Citat:
Ursprungligen postat av
Kycklingmedris
Okej. Jag har ju nu prövat två SSRI och båda har varit i princip omöjliga att fungera på då magen rasat totalt. Därför har jag satt hopp på att min kropp ska ”tåla” något annat än rent SSRI. Har du förslag på något annat? Vill vara förberedd inför samtalet…
Det beror delvis på att fritt serotonin ökar. Men också att medicinerna har sekundär påverkan på serotonerga subreceptorer.
Du har särskilda serotonerga subreceptorer som sitter i mag- och tarmsystemet. Det är proppfyllt av flera diverse receptorer.
Subreceptorerna 5HT2B, 5HT2C och 5HT3 ansvarar för något som kallas "GI motility". Vilket i runda slängar betyder tarmtömningsfrekvens. I normala fall sker en tarmtömning ca 1-2 ggr per dag, när det blir överskott av serotonin och transmissionen i dessa receptorer ökar blir det lite vajsing och rejäl utslussning ses som effekt. Detta sker via agonistisk verkan.
Man skulle kunna komma runt problemet genom att medicinera med någon slags "setron", dessa har antagonistisk effekt på specifikt 5HT3-receptorn. Frågan är om det är värt det när det finns andra medicinska klasser än SSRI som kan vara vettigt.
Det finns flera olika andra alternativ. Jag är inte påläst i ditt "patientfall" så kan inte rekommendera något på rak arm.