Några reflektioner över Astmarapporten som kom tidigare i veckan. Del 2
www.skiforbundet.no/Images/Utvalgsrapport%2015.2.2017.pdf
Dopingavstängningen av Johnsrud Sundby diskuteras i rapporten under punkt 3.1.2. Här kommer lite ny info fram. Landslagsläkaren Knut Gabrielsen svarade följande på FIS frågeställning om varför Johnsrud Sundbys gränsvärden för Salbutamol blev överskridna i Davos 13/12 2014 och 8/1 i Toblach.
Citat:
Gabrielsen hadde over telefon anbefalt Sundby å bruke inntil tre doser à 5000 mikrogram Ventoline per døgn, inntatt via forstøverapparat, ved en akutt forverring av astmasykdommen i desember 2014 og frem til 8. januar 2015, hvor en ytterligere forverring førte til at han ble satt på antibiotika.
Under denna akuta förvärring av astmabesvär vann Sundby Tour de Ski.
Vidare:
Citat:
Våren 2015 ble det gjennomført to ulike tester av Sundby. I den ene testen brukte han 15 000 mikrogram salbutamol via forstøverapparat innen 24 timer. Resultatene var over reaksjonsgrensen, på henholdsvis 4800 ng/ml, 3144 ng/ml, 3760 ng/ml og 4400 ng/ml (London-studien). I den andre prøven brukte han 1600 mikrogram salbutamol via inhalator. Denne gav også resultater over grensen, 1480 ng/ml og 1700 ng/ml (Oslo-studien).
Trots detta drog FIS dopingpanel följande slutsats och frikände Sundby:
Citat:
Dopingpanelet mente at FIS og WADA ikke hadde fremlagt noen bevis for at inhalasjonsmetoder som krevde høyere doser salbutamol enn 1600 mikrogram skapte en høyere risiko for doping.
När man läser detta hårresande påstående och slutsats undrar man still vilka som ingår i FIS dopinpanel förutom den kanadensiske ordföranden.
Nu har Antidoping Norge översatt WADAs regler till följande:
Citat:
Ved bruk av annet utstyr enn vanlig inhalator til inhalasjon av beta2-agonsister f.eks. nebulisator/forstøverapparat, bør det søkes om medisinsk fritak. Nebulisator/forstøverapparat kan gi økt mengde tilført legemiddel til lungene, med en overdosering i forhold til de WADA godkjente maksimale døgndosene.
(12.4.2)
Alltså, fortsätt gärna och behandla med gigantiska doser beta2-agonister med nebulisator, men sök om TUE innan.
Inte någonstans i rapporten omnämns vilka TUE som de norska längdskidåkarna har haft och har idag. Om man säger sig göra en djupgående granskning av medicinering av astma- och luftvägsbesvär borde naturligtvis även TUEs ingå!