Vinnaren i pepparkakshustävlingen!
2019-09-15, 02:18
  #325
Medlem
spirillis avatar
Citat:
Ursprungligen postat av Lasbond3000
Anledningen till att läkare möter så få patienter är för att vi har delegerat bort många av läkarens arbetsuppgifter längre ner i hierarkin.
Idag gör SSK och specialist-SSK många av de arbetsuppgifter som tidigare gjordes av läkare.
Om jag inte misstar mig så görs det försök att låta BMA med inriktning på klinisk fysiologi att ställa diagnoser vid ultraljudsundersökningar.
På papperet så det ut som att läkare inte gör någonting, men produktionen blir inte sämre för det.
Det är återigen ett exempel på hur missvisande statistik kan vara när det inte finns några kvantitativa variabler.

När man har räknat på läkares antal patientmöten blir de 3,46 i genomsnitt per arbetsdag i Sverige för kliniskt verksamma läkare.

Eftersom en patienthandläggning tar 20-60 minuter inklusive journalföring och administration, kommer läkaren ägna i medeltal omkring 2,5 timmar åt att handlägga sjukvård kring dessa 3,46 patienter. Så vad sysslar denne genomsnittsläkare med de övriga dryga 5 timmarna av varje arbetsdag?

Det spelar naturligtvis ingen roll om andra personer som inte är läkare träffar sjuka människor. Läkarna träffar ändå bara 3,46 patienter i genomsnitt, dvs ägnar mindre än tre timmar av arbetsdagen åt patienthandläggning.

Så vart tar de övriga 5 timmarna per dag vägen för genomsnittsläkaren???
Det är naturligtvis ett enormt slöseri med resurser!
Det är fullkomligt orimligt att efterfrågade läkare inte sysslar med patienternas sjukvård en större del av sin arbetstid när sjukvårdköerna är långa.
__________________
Senast redigerad av spirilli 2019-09-15 kl. 02:23.
Citera
2019-09-20, 11:53
  #326
Medlem
Lasbond3000s avatar
Citat:
Ursprungligen postat av spirilli
Det är inte korrekt handlagt på den VC.
Sannolikt har VC fått ersättning för ett läkarbesök - du ska då naturligtvis få träffa den för dig ansvarige läkaren. Du behöver informeras om risker, biverkningar, prognos och andra behandlingsmetoder. Statiner är omdebatterade och just nu på ”modet”. Någon behöver lyssna på hjärta och lungor, ta blodtrycket, undersöka om du har hjärtsvikt, kontrollera om dina ögonbottnar har diabetespåverkan. Att förvägra dig expertkunskap är inte enligt sjukvårdslagen.
Ta reda på vem som har satt din diagnos och journalfört ditt besök - be att få läsa din journal.


Jag kanske var lite otydlig där.
Jag fick diagnosen prediabetes. Jag har alltså inte utvecklat sjukdomen diabetes men ligger, eller legat (mina värden var så pass bra på den sista provtagningen att jag slipper återbesök ), i farozonen.
I början togs det massa olika prover för att utesluta andra sjukdomar (t.ex. GAD-antikroppar, anti-TPO, C-peptid, m.m.).
Blodtryck har tagits av diabetes-SSK'n vid varje tillfälle.
Att det aldrig blev aktuellt med ett riktigt läkarbesök kan ha att göra med att jag inte utvecklade fullvärdig diabetes typ 2.
Jag har en nära anhörig till mig som har den skiten och för h-n har det inneburit en del läkarbesök på VC med regelbundna kontroller på ögonbottnar, blodtryck och annat.

Statinbehandlingen var inget man satte in direkt.
Tvärtom följdes mina blodfetter och kolesterolvärden upp under ett antal år där man kunde se en succesiv ökning.
Till slut blev dock mina värden så höga så det blev aktuellt med statinbehandling.

Jag har under resans gång även fått träffa dietist för information och uppföljning samt att man har varenda gång upplyst mig om kost och motion.

Jag har dock upptäckt en stor brist med mina turer till VC, det var att ingen hade informerat mig om att man inte ska äta/dricka grapefrukt när man går på statiner. Det upptäckte jag av en tråd här på FB och sen en läsning på FASS.
Citera
2019-09-20, 16:15
  #327
Medlem
spirillis avatar
Citat:
Ursprungligen postat av Lasbond3000
Jag kanske var lite otydlig där.
Jag fick diagnosen prediabetes. Jag har alltså inte utvecklat sjukdomen diabetes men ligger, eller legat (mina värden var så pass bra på den sista provtagningen att jag slipper återbesök ), i farozonen.
I början togs det massa olika prover för att utesluta andra sjukdomar (t.ex. GAD-antikroppar, anti-TPO, C-peptid, m.m.).
Blodtryck har tagits av diabetes-SSK'n vid varje tillfälle.
Att det aldrig blev aktuellt med ett riktigt läkarbesök kan ha att göra med att jag inte utvecklade fullvärdig diabetes typ 2.
Jag har en nära anhörig till mig som har den skiten och för h-n har det inneburit en del läkarbesök på VC med regelbundna kontroller på ögonbottnar, blodtryck och annat.

Statinbehandlingen var inget man satte in direkt.
Tvärtom följdes mina blodfetter och kolesterolvärden upp under ett antal år där man kunde se en succesiv ökning.
Till slut blev dock mina värden så höga så det blev aktuellt med statinbehandling.

Jag har under resans gång även fått träffa dietist för information och uppföljning samt att man har varenda gång upplyst mig om kost och motion.

Jag har dock upptäckt en stor brist med mina turer till VC, det var att ingen hade informerat mig om att man inte ska äta/dricka grapefrukt när man går på statiner. Det upptäckte jag av en tråd här på FB och sen en läsning på FASS.

Den utredning du gått igenom med alla prover kostar mycket pengar. Provtagning med de prover du räknar upp är dyrt.
Om man ska beställa dessa prover måste man ha tillgång till en sk kombikakod som vanligen är läkarbunden. Det betyder bl a att man kan se för hur mycket pengar en viss läkare beställt prover.

Beroende på avtalsform kan Husläkaren själv från sitt kostnadskonto alternativt Vårdentralen behöva betala hela eller delar av denna kostnad. Detsamma gäller för ex röntgenundersökningar. Ett läkarbesök ersätts med en kostnad som ska täcka läkarens kostnad för prover och undersökningar.
Vid Distriktssköterskebesök ersätts aldrig några utredningskostnader.

Därför är det inte möjligt att denna utredning med alla prover under åren endast har kunnat genomföras av en Distriktssköterska. En Distriktssköterska har inte tillgång till en sådan läkarkombikakod.

Då skulle vårdcentralen inte fått betalt utan istället få betala för nöjet att ha utrett och haft dig som patient under åren.

Jag har faktisk väldigt svårt att tro att du under flera år gått som patient på en vårdcentral med provtagningar, uppföljningar och utfärdade recept - UTAN att du en enda gång träffat en läkare. Det framstår som fullkomligt vansinnigt om det skett i Sverige.

Be att få läsa din journal och kontrollera om det verkligen stämmer.
Citera
2019-11-24, 20:46
  #328
Medlem
Lasbond3000s avatar
Citat:
Ursprungligen postat av spirilli
Den utredning du gått igenom med alla prover kostar mycket pengar. Provtagning med de prover du räknar upp är dyrt.
Om man ska beställa dessa prover måste man ha tillgång till en sk kombikakod som vanligen är läkarbunden. Det betyder bl a att man kan se för hur mycket pengar en viss läkare beställt prover.

Beroende på avtalsform kan Husläkaren själv från sitt kostnadskonto alternativt Vårdentralen behöva betala hela eller delar av denna kostnad. Detsamma gäller för ex röntgenundersökningar. Ett läkarbesök ersätts med en kostnad som ska täcka läkarens kostnad för prover och undersökningar.
Vid Distriktssköterskebesök ersätts aldrig några utredningskostnader.

Därför är det inte möjligt att denna utredning med alla prover under åren endast har kunnat genomföras av en Distriktssköterska. En Distriktssköterska har inte tillgång till en sådan läkarkombikakod.

Då skulle vårdcentralen inte fått betalt utan istället få betala för nöjet att ha utrett och haft dig som patient under åren.

Jag har faktisk väldigt svårt att tro att du under flera år gått som patient på en vårdcentral med provtagningar, uppföljningar och utfärdade recept - UTAN att du en enda gång träffat en läkare. Det framstår som fullkomligt vansinnigt om det skett i Sverige.

Be att få läsa din journal och kontrollera om det verkligen stämmer.


Ett sent svar som dessvärre är lite OT som jag dock svarar på ändå för det handlar lite grann om min trovärdighet.

Jag vidhåller att jag aldrig fått träffat en läkare IRL på min förra VC. Efter den första provtagningen fick jag hem ett brev där läkaren skrev om mina provresultat. Efter det har olika läkare gjort anteckningar i mina journaler om detta på 1177. Så uppenbarligen har läkare tagit del av mina provresultat och sen har då patientkontakten gått via en DSK.
Nu i höstas, på en annan VC i en annan region, ringde faktiskt en läkare upp mig om mina provresultat och frågade om jag ville att h-n skulle förnya mitt recept.
Fast detta är på en privat VC, så jag vet inte vilka regler som gäller där, jämfört med en offentlig VC.
Mina provresultat har dock blivit bättre, så någon mer provtagning för prediabetes blir det inte där jag är nu. Och det är ju bra.

Mina kunskaper om ersättningssystem inom primärvården är mycket begränsade, men jag kan tänka mig att det kan skilja sig åt mellan olika regioner.
Citera
2019-12-16, 13:16
  #329
Medlem
Citat:
Ursprungligen postat av nannou
det är oklart varifrån du fått att uskor är mer utbildade än ssk.

TS får det ifrån att denne själv är undersköterska. Jag rekommenderar dig starkt att ögna igenom TS trådhistorik för ett gott skratt.
Citera
2019-12-17, 08:55
  #330
Medlem
nannous avatar
Citat:
Ursprungligen postat av hasseochtage
TS får det ifrån att denne själv är undersköterska. Jag rekommenderar dig starkt att ögna igenom TS trådhistorik för ett gott skratt.

Gjorde det för ett tag sen. Tror inte TS har med vården att göra.
Citera
2019-12-17, 11:14
  #331
Medlem
Det finns ju en stor brist på sjuksköterskor. Det naturliga blir då att öka antalet platser. Det leder i en del fall till sänkta antagningskrav, alltså att man inte behöver lika höga gymnasiebetyg som tidigare, men man behöver fortfarande vara behörig för sjuksköterskeprogrammet. Programmet i sig ändras inte, utan klarar man den så är man en fullt utbildad sjuksköterska. Varför skulle man inte lita på någon som läst och klarat sjuksköterskaprogrammet?. I såfall skulle man inte lita på alla andra yrkesgrupper som läst universitetsutbildningar som inte kräver högsta betyg i alla ämnen på gymnasiet..urdumt. Har man fått en examen från SSK-programmet så är man kvalificerad för jobbet. Punkt slut.
Citera
2019-12-17, 17:25
  #332
Avstängd
pelegrins avatar
Citat:
Ursprungligen postat av Vindsurfaren
Det finns ju en stor brist på sjuksköterskor. Det naturliga blir då att öka antalet platser. Det leder i en del fall till sänkta antagningskrav, alltså att man inte behöver lika höga gymnasiebetyg som tidigare, men man behöver fortfarande vara behörig för sjuksköterskeprogrammet. Programmet i sig ändras inte,[...]
Jodå, kraven sänks för att passa den nya elevstocken.

Citat:
Varför skulle man inte lita på någon som läst och klarat sjuksköterskaprogrammet?.
Jadu.. . som jag redan nämnt i en annan tråd på samma ämne så är en av mina närmaste vänner rektor på ett av de mer välrenommerade sätena för utbildning av ssk och en handfull individer inom min bekantskapskrets är inblandade i just sjuksköterskeutbildning, både grund- och vidareutbildningar.

Senast i förrgår var det en examinator som godkände samtliga studenter på en tenta utan att ens ha tittat på vad de lämnat in. Denna person bara kontrollerade att de lämnat in sina uppgifter. Allt inlämnat kan ha varit hur ofullständligt eller felaktigt som helst. Alla som lämnade in tentan blev godkända på kursen. Det var ingen gradering på denna tenta, utan bara "Godkänt" respektive "Icke godkänt".
Examinatorn kommenterade det bara stillsamt med "äeh, ingen lär ju klaga".

I den andra tråden nämnde jag också varför det blivit på detta vis: Många säten har sådana avtal att de inte får betalt om de inte utexaminerar tillräckligt många. När de tar in fler studenter så kräver det mer resurser, som kostar pengar. För att klara sig ekonomiskt måste de göra på detta vis.

Kraven på studenterna på sjuksköterskeutbildningarna har sänkts väldigt mycket, och det är av ekonomiska skäl.
Citera
2020-06-01, 00:04
  #333
Medlem
Citat:
Ursprungligen postat av Fojos
Gissar att du är en av de typiska sjuksköterskorna som står och pratar strunt med dina lika underpresterande kollegor i stället för att jobba på akuten. Du menar hur undersköterskorna presterar? Eftersom ni idag i regel skickar iväg dessa för att göra vad som egentligen är era arbetsuppgifter.

P.s. jag anser även att er lön är betydligt högre än den borde vara.

Skräll att du gissade helt jävla fel haha. Tomte.
Citera

Stöd Flashback

Flashback finansieras genom donationer från våra medlemmar och besökare. Det är med hjälp av dig vi kan fortsätta erbjuda en fri samhällsdebatt. Tack för ditt stöd!

Stöd Flashback