Sömnmedicin som fungerar för mig?

Äter idag SSRI mot panikångest och "GAD" i form av Seroxat 60mg/dagligen. Mår mycket bättre (mår bra), har varit på den doseringen i dryga 15 år.

Har alltid sedan barn lidit av stora sömnproblem, mitt problem är inte sömnen i sig utan mitt problem ligger i att kunna somna, d.v.s insomningen.

Min fråga ligger i vilken typ av medicinering som faktiskt funkar.

Jag tar idag stora mängder Theralen, vilket funkar men bara i extrema doser (2 rör eller mer), och även där vänjer man sig och måste öka.

Propovan har jag testat, jag somnade inte. När jag väl somnade efter 18 timmar sov jag dock OK, men det gör jag utan Propovan med. Mitt problem är ju insomningen.

Läkaren säger att Imovan och Stilnoct endast är till för att användas sporadiskt, för annars vänjer man sig snabbt och det slutar att funka.

Jag behöver ju något jag kan ta varje kväll, som jag inte nödvändigtvis behöver öka, som inte ger en massa biverkningar som i slutändan är värre än sömnlösheten.

Fick Mirtazapin av läkaren, läste dokumentet som följde med och blev minst sagt avskräckt.

Viktuppgång är heller inget jag vill drabbas av, risk för Serotonergt syndrom (jag äter ju redan 60mg Seroxat) med risk för dödsfall, jobbiga utsättningssymptom av helvetet. Måste trappa ut skiten sedan.. Vill heller inte riskera mer ångest den dagen jag slutar med den.

Finns det ingen sömnmedicin som fyller kraven;

* Inte direkt beroendeframkallande och måste ökas hela tiden.

* Inga extrema biverkningar.

* Inga risker för livet.

* Ingen viktökning.

* Kan tas varje kväll.

I övrigt så tar jag gärna emot info från er som redan äter Mirtazapin och vad ni tycker om detta, gärna i kombo med någon SSRI medicin.

Tack & Glad Midsommar.

Jag använder cannabis som sömnmedicin när jag har insomningssvårigheter, ingen fet sativa utan någon tung indica, northern lights tex.

Kanske kan vara något för dig?

Mirtazapin tas i lågdos 7,5-15 mg innan man lägger sig mot sömnproblem. Mirtazapin ökar inte risken för serotonergt syndrom då dess effekt på serotoninet i princip är obefintlig, den lanseras som en dual-action-medicin med påverkan på serotonin och noradrenalin felaktigt. Uttrappning av Mirtazapin är inte nödvändigt eftersom att man inte hämmar återupptaget av serotonin, dessutom ger inte lågdos någon antidepressiv effekt alls utan fungerar primärt genom att blockera histaminreceptor H1 - vilket genererar sedativ effekt.

Alla antihistaminer kan generera ökad aptit vilket kan resultera i viktökning. Mirtazapin sägs kunna generera ökad kroppsvikt av andra anledningar också, men dessa är hypotetiska och är inte bevisade.

Alla antihistaminer som tas dagligen kan i längden generera desensitiserade histaminreceptorer, vilket gör att sedativ effekt uteblir. Man bör cykla antihistaminer och gärna vara utan ett par dagar i veckan för att hindra desensitisering samt att tolerans uppnås.

Anledningen till att dåsighet dagen efter ses som biverkning på antihistaminer i Sverige är för att dessa har mycket lång halveringstid. Nyckeln är att hitta en anithistamin med stark binding till H1-receptorn, som dessutom har kort halveringstid, dessa finns ej godkända i Sverige mig veterligen och är ofta TCA-preparat.

Mitt tips är melatonin i låg dos ca 1 mg en halvtimma innan sänggående, och då inte med modifierad frisättning (Circadin), vilket är det som skrivs ut på recept i Sverige.


Trivia: Antihistaminpreparat så som Propavan, Theralen m,m blockerar också dopaminreceptorer, vilket kan förvärra symptom i en depression och generera fysiska samt kognitiva biverkningar. SSRI/SNRI och preparat som hämmar återupptaget av serotonin ökar nivåerna av serotonin i synapsklyftan. Detta resulterar i nedreglerade dopaminnivåer och sänkt signalering, även detta kan förvärra symptom i en depression samt resultera i kognitiva biverkningar. Ökade nivåer av serotonin från SSRI/SNRI kan ses även i hjärnan sömncentrum, detta kan generera sömnproblem eller försvåra det för den som redan lider av sömnproblem.

Melatonin, vilket kräver licens. Circadin finns också, men det är en långsam frisättning och är inte helt rätt för den som har insomningsbesvär. Antagligen måste du prova den först, med utebliven effekt, innan licens kan förskrivas och beviljas.

Har du provat Atarax? 50 mg kan funka bra.

Starkare sömn mediciner som tex benzo/z-drugs är beroendeframkallande och har bieffekter, imovan och stilnoct tycker jag är bra om man kan hantera intaget av dessa.

Kan säga som fd missbrukare så tycker jag inte det är värt att testa. Leta ist efter avslappnings metoder utan kemisk inverkan, eller rök gräs = minst biverkningar.

Melatonin och 5-htp i kombo är bättre än allt annat läkaren vill ge till dig.

Man kanske ska understryka här att 5-HTP inte bör kombineras ihop med mediciner som påverkar serotonin.

Där har du faktiskt fel för reglerna har ändrats, den informationen jag fått av apoteket är att licens bara behövs om melatonin natural pharma ska gå på högkostnadsskyddet annars får man betala hela kostnaden själv.

Borde kunna få melatonin AGB utskrivet direkt, kapslar 1-5mg, iallafall för några månader sen salufördes inte 0.5mg.

Ok, det var ju bra. Då slipper man krångla med licensförskrivning, men får å andra sidan betala själv.

Mycket riktigt Man bör inte använda 5-htp med ssri eller diverse knark som höjer serotonin. Det kan leda till serotonergt syndrom, vilket kan vara dödligt även om sjukhusvård sätts in.

Stort tack till dig för svaret, och även till andra som svarat. Mycket informativt. Uppskattas. Blir nog Mirtazapin ändå. Du tror inte det blir någon påverkan på humöret när jag kliver av det?