Miss på Karolinska – läkemedelsförväxling orsakade hjärtdöd hos två patienter (2026)

I ett pressmeddelande på Expressen kan man läsa att två patienter är kritiskt sjuka efter en hjärtoperation. Två läkemedel förväxlades, vilket orsakade deras hjärtan att ta irreversibel skada och båda patienterna behöver nu hjärttransplantation.

Två patienter for illa under operation på Karolinska universitetsskjukhuset på grund av en miss. Nu behöver de nya hjärtan, skriver sjukhuset i ett pressmeddelande.

De två genomförde öppen hjärtkirurgi när läkarna föväxlade deras läkemedel. På grund av det startade inte deras hjärtan efter operationen och de fick fortsatt livsuppehållande vård med hjärt-lungmaskiner på intensivvårdsavdelningen.

https://www.expressen.se/nyheter/expressen-direkt/?post=e90c04ea-ba7e-49e4-a85f-83cba08564d8

Frågan är hur detta har kunnat ske? Hur har rutinerna kunnat brista på ett så allvarligt sätt?

Edit:
Lägger till Karolinskas eget pressmeddelande:
https://www.karolinska.se/om-oss/centrala-nyheter/2026/08/kommentar-med-anledning-av-handelse-pa-thoraxoperation-den-18-augusti/

Både Kalium och Kalciumklorid används inom thoraxkirurgi. Jag vet inte hur de stora flaskorna man använder som perfusionist ser ut, i mindre dosering är där skillnader i hur läkemedelsflaskorna ser ut.

Karolinska är ett riktigt åbäke. Både pluggat och jobbat som behandlare där. Sätter aldrig min fot där igen efter det jag bevittnat. Hela KI genomsyras av att forskningen ska vara världsledande, det är det man bryr sig om i första hand. Självaste behandlingarna som så tummar man inte sällan på.
Det är bara att se på fallet Machiarini. KI/KS vara så kåta att vara först med kvacksalvarens tracheor i plast, att man sket i att göra någon bakgrundskontroll på idioten. Visade sig efter han tagit kål på massa patienter att han varken var kirurg eller läkare.
Det här problemet med att anställa personer utan att ens bemöda sig med att kontakta socialstyrelsen för att se om personen de facto är legitimerad läkare (något som alltid ska göras), är något som tyvärr drabbat väldigt många patienter som i god tro trott att de får en behandling utövad enligt praxis av legitimerad personal. Dessutom är det en hel del personal som blivit anställda genom att ha fått sin legitimation som utfärdats av ett U-land där helt annan praxis gäller, omvandlat till svensk legitimation utan någon som helst komplettering.
Inte ett dugg förvånad och så förbannat jävla sorgligt och tragiskt för de drabbade patienterna och deras anhöriga.

Kalciumklorid använd i en spädning för att reversera citrat effekt under citratdialys. Dessa levereras i glasflaskor, typ 5 dl. Det är ovanligt, men det förkommer, att man kör dialys under operation.

Kalciumklorid används även i en annan spädning, för att motverka citrateffekt i samband med stora blodtransfusioner. Dessa levereras i 10 ml plastampuller.

Jag blir alltid lika förvånad när jag läser reaktionerna på denna typ av händelser. Naturligtvis gör folk fel. Folk gör fel hela tiden. I vardagslivet och på arbetsplatserna. Inom vården kan felet leda till döden. Jag har själv varit nära att dö pga felaktigt ställd diagnos.
Självklart orsakar läkare och sjuksköterskor tusentals förlorade liv varje år.

Som jag förstått det stod patienternas hjärtan helt stilla, så de är i så fall som du säger helt beroende av hjärtlungmaskiner.

Som jag förstått det är det ofta en ganska lång väntan på hjärta, om man inte har ett urakut behov. Då skall det gå snabbare, redan inom någon dag. Det skulle inte förvåna mig om någon av dem redan är transplanterade.

Vid hjärtkirurgi stannas i allmänhet hjärtat. Det ska vara så.
Problem uppstår om man av olika anledningar inte får igång det.

Alla thoraxkirurger har råkat ut för det. Flera gånger.

Den opererade får då bli kvar i hjärtlungmaskinen som då sköter om syresättningen av kroppen. Detta kallas i allmänhet för Ecmo behandling.

Det går att transportera en patient under pågående Ecmo behandling, till Lund eller till Sydamerika. Det går också bra att transportera patienten till röntgen och genomföra en undersökning.

Det finns olika typer av Ecmo behandling.
På thorax kör man i princip alltid veno-arteriell Ecmo behandling. Det innebär att man tar blod från vensidan, syresätter blodet och ger tillbaka på artärsidan.

Patienterna med veno-arteriell Ecmo är oftast tungt sederade i början av förloppet, då man vill undvika att stressa hjärtat. Hjärtat har en återhämtningspotential, som kanske visar sig om några dagar. Eller någon vecka.

Det som är ytterst märkligt här är att det skett inte en, utan två gånger. Om något går fel första gången, tänker jag att man borde gå igenom allt och se, vad var det som gick fel?
Hur kunde det bli fel lm i läkemedelsförrådet? För det ena brukar inte ens finnas i sortimentet . Apotekstjänst brukar packa upp i lm förråd på sjukhus. Har de gjort fel? Är det någon som gjort det med flit?

Opsjuksköterska som iordningställer lm, lusläste inte etiketten på flaskan som brukar stå på det ställer med nästan identiskt namn och förpackning.
Men att det sker två gånger innan någon förstår?

En skandal utan dess like är det iaf.

Kaliumklorid används för att hjärtat ska stanna under operationen medan hjärt- och lungmaskinen är i gång. Men i stället har patienterna i det här fallet fått kalciumklorid.

https://www.dn.se/sverige/karolinska-forvaxlade-lakemedel-tva-har-livshotande-skador/