Att berätta för sin läkare om alternativ medicinering?

Ja.

Jag har just nu avbrutit min ordinerade medicinering mot utmattningsdepression och använder mig istället av egna förskansade och doserade preparat.

Rör sig om dessa:

NSI-189 - experimentell kemikalie i sista FAS III testning för behandling av depression, skapad av DARPA för att rehabilitera soldater med grov PTSD.

Dosering: ca 40 mg per dag.

Tianeptin - fransk antidepressiv som verkar genom glutamatmodulering, svag opiat agonism och SerotoninåterupptagsFÖRSTÄRKNING - m ao, den minskar serotoninet i hjärnan.

Dosering: ca 10-20 mg x 3 per dag. (m ao 30-60 mg)

Magnesium-L-Treonat - nyupptäckt magnesiumförening som säljs som kosttillskott, skapad av forskare på Cambridge University i USA, bevisat vara den enda magnesiumföreningen som har relevant NMDA-antagoniserande effekt i kliniska doser. Forskas på som behandling av Alzheimers, verkar delvis genom att öka synapstillväxten i hjärnan.

Dosering: 667 x 4 mg per dag. (2,6 gram)


Mina depressionsresultat har förbättrats med 30-40% på bara 1.5 vecka - jag märker även en klar förbättring på min kognition, och kommer snart att testa dessa likaså, för att klargöra effekterna där - men överlag så är effekten otrolig, HELT överlägsen kombon Mirtazapin och Duloxetin vilken jag var ordinerad av läkaren - det finns inte en CHANS att jag slutar med detta och går tillbaka till "Limerick Rocket Fuel".


Men saken är den att jag vill ändå berätta för min läkare att jag tar dessa preparat - jag vill bygga ett förtroende och en fungerande arbetsrelation mellan oss - tillsammans så kan vi självfallet göra så mycket mer för att jag ska bli frisk och produktiv igen.

Men HUR lägger jag upp detta för honom på rätt sätt? Hur förklarar jag att jag har kunskapen, förmågan och vettet att behandla mig själv korrekt och att dessa preparat är alla säkra och oerhört effektiva? ÖVERLÄGSNA i varenda aspekt dom föråldrade medel han har att tillgå?

Vad ska jag säga?


Referenser:
---------------
Stress orsakar skador på hippocampus genom överdriven kortisolexponering - Därav varför NSI-189 som orsakar stor ökning av stamcellsgenerering i hippocampus, är överlägsen som behandling av utmattningsdepression.

Chronic Stress Can Damage Brain Structure and Connectivity
https://www.psychologytoday.com/blog...d-connectivity

Stress and glucocorticoids promote oligodendrogenesis in the adult hippocampus
http://www.nature.com/mp/journal/v19...p2013190a.html

Traumatic stress: effects on the brain
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181836/

Stress Predicts Brain Changes in Children: A Pilot Longitudinal Study on Youth Stress, Posttraumatic Stress Disorder, and the Hippocampus
http://pediatrics.aappublications.or...19/3/509.short

Posttraumatic stress disorder: A state-of-the-science review
http://www.journalofpsychiatricresea...091-9/abstract

The brain and the stress axis: The neural correlates of cortisol regulation in response to stress
http://www.sciencedirect.com/science...53811909005837


Magnesium-L-Treonat
Efficacy and Safety of MMFS-01, a Synapse Density Enhancer, for Treating Cognitive Impairment in Older Adults: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26519439

Enhancement of Learning and Memory by Elevating Brain Magnesium
http://www.cell.com/neuron/abstract/...showall%3Dtrue

Elevation of brain magnesium prevents synaptic loss and reverses cognitive deficits in Alzheimer's disease mouse model.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25213836

Magnesium Status in Alzheimer's Disease: A Systematic Review.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26351088

Copper delivery to the CNS by CuATSM effectively treats motor neuron disease in SOD(G93A) mice co-expressing the Copper-Chaperone-for-SOD.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26826269

MagLT är en aktiv NMDA-antagonist - NMDA och glutamatmodulering är det nya forskningsområdet gällande ångest - MagLT motverkar ångesten som NSI-189 orsakar, genom stimulering av Hippocampus - NMDA-neuroner i hippocampus är inblandade i kroniska ångestsjukdomar.

Hippocampal NMDA receptors and anxiety: At the interface between cognition and emotion
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2824088/

Hippocampal synaptic plasticity, spatial memory and anxiety
http://www.nature.com/nrn/journal/v1...s/nrn3677.html


Tianeptin - en otrolig skam att detta preparat ej används i annat än Fransktalande länder.

Tianeptine: a review of its use in depressive disorders.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11463130

Tianeptine: An Antidepressant with Memory-Protective Properties
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2701287/

Neurobiological and clinical effects of the antidepressant tianeptine.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18072812


NSI-189
A Phase 1B, randomized, double blind, placebo controlled, multiple-dose escalation study of NSI-189 phosphate, a neurogenic compound, in depressed patients.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26643541

https://en.wikipedia.org/wiki/NSI-189

(det finns en hel del andra tester - drogen är faktiskt framme vid vägs ände - en Fas III prövning, vilket betyder att om den klarar den... så kommer medicinen vara ute på marknaden om några år. Neuralstem, företaget som står för testerna, har dock VÄGRAT att posta några som helst resultat från dom farmakokinetiska testerna, eller från Fas 2 -testerna, ändå har dom fått klartecken från FDA för en fas III-prövning... Uppenbarligen för att dom INTE vill avslöja verkningsmekanismen. Detta är dock ett problem... jag kan visa att drogen är säker och har gått igenom prövningar och snart kan finnas på marknaden... men jag kan INTE visa varför...!)


Överlag så är jag stolt över hur mycket bevis jag insamlat för min metod och för min sak. : ) Nu gäller det bara att övertyga min läkare...

Låter bra men gör lägg fram det på ett bra sätt i så fall ?
Vem vet hur han kommer reagera?

Väldigt svårt med många läkare att diskutera all slags självmedicinering som skett på detta vis. Plus egogrejen med en patienter som självdiagnosticerar och har sån detaljkunskap som dig, TS.

Vetefan hur man approachar detta på rätt sätt. Referenssamling i stil med TS och vad du skrivit om NSI-189.

Utbrändhet överlappar symtombilden för ADHD och liknande problem också, så det är lite förrädiskt, i all ödmjukhet.

Angående Tianeptin/Coaxil så är det ju inget snack om att det fungerar, där borde en öppensinnad läkare kunna känna sig bekväm med att skriva ut det.
Kanske vill läkaren att du accepterar att bara stå på det och inget annat ett tag, för att utvärdera effekten över lite längre tid. Det tycker åtminstone jag hade varit en acceptabel kompromiss.

När man etablerat en baseline, så har man, då brukar det inte vara så mycket gnäll om att man tar något lite extra på eget bevåg. Är ju inte reglerat oavsett.

Nä men, Tianeptin har ju inte godkänts i Sverige. Var ju hur länge som helst jag hörde om det sist, .. var helt säker på att det fanns här.

Vet inte hur det är med licenspreparat, ska nog vara något läkare som du har tur med som har erfarenhet med detta preprarat. Nål i höstack.

Men är antagligen inte lika svårt att hitta nån i Frankrike, men det är ju en annan historia.

En sådan mäktig TS verkar inte tala för utmattning iallafall. Utom möjligen efteråt?

Skämt åsido. Substanserna som räknas upp är inget man plockar fram med vanliga receptblocket. Inte en Läkemedelsverket kommer att bevilja exotiska substanser, om inte gängse på marknaden förekommande preparat är uttömda och en god motivering kan framställas. En motivering måste göra det sannolikt att det finns ett lidande som kan lindras av den efterfrågade substansen, utan att det kostar mer än det smakar så att säga.

Enligt erfarenhet är ofta egenomsorgen hos patienter sviktande, t ex vid s k utmattningstillstånd. Ofta handlar det om långvarigt bristande vanor beträffande mat, sömn, motion och strategier för stresshantering och gränsdragning. Ej sällan kan det finnas samsjuklighet eller personlighetstyper som gör utmattningstillstånd mer sannolika än annars; exempel kan vara AD/HD, personlighetsstörningar, missbruk, GAD, affektiva syndrom eller pålagade stressreaktioner, enskilda livshändelser som kriser och psykosociala variabler som t ex stor omsorgsbörda beträffande minderåriga barn, som själva kanske har någon diagnos eller belastande beteende, mobbning och pressad familjeekonomi, osv osv. Kanske finns det kronisk värk och somatiseringstendens dessutom

Att med sådana förutsättningar finlira med farmaka är fel väg att gå. Iallafall är det inte den huvudsakliga eller ens den viktigaste vägen att gå. Man kan förvisso pröva något antidepressivt medel, satsa på lite pedagogiska interventioner och något medel som kan vara sömngivande. Den stora grejen är att kartlägga livsstil och informera om grundpelarna mat, sömn, motion och medvetenhet om stress och återhämtning.

Ju mer exotiska preparat som efterfrågas, desto större behov av läkarkontinuitet, personkännedom, dokumentation av vad som faktiskt provats och med vilket utfall. Jag tror det är svårt att hitta någon läkare som gitter motivera till Läkemedelsverket, att begära något som de inte har en susning om vad det gör och vad det kan ställa till med. Det måste finnas en grad av desperation, lidande, uttömda möjligheter och sannolikhet för framgång över intolerabla biverkningar för att det ska vara individuellt och samhällsekonomiskt försvarbart. Och alla de "grundpelare" som jag nämnde ovan, bör/måste vara på plats.

Sanningen är att det saknas inte patienter. Även om alla individer har sina individuella berättelser, tillstånd och förutsättningar, så måste de ju också hanteras genom vedertagna principer, riktlinjer och ett rationellt resursutnyttjande.

Öh... ja, det stämmer det du säger. Meningen var ju dock att du skulle ge lite tips och idéer på HUR jag skulle lägga upp det... xD


Hoho! Jo, en sån TS hade jag aldrig orkat göra för bara en vecka sedan. xD Rätt potenta grejor det här! NSI-189 har en otroligt ljus framtid för sig. Råder dig att investera i Neuralstem medans tid är - det finns en hel del pengar att tjäna här..!


Alltihopa är mycket väl skrivet och fullkomligt logiskt - du förklarar en hel del om verkligheten i vården.

Jag får dock erkänna att jag inte riktigt förstår vad du menar att jag borde göra?

Stämmer det att det låter som om att du tycker jag borde sluta självmedicinera med dessa, inte säga något till läkaren, och helt enkelt följa dennes råd i fortsättningen?

Hur hade du själv reagerat t ex, om jag hade kommit instövlande med en massa studier, preparat och tester med spektrograf et c, och sedan producerat två olika MADR-S - ett med 30 i poäng och ett med 20? (efter NSI)


Jag bör nog även nämna att jag har påbörjat ett motionsprogram igen, tack vare NSI-189 - kör ca 3 kilometer varannan dag ungefär. Kör även ca 10 sit-ups, 10 armhävningar, et c - lite olika små duttar med styrkeövningar varje dag.

Har även kontakt med socialen där jag ska få börja med planeringsmöten angående vardagen - en ny sorts användning av boendestöd kan man säga.

Jag har även börjat en strängare kost, där jag livnär mig främst på såkallad "svårnedbrytbar stärkelse" - lite som en blandning av LCHF och GI kan man säga.

Utmattningsdepressionen i sig beror dels på ADHD, min personlighetstyp och på ett förhållande med en person som hade ännu större störningar och behövde mer stöd. (en utmärkt generell analys där - stämde ganska exakt på mig.)

Jag hade nog kippat efter andan och bävat för utmattning...

Åter, skämt åsido. Jag hade gjort som vanligt, tagit den grundläggande anamnesen och benchmarkat symptom och varit deskriptiv i journalen, för att kunna följa upp allehanda parametrar för subjektivt mående, objektivt status och en beskrivning av fungerandet i vardagen och i förhållande till studier eller annan sysselsättning (sjukintyg mm tar en ohygglig massa tid). Om det redan finns en god personkännedom, så skulle jag naturligtvit försöka stimulera och kanalisera den sortens engagemang och initiativrikedom som du ger prov på genom att engagera dig i din egen vård. Det är inte så vanligt. Desto vanligare med långtida passivitet där patienten så att säga måste bäras hela vägen i mål och delmål... Det är ingen bra vård eller ansvarsfördelning, inte som någon varaktig fördelning iallafall. Inlärd hjälplöshet.

Dokumentationen du kommer med skulle jag titta närmare på, vid uppföljande besök. Ska du bli hjälpt bör du nog vara öppen med ditt *host*... ursäkta, irreguljära bruk av experimentella substanser. Läkaren kan endera bli tacksam för visad tillit eller bli blockerad och ulkande, hulkande säga att detta kan vedderbörande minsann inte ställa upp på. Det funkar dock inte med dubbelspel, så öppna kort är det bästa. Jag tycker det är intressant med initiativrikedom och "huskurer", det finns mycket att lära.

En läkare kommer aldrig att läsa alla de där länkarna.
Läkare är bundna av beprövade metoder som är vetenskapligt förankrade.
De kan inte använda sig av massa experimentella alternativa mediciner.
Inte heller kommer de våga bilda sig en uppfattning om vad dessa gör med din kropp.

Den överhängande risken är att du blir "stämplad" som svårbehandlad, då du inte följer behandlingsplanen och självmedicinerar. Det är ju så läkare resonerar tyvärr.

Ja, med rätta.
Det är väldigt svårbehandlat med någon som proppar i sig okända substanser och skiter i vad läkaren tycker.
Vadå tyvärr? Hur ska en läkare kunna föreställa sig vad som händer om någon tar massa okända saker o proppar i sig? Ingen vet hur dessa preparat reagerar med det som läkaren har ordinerat. Ingen vet hur preparaten reagerar på människokroppen då det är på experimentstadiet.
Vem skulle vilja ta ansvar för något sådant?

Jo jag håller med dig. Jag uttryckte mig nog lite slarvigt. Jag menade att även om TS lägger fram massa studier och fakta så kommer dom inte ta sig tid att gå igenom allt. Vilket inte är det TS hoppas på, där av ordet "tyvärr"

Det TS lägger fram är massa länkar från internet.
Inga vetenskapliga rapporter eller säljare för godkända mediciner har presenterats.

Jag har faktiskt fått en läkare att ta in en för henne okänd medicin som jag läste om i en tidning.
Svaret jag fick när jag tog upp detta var att man inte skulle tro allt som stod i tidningen.
Konstigt nog så kontaktade läkaren ändå företaget som sålde medicinen och fick en presentation av egenskaperna. Efter det var min läkare eld och lågor över denna nya mirakelkur.
Dock handlade det om ett testat och godkänt preparat.