FAQ: LARO - Substitutionsbehandling, vanliga frågor och svar.

Jag har fått tummen ur och bett om ett testosteronvärde. Ända sedan jag började med Buprenorfin så har jag känt håglöshet, depression och 0 sexdrift.
Depressionen är botad nu med antidepressiva men om grundproblemet är lågt testosteronvärde så är det nog bättre att ta itu med det än att äta SNRI.
Är det någon som kan dela med sig av erfarenheten av lågt testo i samband Buprenorfin?

Skrev när jag hade en riktigt, riktigt dålig dag så kan jag få be om att vi börjar om istället?

Det är så sant som ni säger. Slutar jag är risken för hög att det i slutändan bara blir skit. Naturligtvis vill jag ha ett stabilt liv. Har landat ett jobb och behöver börja träna nu känner jag. Problemen är dock där fortfarande. Har nästan precis sänkt från 8 till 6 mg per dag och den är fortfarande jätteeffektiv gällande suget, den gör jobbet superbra. Vill kanske t.om ner till 4 mg för att se om den grava tröttheten försvinner, (den är fruktansvärd. Inga problem att somna, sover 9h men är ingen kvalité på sömnen och jag vet till 110% det är suben, inget snack.) Ovanpå att kuken är tvärdöd. Jag är redan på riktigt låg dos, (har jag uppfattat det som.) Jag kan inte som attraktiv 28 åring ha en död kuk, det accepterar jag bara inte. Att en läkare vill förskriva mig någon t viagrapreparat är ju snällt men ska det verkligen behöva vara så? Och tröttheten? Om det inte löser sig så måste jag ju sluta? Skulle det verkligen inte gå så får jag ju acceptera läget men jag kan bara inte acceptera det. Vill ha hjälp och den är som sagt extremt effektiv men det är två alldeles för påtagliga biverkningar. Hur har det varit för er???!!!

Jag hade 19nmol/l i testosteronvärde som är långt ifrån dåligt. 8-12 är en gråzon så under det är testosteronbrist. Referensvärdet gick att mäta från 5.7 - 24 och jag hade då 19.

MEN. Problemet är att jag har ett extremt högt SHBG på hela 62, vilket medför att min kropp inte kan tillgodose mitt testosteron, om jag förstått saken klar. Ska ta det med min läkare imorgon. För är det så att min kropp inte kan tillgodose det så är det ju som att jag har 10nmol/l eller något motsvarande. Det är alltså inte relevant att jag har goda testosteronnivåer när mitt SHBG är så skyhögt.

Tack men jag vet redan hur man sänker SHBG. Grejen är att det framgår att en bov till högt shbg i stora drag är opiater / opioder. Jag tränade, åt kvalitativ föda, sov mina timmar men behövde sluta träna, jag orkade helt enkelt inte det sedan jag fick jobb och arbetar bara 50%. Äter inte benzo, har som sagt inga problem att somna. I mina nyktra perioder utan opiater så sov jag 7-8h och vaknade så utvilad så det var helt fantastiskt. Problemet då var att jag inte hade jobb så fick ingen ruljans. Suben är alltså så pass förödande för min sömnkvalité ovanpå det sexuella att det blir jätteproblematiskt. Ska inte behöva acceptera få viagra utskrivet under 30 års åldern. Sänkt från 8 till 6 nu för att se hur det blir. Den är fortfarande effektiv för suget så kanske t.om ner till 4. Åtgärdas inte detta så är det ju inte värt det….

Hallå, så jag är på första steget för att förhoppningsvis få laro behandling.
Har varit på första info-mötet med en kurator.
Ska få en ny tid för utredning, som han inte tyckte skulle va nå problem.
Det jag undrar är ju själva doseringen på behandlingen när den börjar.
Han fråga mig för jag sa att innan jag började med Kratom så tog jag de sista 2 åren ca 1mg sub nasalt eller via upptagning i munnen(plåster)

Som jag förstod fanns det 2 olika sätt att genom laro få sin behandling.
Injektioner och depå?
Hursomhelst minsta dos de hade var ju då 16mg!

Hur funkar egentligen det när jag var va vid 1mg sista åren, och jo utsöndras på annat vis än jag tog då min sub.

Som nu då med mitt kratom är det ju korstollerans, har jag märkt när jag vid få tillfällen tagit andra opiater.

16mg i direkt effekt på mig slutar ju inga bra såklart.
Så funkar det med doserna man får via LARO?
Väldigt tacksam för svar.
Förstår ju att det inte är samma grej när jag knarkat sub som behandlingen men 16 mg låter ändå mycket för mig.

Mvh Johnny

Btw, kört subutex och diverse andra starka opiater i ca 12-13 år innan kratomet.
Så ingen fjortis som tycker det skulle va kul och knarka su gratis...

16 mg är på tok för högt, så resonerade jag också. Ville inte upp en enda milligram över 8. Fick börja på 4, gick upp till 8 några dagar efter, (pundar beteendet kom till liv.) Käkat 8 i en månad men nu minskat till 6. Tre stycken 2 milligram-are alltså under tungan. Anledningen är att jag fått hemska biverkningar. Sömnkvalitén är dålig som fan, och kuken har dött. Sänkt till 6 i hopp om att det ska råda bot på det. Jag vet nämligen till 100% att det är suben. T.om på 6 mg så är den extremt effektiv mot opiat suget. Känns i princip som att jag ätit en hel chipspåse, om vi säger opin är chipset. Ska nog t.om ner till 4. Blir det inte bättre med sömnkvalitén och med kuken så överväger jag att sluta då det helt enkelt tar död på min livskvalité.

Du ska nämligen inte vara orolig över att du vill åt en så låg dos som möjligt. Om några år är nog tabletter borta för gott. Det skulle ju vara förödande att ha ätit buprenorfin i några år för att sedan få det slaget i ansiktet att det blir injektion och fyrfaldigt högre dos eller inte få någonting alls.

Ja alltså du svänger hela tiden i tråden, ytterst ostabil verkar du vara. Det är väll bara o prova gå till 4 elr 2, men biverkningar kan ge sig med tiden. Man måste bara ge det mer tid. Jag står på 16 mg och har 0 problem med biverkningar som potens/trötthet. Dock i början av behandlingen blev jag trött och lite illamående. Men det gav med sig på ett par månader. Många vet inte hur buprenorfin fungerar. Det är inte som andra opioider, 2 mg mättar ungefär 40-50 % av receptorerna och 8 mg mättar 80 % av receptorerna. Det är därför många ofta går på låga doser bup. Säg att du skulle stå på 4 mg så skulle ~ 60 % av receptorerna vara mättade. Men rådgör alltid med din läkare. Om bup fungerar i så pass låg dos så är det ju positivt. Du är väll i början av behandlingen? Ge det lite tid o bli stabil...

Hade en riktigt dålig dag skrev jag. Ska definitivt ge det en chans. Hoppas innerligt komma till bukt med bieffekterna. Det är ju som så med bieffekter. På vissa mediciner där många fått bieffekter fick jag ingenting t.ex. Tröttheten och kuken är pga buprenorfinet vilket är synd för en sådan enastående medicin för begäret. Det jag nämnde var mer långsiktigt, att låt säg dessa bieffekter förblir, och min livskvalité inte blir bättre. Vad hämtar jag tröst i någonstans då när inga andra droger intresserat mig? Min snuttefilt har varit opiater och det är ju helt meningslöst att bruka när man går på sub. Jag vill verkligen få till en ordnad tillvaro och få till helheten men du måste ju förstå min skräck i att det blir helt olyckligt.

*nextlife

Aha ok för han ärligt talat ganska förvånad när jag da att de sista åren tog jag bara 1-2 mg om dagen.
Och i samma veva säger han att minsta dos är 16mg.
Som det har man väl tabletter i 16mg och uppåt men biotilgängligheten oralt är ju helt sämst, så som jag förstått är väl 8mg oralt samma som 1-2 mg nasalt eller snusat plåster.
Men på han lät som att man inte fick tabletter oralt utan det va 1 veckas injektion eller plastfilm(upptaget i slemhinnorna i munnen?)

Edit: Men när han berättade hur programmet fungerade skulle jag ju i minst 90 dagar komma och få min dos varje dag.
Så hur går det ihop???

Tack för svar btw.

Det är vanligt att ge stabila män i LAR TRT, men det är vanligast utanför Sverige och framförallt med metadonbruk.

Vad säger din behandlare? Hur länge har du stått på buprenorfin fast?

40 dagar. Hade alldeles för höga testonivåer sa både privat klinik samt laro, (19)