. Som sagts är Mirtazapin ingen SNRI men förenklas som SNRI i många texter då det annars blir en egen subgrupp. Risk för biverkningar ökar något vid kombination men endast enstaka fall av serotonergt syndrom (börjar ofta med feber och muskelryckningar) finns rapporterat, trotts att det är väldigt vanlig kombination. Tycker inte du skall oroa men får du några oroande biverkningar så skall du givetvis kontakta din läkare.

Det är en vanlig kombination. Serotonergt syndrom är väldigt ovanligt. Och mirta är inte SSRI/SNRI.

Se dock till att ta mirta på kvällen.

Tack för alla svar, jag har kollat lite nu och märkt att denna kombon verkar vara ganska säker. Jag ska försöka börja med 15mg nu, men är livrädd bara för att jag inte vet vilka biverkningar det blir. Ska verkligen försöka våga ta denna gången iaf, misslyckades igår

Jag har kort mirtazapin i mer an ett halvar, och jag tycker det ar kanon! Alltsa, jag mar inte supermycket battre, men jag har fatt normal aptit och sover som en stock vilket ar gudomligt skont! Good luck