Concerta mot ADD-diagnos men ingen effekt. Orsak?

God kväll.

Har i över en månads tid ätit Concerta 36mg mot ADD men börjar misstänka jag blivit feldiagnoserad då jag inte känner någon som helst effekt av medicinen. Kände mig verkligen taggad och glad när jag hämtade ut medicinen, tänkte att "nu ska jag äntligen kunna fokusera normalt och prestera som jag alltid velat. Men icket..

Följande symtom finns fortfarande kvar.
-tankspridd
-låg koncentrationsförmåga
-tystlåten och inåtvänd
-lat och omotiverad
-skjuter upp saker

Utöver de klassiska adhd/add symtomen har jag även följande symptom som psyk säger är följder av diagnosen:
-låg självkänsla/självförtroende som under korta perioder blir bättre (timmar eller några dagar max)
-ångest till och från
-social ångest och nervositet
-Depression som inkluderar:
-saknad aptit
-ingen sexlust
-ingen motivation
-hopplöshet
-självmordstankar
-flyktkänslor
-inget känns kul eller lockande.
-ännu sämre koncentrationsförmåga
-sämre inlärningsförmåga
-minnesproblem
-tankspriddhet
-grubblande/självkritik
-svårt att tänka klart och utföra exempelvis arbetsuppgifter.

Vill vara noga med att påpeka att inget av följande symptom beror på medicinen. Får inga bieffekter alls.

Om mig
Man i 20-30 årsåldern. Har nyligen påbörjat ett nytt jobb med hög lön som är väldigt bra för min karriär. Ändå är jag denna lata och omotiverade ursäkt till människa som inte kan fokusera längre än 5 sekunder. Vilket kommer leda till uppsägning om saker inte förändras.

Vill jag gärna få lite tips från hjärnforskarna på FB samt höra hur andra med liknande erfarenhet gått tillväga för att hantera problemet.

Frågeställning
1. Vet att jag inte kommit upp i maxdosen 54mg ännu men borde inte 36mg vara tillräckligt för att höja dopaminet och känna någon som helst effekt?

2. Kan jag ha skadat mina dopaminreceptorer? Brukade tidigare cannabis dagligen till och från under några år. Tycker även inte att jag fått samma effekt som mina kompisar de få gånger jag provat kokain. Brukar inga droger idag.

3. Skulle mina ADD-symptom egentligen kunna bero på brist på serotonin?

Testa byta ut Concertan mot Elvanse eller Ritalin. (Elvanse i första hand, den är det mer effekt i enligt brukare)

Någon effekt borde du se iallafall, även en som inte har ADD märker väl av Concerta vad jag fått höra.

Det finns 4 olika grupper med cs som är narkotikaklassat:


Lisdexamfetamin:
Lisdexamfetamin är ett amfetaminsalt bundet till aminosyran lysin, ett farmakologiskt inaktivt ämne som genom hydrolys i kroppens röda blodkropparna som bryts ned till lysin och dexamfetamin. Så Lisdexamfetamin blir dexamfetamin när det löses upp i tarmarna/blodet. Medicinen Elvanse är långtidsverkande och ska ha effekt i 13–14 timmar.




Metylfenidat:
Denna har större likheter med kokain än amfetamin, men är inte att betrakta som ett kokainliknande ämne eftersom det mellan metylfenidat och kokain finns betydande skillnader. Men i denna gruppen ingår Medikinet och Ritalin som är korttidsverkande 4-6 timmar - Equasym Depot som är medellångverkande och har effekt i 6-8 timmar - Concerta och Methylphenidate Sandoz är långtidsverkande med effekt som kvarstår upp till 12 timmar.


Dexamfetamin Dexamfetamin är ett slags amfetaminsulfatsalt. Dex- betyder att molekylen är vänd åt höger. Amfetamin är nämligen ungefär som höger- och vänstervantar, de kan vara vända åt olika håll. Sorten som är vänd åt vänster kallas lev- eller levoamfetamin och höger dexamfetamin. Beroende på om de är vända till höger/vänster så påverkar de kroppen på olika sätt. Medicinen Attentin är snabbverkande och korttidsverkande så man får ta tabletter från morgon till kväll. Halveringeringstid: Dexamfetamin: 9-11h. Dexa ska saknar de kroppsliga biverkningar som vanligtvis tillkommer, exempelvis skakningar, ledvärk, spänningshuvudvärk, muskelkramper, högt blodtryck, snabb puls och illamående.




levoamfetamin - vänstervridet amfetamin . medicinen aderall och aderall xr. Har inte testat den och har ingen erfarenhet av dem. Halveringstid för Levoamfetamin: 11-14h




Finns två icke narkotikaklassade mediciner


Strattera,
Är inte narkotiska klassat och är ursprungligen ett antidepressivt läkemedel som även visat sig hjälpa mot koncentrationssvårigheter vid diagnostiserad ADHD eller ADD. Det är är långverkande, med effekt som kvarstår under 24 timmar. Man ökar dosen sakta, och det är viktigt att veta att medicinen ofta inte verkar fullt ut förrän efter 4-6 veckors behandling.


Intuniv innehåller den aktiva substansen guanfacin-hydroklorid, Det är ett långverkande, icke centralstimulerande läkemedel som ska tas en gång om dagen.


Den som jag tycker funkar bäst är attentin

Öka dosen. Min son som är tio tar 54mg. En vuxen bekant tar 108mg. Själv har jag drag åt det hållet men medicineras inte och har ingen diagnos (kanske skulle få en om jag ville) men jag vill ju veta vad jag stoppar i barnen så har testat en gång med 54 utan effekt och en annan gång med 108 och då kanske det hände något, eller så var det de tre kopparna kaffe jag drack den morgonen.

Sedan finns ju den möjligheten att det inte har effekt på just dig, men skulle inte utesluta det utan att prova högre dos först.

Man får prova sig fram till ett preparat som passar, men ger det biverkningar så sluta med det.

Med dina symptom borde du prova voxra istället.
Du borde även få testosteron, prolaktin och sköldskörtelfunktion undersökt.
Dina symptom stämmer även in på porrmissbruk som kan nedreglera dopaminreceptorer. Med nedreglerade receptorer får man knappt effekt av mediciner som höjer dopamin genom att blockera återupptaget dopamin.
Kvittar om dopaminet hålla kvar när receptorerna ändå är mättade och inte svarar.
Då måste man antingen uppreglera receptorer eller köra på dopaminagonister eller amfetaminer som frigör dopamin. Det sistnämnda är dock inget bra alternativ i längden. Då måste man cykla preparaten.

Bästa rådet med.

Skulle vilja fråga om du käkar neuroleptika eller liknande medicin, t ex quetiapin eller Propavan till natten. Den kan helt släcka all effekt av Ritalin/Concerta.

Äter inga andra mediciner.

Enligt läkaren är 54mg maxdosen.

Har läkartid i veckan och tanken är att prova 54mg men även diskutera alternativa mediciner. Som VillJalentine nämnde, kan voxra vara ett bra alternativ.

Har redan undersökt testosteron och sköldkörtelfunktion, båda två låg inom referensramen. Det var visserligen 1-2 år sedan men symptombilden har inte förändrats. Förstår inte riktigt syftet med att få prolaktin undersökt?

Porrmissbruk kan jag inte riktigt relatera till. Jag tittar i perioder och då kanske 1-2 gånger/dag i någon enstaka vecka. Där emellan kan jag ha 1-4 veckors uppehåll.

Prolaktin sänker testosteron och dopamin och ger alla symptom på add/adhd samt depression.
Så du är orgasmfri i 1-4 veckor emellanåt? Låter konstigt om du är en ung och frisk man att inte ha lust? Men du kanske har ett sexliv istället. Annars låter det som låg testosteron eller något annat knas. En ung eller medelålders man skall ha daglig sexlust och ha ett testosteronvärde på minst 30 nmol/L.

Otydligt skrivet av mig.. Handtrollor sker givetvis på daglig basis även om porr inte är inblandat. Så vidare jag inte är deprimerad, då kan det blir några dagars uppehåll. Sexuellt umgänge har jag väldigt sällan nu för tiden.

Vill även förtydliga trådstarten. Jag är inte konstant deprimerad, utan blir det emellanåt.
Min normala sinnesstämning är neutral men innefattar grubblande, ångest/social ångest och nervositet.


Minst 30 nmol/L? Enligt karolinska ligger referensramen för män 20-49 år mellan 8,6-29 nmol/L.