Citat:
Detta låter mycket intressant för mig, då jag har ADHD och apati. Det sistnämnda har länge varit mitt värsta symptom. Kanske den frustration jag känner kan klassas som ångest, då den ibland driver mig till vansinne. Var kan jag få reda på mer om detta ämne? Jag är t.ex. intresserad av mekanismen genom vilken ADHD leder till ångest och/eller depression (eller apati?).
Jag håller inte med om "därför". Den är inte indicerad för ångestbehandling eftersom tillverkaren inte ännu har ansökt om och fått beviljat en sådan indikation, inte för att den saknar serotonerg effekt.
Jag är av åsikten att detta handlar mer om politik och business än om farmakologi. Det handlar om att få indikationer godkända av reglerande myndighet.
Själv behöver jag dopamin, och inte noradrenalin, men det är svårt att få tag i en renodlad SDRI. En gång har jag prövat en potent sådan och det var närmast fantastiskt; helt utan de biverkningar man får av t.ex. metylfenidat och desoxypipradrol (2-DPMP).
Jag håller inte med om "därför". Den är inte indicerad för ångestbehandling eftersom tillverkaren inte ännu har ansökt om och fått beviljat en sådan indikation, inte för att den saknar serotonerg effekt.
Jag är av åsikten att detta handlar mer om politik och business än om farmakologi. Det handlar om att få indikationer godkända av reglerande myndighet.
Själv behöver jag dopamin, och inte noradrenalin, men det är svårt att få tag i en renodlad SDRI. En gång har jag prövat en potent sådan och det var närmast fantastiskt; helt utan de biverkningar man får av t.ex. metylfenidat och desoxypipradrol (2-DPMP).
1. Någon specifik mekanism inom ADHD som direkt orsakar ångest och depression (apati) är jag inte medveten om. Det handlar, enligt min förståelse, i regel om sekundära effekter av funktionsnedsättningen. Framför allt i situationer där personen inte är medveten om att man har ADHD/ADD. Det är vanligt att individer hamnar hos psykiatrin för andra orsaker än just ADHD, t.ex. en depression och eller svår ångestproblematik som kan grunda sig i att man länge "misslyckats" i samhället och kanske inte förstått varför o.s.v. Det är för individuellt för att peka på en mekanism. Annat än kanske den frustration du beskriver som kan tolkas på andra sätt.
Men det talar sitt tydliga språk när många av dessa individer ofta visar tecken på terapiresistents, d.v.s. klassisk antidepressiv behandling. Av den anledningen att orsaken egentligen är ADHD och de depressiva symtomen bara är sekundära till diagnosen. Tillägg: När misstanke eller diagnos ADHD blivit ställd och man behandlar det (den underliggande orsaken) så lättar eller försvinner ofta de andra symtomen.
2. Tveksamt. De som utvecklar dessa preparat brukar inte vara skygga för att ansöka om det ifall den effekten framkommer i studierna. Utan i studier så har det visat sig att den i regel orsakar ångest eller förvärrar den, vilket som talar mot idén om att ansöka om något sådant. Det kan man tolka som att anledningen är avsaknaden av serotonerg effekt. Samtliga antidepressiva med indikation ångest har en kraftig serotonerg verkan. Den exakta kemin bakom detta finns det kanske någon med fördjupad kunskap som kan förklara.
3. Se ovan.
4. Ja, men din symtombild skiljer sig från min. Dopamin är bundet till glädje, intresse m.m. snarare än energilöshet specifikt och fungerar därför mot apati, du får tillbaka intresset för saker helt enkelt. Jag led av båda. Som exempel, jag stod på 300mg venlafaxin om dagen, i början åt jag det som morgonmedicin men av någon anledning flyttade vi den till kvällen vilket resulterade i att jag fysiskt sätt knappt orkade ta mig ur sängen. Så vi flyttade tillbaka den till morgonmedicin för att jag ö.h.t. skulle orka ta mig till läkarmötena. Jag hade fortfarande ett genuint ointresse för de mesta "roliga", sex, spel, film och alla andra aktiviteter. När jag fick voxra som är NDRI, så fick jag tillbaka energi, samtidigt som jag åter kände intresse för de aktiviteter jag tappat.
Till en början blev det till och med för mycket av det goda (åt 300mg). Vet inte om det bara är effekten av voxra eller bundet till mina hypomaniska tendenser, så jag fick gå ned till 150mg.
__________________
Senast redigerad av drainerx 2019-09-04 kl. 07:08.
Senast redigerad av drainerx 2019-09-04 kl. 07:08.