Dödligt virus från Kina orsakar panik (SARS-CoV-2, COVID-19)

Idag återkom en kinesisk kollega till kontoret efter att han fått jobba hemma i två veckor pga att han besökte Kina i slutet på januari. Han hade tagit det på så stort allvar att varken han eller hans fru (som är läkare) hade lämnat bostaden en enda gång under dessa två veckor. Respekt!

Han var mäkta upprörd över de kinesiska myndigheternas hantering av smittan då den först blev känd. Han var också märkbart känslosam när han kom att parata om all vårdpersonal i Kina som avlidit, tydligen var det förhållandevis många. Men han menade också att han inte var rädd för fortsatt spridning tack vare de extrema åtgärder som vidtagits. Hans hemstad med 10 miljoner innevånare och som hade 160 konstaterade fall var helt öde, alla stannade inne.

Inget av detta var kanske några nyheter men det blir ändå väldigt annorlunda att höra det från någon som varit mitt i det.

Såsom jag läser kinesernas nya diagnoskriterier så är det okulärbesiktning. Test kits har visat sig vara opålitliga. De klarar inte heller av att röntga alla som strömmar in. Det har visat sig att en massa folk har corona. De vet inte om de haft corona då de kommit in eller om de fått corona på sjukhuset som verkar ha varit smitthärdar (kanske värre än djurmarknaden) den senaste månaden. Något måste göras.

Och då är det en mindre skada om någon med vanlig influensa diagnostiseras som corona och får medicin än att man är vetenskaplig och väntar på diagnos. Det är nog ett krav från vårdpersonalen som sett patienter lida samtidigt som man sett positiva resultat av olika virusmediciner. Vetenskapen släpar efter nu, de är fortfarande i ett okänt territorium och utvecklingen går i rasande fart. Läkare och sjuksköterskor har inte tid att vänta på vetenskapen utan de måste skapa vetenskapen i denna nya situation.

Medicin är inte exakt vetenskap. Man har ett nytt virus, test kits som är golden standard funkar inte tillfredsställande, patienter väller in, personalen måste göra någonting. Precis som med WHO-vaccinering mot svinisen bestämmer man sig att medicinera patienter som man med okulärbesiktning tycker motsvarar corona diagnosen. För att man sett att vissa mediciner hjälper. I många gamla sjukdomar ger man medicin mot misstänkt sjukdom och biter medicinen då har man diagnosen klar. Biter den inte då blir det vidare utredning.

Här står en hel del om biverkningar man kan få av hiv-läkemedel. Leverpåverkan är en vanlig biverkning. Nu kanske man ska sätta det i perspektiv, hiv-behandling är livslång medan coronapatienter behandlas några veckor.

https://www.internetmedicin.se/page.aspx?id=161

Det är ändå underligt att dödligheten och andelen "critical" är så mycket högre i Kina. Jag trodde att vi skulle få en klarare överblick när vi hade ett tiotal fall i Europa, vilket vi har. Dessa siffror ser bra ut.

Tänk också på att "nya fall" (fall som testats och registrerats nyligen) kan ju vara på folk som är i slutskedet av sjukdomen också. Alltså det är så svårt att veta. Om en månad drygt lär vi ha flera tusen fall i väst (säkert i Europa) och då kan vi säkert få fram bättre statistik.

Även om dödligheten är under 1% i Europa så är ju 10-15% smittade som får lunginflammation synnerligen allvarligt. Smittas 60-80% av befolkningen så sätter det alltför stor press på sjukvården.

Jo, sista raden i tabell #1. Men jag kanske tolkar den fel, den kanske skall tolkas som att de flesta inte hunnit dö än utav de som är smittade från den 11 januari och senare? Konstigt sätt att ställa upp det i så fall.

Om det är på det sättet så skulle det ta väldigt lång tid att dö för de som dör...

Idag återkom en kinesisk kollega till kontoret efter att han fått jobba hemma i två veckor pga att han besökte Kina i slutet på januari. Han hade tagit det på så stort allvar att varken han eller hans fru (som är läkare) hade lämnat bostaden en enda gång under dessa två veckor. Respekt!

Han var mäkta upprörd över de kinesiska myndigheternas hantering av smittan då den först blev känd. Han var också märkbart känslosam när han kom att parata om all vårdpersonal i Kina som avlidit, tydligen var det förhållandevis många. Men han menade också att han inte var rädd för fortsatt spridning tack vare de extrema åtgärder som vidtagits. Hans hemstad med 10 miljoner innevånare och som hade 160 konstaterade fall var helt öde, alla stannade inne.

Inget av detta var kanske några nyheter men det blir ändå väldigt annorlunda att höra det från någon som varit mitt i det.

Varför 14 dagar till dödsfall? Är det något "hjärnkontoret" tycker verkar "logiskt" eller har du något att backa upp det med?

CFR är redovisat utifrån när de har smittats. Givetvis har färre hunnit dö av de som smittats senare.
CFR minskar inte, den ökar.

I övrigt undrar jag lite kring det här klippet.

https://youtu.be/ZC0gww2yznI

Det påstås att kinesiska forskare säger att viruset kan komma ifrån ett biolaboratorium, någon som vet var man kan läsa mer om vad de här forskarna säger?

Det påstås också att det finns ett biolaboratorium 280 meter ifrån en wetmarket, där man har bland annat fladdermöss. Forskarna spekulerar också om att viruset kan komma ifrån biovapenforskning, om jag har uppfattat saken rätt.

Sanningshalt kan jag inte bedöma, klippet tycks vara Sydkoreansk ickekommersiell tv.

Nä, nu gissar du bara, okulärbesiktning är när man inte ens vet om patienten har feber och gallrar därefter. Det förstår du och jag att doktorerna i Kina gör sitt bästa med att hjälpa patienter och inte att diagnostisera deras dödsorsak, men åter till ämnet så är det att jag har lärt mig att i Kina om du dör och röntgenplåten visar lunginflammation så klassas det som en Ncov-19 och WHO får en rapport.

Sen att det finns ett stort mörkertal vet vi sedan länge, hur stort är frågan och den är faktiskt avgörande på hur det kommer att gå i framtiden.

Det sista raden säger är att 0,8% av de som visade symptom efter 1a februari hade dött vid 11e februari. Står ingenting om hur många som fortfarande är sjuka. Tyvärr tolkar jag det som att dessa "inte hunnit dö ännu", då det finns mycket som pekar på att de som dör gör det efter 15-20 dagar.

Varför 14 dagar till dödsfall? Är det något "hjärnkontoret" tycker verkar "logiskt" eller har du något att backa upp det med?