Är det vanlig att ssri/snri inte fungerar mot ångest?

Läser om många som ätit benzo i flera år mot ångest för att klara sig, käkade sertralin i 3 mån utan resultat och ligger nu på venlafaxin (75mg i 16 dagar och nu 150mg i 6 dagar) utan resultat än så länge. Vad har ni för erfarenheter kring detta? Måste vara hemskt att vara beroende av benzo för att klara av vardagen.

Bara slänga i sig det och se glad ut

150mg venlafaxin tar bort det mesta av min ångest och känslor överhuvudtaget, därför går jag på lägsta dosen.

Jag har använt Venlafaxin och det var i princip verkningslöst på mig det enda den lyckades med var att få mig att gäspa ofta.

Går du på 75mg? Hur lång tid innan du märkte skillnad på ångesten?

Okej, hittade du någon annan medicin som fungerade eller hur har det gått för dig?

SSRI är ju tänkt som långtidsverkande medans benso "lätt" skrivs ut för att döda panikattacker eller kraftig ångest en kort period främst. För min del fungerar inte SSRI alls och då använder jag benso istället för att döda just den där värsta äckliga panikattacken som uppstår emellanåt. Det krävs dock enorm självdisciplin för att inte hamna i träsket och nackdelen är såklart att man får lära sig leva med sin vardagliga depression och verkligen göra skillnad på ångest och panik-attack.
Inte optimalt men vad gör man..

Tar 37,5 mg venlafaxin. Första veckan brukar jag få mer ångest sen går jag in i mer manisk period som efter en vecka dalar och sen hamnar jag i ett ganska chill läge.

Det beror nog på varför man har ångest och såklart att olika människor är just olika. SSRI hjälper mig (GAD, PTS, Depp) från panikattacker, jag har tagit 100 mg Sertralin i flera år, jag överdoserar till 200 mg när självmordstankar och eller ångestkänslor kommer och det brukar fixa biffen.

Kombinera 100mg sertralin med 1 mg alprazolam depot 2 ggr dygn .

Känner igen detta 😭. Men pillrena tog tyvärr mitt liv. Ingen effekt av SSRI, gav ångest när jag trappade ut läkemedlet (hjärtproblem).
Och nu får jag aldrig mer sova normalt igen

Är egentligen inga konstigheter, bensodiazepiner är mycket effektiva gentemot ångest. Att en viss skara sedan blir beroende av medicinerna är inte ovanligt, men är det negativt? Man får väga för- mot nackdelar, där livskvalitet och remission är det som man siktar på. Bensodiazepiner har såklart biverkningar, varför inte långvarigt bruk är det optimala.

Venlafaxin är ingen bra medicin mot ångest, dock är detta dosberoende. Ju högre dos på Venlafaxin desto mer återupptagshämning av noradrenalin kan ses, vilket trubbigt uttryck kan öka ångest. Venlafaxin är absolut inte ett förstahandsval för depression med ångestinslag, eller för just generell ångest. Inte Sertralin heller, Sertralin hämmar förutom serotoninåterupptag, även dopaminergt och noradrenergt återupptag, där just sistnämnda kan resultera i ökad ångest - dosberoende också.

Ett bättre val vid ångest vore SSRI:n Escitalopram, som är selektiv i sin funktion. Den hämmar i princip enbart serotonergt transportprotein, till skillnad från andra SSRI/SNRI-mediciner, som har en massa olika effekter på hjärnan, förutom att just hämma återupptaget av serotonin.

Jag brukar alltid rekommendera Escitalopram i kombination med ångestdämpande medicinen buspiron, särskilt för depressioner med ångestinslag, eller för generell ångest (GAD).