(Långt) Frågor om medicinering, beskriver problematik och dagsläget

Hej..

Kort och gott... Är 32 I dagsläget, lever ensam, sjukskriven pga psykisk ohälsa. Läste upp betyg på komvux distans 2007 med toppbetyg. Läste på högskola distans 2011 med toppbetyg. Har utbildning, god fysisk form, utåt sätt socialt kompet(Inlärt socialt kompetent då jag är ointresserad av det sociala) så jag sticker inte precis ut när jag väl är social.

Gjorde min första utredning 2004 - personlighetsstörning odefinierad, depression och sömnstörning
-sertralin
-zopiklon
-många SSRI provade där genom åren

Andra utredning 2012 - schizoid personlighetsstörning, depression och sömnstörning
-mirtazapin
-zopiklon eller zolpidem

Tredje utredning 2018 (klar oktober) - ADD, depression och sömnstörning. Personlighetsstörning förklaras som feldiagnos.
-lyrica sedan augusti
-concerta sedan oktober
-zopiklon sedan februari

Under 2018 har jag provat följande mediciner:
-bribtellix utan effekt
-olanzapin utan effekt
-stesolid utan effekt
-lorazepam utan effekt
-nitrazepam utan effekt

Obs: 2016/2017 tog jag 10mg oxykodon dagligen på morgonen. Jag kunde sköta ett jobb, jag tränade ibland, jag kunde spela och det kändes okej. Kunde även vara smått social.
Slutade ta oxykodon augusti 2017, hade avtändning och mådde sämre ett par månader.

Går för närvarande på 300mg lyrica. Var uppe och höjde till 400mg lyrica men kände ingen skillnad på 300/400 så jag sänkte till 300 då det kändes onödigt att ha högre doser.

Går även på 54mg concerta på morgonen, en dos om dagen.

10mg zopilon på kvällen för sömnen. Angående zopiklon/zolpidem har jag tagit dem periodvis sedan 2004, slutat med dem allt från 1 månad till 2 år olika perioder där emellan av egen vilja.

Själva problematiken är följande

Sömnen: trots zopiklon sover jag 2-4 timmar per natt. Enstaka nätter sover jag 5-6, men aldrig sammanhängande. Vaknar ofta, aldrig utvilad. Haft dessa problem 14 år, och inga förändringar trots mediciner. Utan zopikoin kan det ta 2-6 timmar för mig att lyckas somna.

ADD: varit feldiagnostiserad 2004-2018 och ej medicineras. Trots 54mg concerta kan jag ej fokusera på någonting mer än 5-10 minuter. Jag kan inte kolla på filmer, tv-spel har varit en del av mitt liv 28 av mina 32 år, men kan inte fokusera på spel. Klarar ej av ADL.

Perceptionsstörning: samtliga intryck utifrån äter upp all min energi, människor som pratar, rörelse och ljud allmänt. Definierat som att min perception är överkänslig, att alla yttre intryck tas in och överladdar mitt huvud med intryck så jag bryter ihop. Det räcker med 10 minuter i en mataffär sedan är jag förstörd.

Socialt: har själv valt att ej ha några vänner sedan jag var 16 år. Jag har ingen familj utöver en fysiskt- och psykiskt sjuk mamma. Jag har haft flera förhållanden på 1-3 år, trivs bra med förhållande men då jag inte orkar/klarar sociala saker som att gå ut och göra saker med dem, åka på resor, umgås med familjer osv, tar det alltid slut på grund av detta. Jag har jättesvårt att vara hemma hos någon annan, även det stället ju till otroligt mycket.

"Jag trivs själv men inte ensam". Jag har inget intresse av vänner, det är bara ett jobbigt moment att behöva umgås eftersom jag bara orkar korta stunder.

Jag har tidigare tränat på gym, vunnit tävlingar inom fitness och styrkesport. Egenaktiviter har det alltid varit. Men tyvärr blev problemen med fokus värre och värre, och jag slutade träna för 3 år sedan då det blev för svårt att både ta mig till gymmet, samt att kunna fokusera och göra något när jag väl var där.

Dagsläget är följande:

Jag är ensam hemma utan kontakt med någon annan än min mamma via sms emellanåt och vi träffas i bästa fall 1-2 timmar då och då. Jag kan inte fokusera på att göra någonting alls. Ingenting "är givande eller intressant" jag finner ingen glädje i att göra någonting. Lyckas jag spela lite datorspel, spelar jag 10-20 minuter på autopilot men det är inte roligt och jag fokuserar inte på det, bara gör det för att göra något ibland.

Frågor/tankar om mediciner:
1. Jag har provat flertalet benzo under 2018 utan någon positiv effekt.
2. SSRI/SSNI har ingen effekt.
3. Lyrica har ej gjort någon märkbar skillnad.
4. Concerta hjälper eventuellt mitt fokus lite, men eftersom ingenting är intressant eller ger någon glädje, är effekten svår att bedöma.
5. 10mg oxykodon gav mig ro och fokus att kunna spela, träna eller sköta ADL. 10mg oxy på morgonen hjälper mig att få hela dagen "normal" och att jag fungerar från morgon till kväll även om oxykodon "endast hjälper 3 timmar".
6. Cannabis rökte jag under början av 2017, rökte 0.1mg ett par tillfällen om dagen under en tid. Men tyckte inte om känslan av det så jag slutade. Rökte jag mer, 0.5 - 1.0, tyckte jag absolut inte om känslan jag fick.

Jag känner en ganska stor hopplöshet angående medicinering. När jag provat flera olika benzo, lyrica och ssri/SSNIutan någon positiv förändring alls. Concerta där jag ej kan bedömma effekten eftersom ingenting är intressant eller stimulerar mig, känns även den biten ganska hopplös.

Jag vänder mig hit för att fråga om någon kan se situationen och känner igen sig med hur inga mediciner har någon positiv effekt alls. Visst, 10mg oxykodon hjälpte mig, men det är inget som kan vara en del av min nuvarande vardag, och självfallet inget någon läkare skulle ens fundera på då det är smärtstillande och inte något för måendet egentligen.

Någon som vet om det finns mediciner att prova mot min isolering, min oförmåga att finna glädje eller stimulans i någonting alls. När diverse benzo och lyrica inte har någon effekt, hur kan jag på något sätt hitta någon medicin att prata med min läkare om att få prova?

Kan tillägga att jag då har regelbunden kontakt med en förstående läkare, samt samtalskontakt där vi försökt arbeta med problematiken länge utan framsteg, där även samtalskontakten poängterar att jag måste hitta någon medicin som kan hjälpa mig på rätt håll för att kunna göra framsteg i mitt arbete med att hitta ro, stimulans och kunna göra någonting i min vardag.

Stämningsstabiliserande?

Edit: Som under skriver så kan quetiapin vara bra sömnhjälp. Jag tar den på kvällen, 200 mg. Oftast funkar det väldigt bra men ibland kan jag ändå ligga vaken hela natten.

Jag tar förövrigt Lamotrigin som stämningsstabiliserande och venlafaxin som antidepp. Sen har jag någon vid behov också men det funkar inte riktigt på mig.

Jag kan bara rådge utifrån egna erfarenheter (alltså va som skedde mig på vissa mediciner, men man ska ju inte glömma att mediciner inte alltid fungerar/påvekar alla på samma sätt).

Men iallafall.
Mirtazapin va ett misstag tror jag. Ett man får sota för under lång tid.
En massa mediciner fick helt annan verkan på mig, efter några månader sedan utfasning av mirtazapin. Och jag är långt ifrån ensam om den reaktionen.
Har du märkt något sånt?

Gällande zopiclon och det. Det är ju en insomningshjälp, inte sömntablett.
Jag rekomenderar Quetiapin (minst 200mg) precis i samband med intaget av insomningshjälp (så när Z slutar verka så tar Q över).

Conserta (vilket ja kan tacka för att ha gett mig ett mycket bättre liv) så låter 54 mg lite för någon med dina diagnoser.
Att gå från 54 till 72 hjälpte iaf mig mycket.
(dock så råder ja dig att börja med t.ex ezomepracol dagligen redan nu, ditt framtida jag lär tacka dig).

Men får man fråga hur det lyckats fel/omdiagnostiserats så pass mycket..?

Psykisk hälsa --> Psykiatri och psykofarmaka
/Moderator

Fråga 1;
Har du prövat sertralin? Eller dom kanske går under samma ämne? (sorry för min okunskap)

Fråga 2;
Vad är det du har vid behov?

Jag har testat sertralin men fick vanföreställningar av den.

Sobril har jag vid behov (har testat alla antihistaminer också). Men efter att jag börjat med quetiapin tillsammans med Lamotrigin är mina panikattacker mindre dagliga.

Hej, tack för svaret.

Sertralin tillhör SSRI. Där har jag provat bland annat Escitalopram, Sertralin och Fluoexetin.

Du nämner Quetiapin, vilka jag provat tidigare de också tyvärr. Samt theralen, mirtazapin, valdoxan, venlafaxin med flera, som ej är SSRI då.

Vid behov har jag (innan jag började med lyrica) haft lergigan, buspiron, nitrazepam, stesolid, lorazepam och sobril, samtliga utan någon positiv effekt.

Just nu har jag ingenting vid behov då jag ej får kombinera lyrica tillsammans med benzo.

Det är därför det är så pass svårt, då samtliga mediciner som "egentligen skall fungera" inte har någon direkt effekt på mig.

De 'vid behov' medicinerna som du skrev, har du haft dom enbart en kortare tid eller har du haft dom så pass att du kommit upp i de (som din läkare avgjort) vara maxdos för dig?
Eller har du fått byta pga biverkningar?

Fått byta pga ingen effekt som hjälper problematiken tyvärr. Har varit uppe i höga doser på samtliga, och provat flera av dem vid olika tillfällen under dessa 14 åren tyvärr.

En snabb tanke, innan jag glömmer den!
Är det just Sobril du provat, och inte originalpreparatet Oxascand?
För mig personligen är det en milsvid skillnad mellan dem. Sobril kan jag spola ner direkt i muggen, utan att låta dem passera genom mig först, så värdelösa är de... Oxascand, däremot! Lifesavers!

De finns som 5, 10, 15, 25, och 35 mg, och eftersom du uppenbarligen är en metaboliserare av rang kan din läkare säkert se poängen med att prova de starkaste på en gång. Ja, såvida du inte redan provat, vill säga.

I övrigt vill jag rekommendera CBD-olja. Eftersom cannabis funkade men du ogillade känslan, och med CBD-olja slipper du själva drogeffekten.

Orginalpreparatet?? Det finns inget ”orginalpreparat”. Det är samma läkemedel och att dom heter olika: oxascand eller sobril beror på att det är olika tillverkare. Det är exakt samma verksamma substans i båda. Märker man skillnad är det med stor sannolikhet en placebo effekt som förövrigt aldrig ska underskattas.

Det där va delvis riktigt och inte riktigt. Ja, samma verksamma ämne MEN finns flertalet studier som visat att det andra ingredienserna (alltså hjälpämnena, även mängden av dom) har skapat olika verkan. Trots samma verksamma ämne. Så placebo är inte svaret alla gånger, men kanske i en del!