Hur gjorde ni? bensodiazepiner

Stafettläkare på psykiatrin drar sig gärna för att skriva ut narkotikaklassade mediciner, även fast dessa är bättre lämpade (medicinerna, inte läkarna). Jag skulle råda alla som råkar ut för ständiga läkarbyten i psykiatrin att försöka hitta en bra privatläkare som man kan ha kontinuerlig kontakt med och bygga upp en trygg relation med.

Vad är en stafettläkare? Hur vet man om någon är en stafettläkare?

Är du läkare?

Typ alla, inklusive antihistaminer och neuroleptika, och det är väl inte säkert då heller.
Om du tror att det faktiskt skulle hjälpa dig får du nog snällt betala för en privatläkare som du förklarar ditt läge för. Då bör du också nämna att du har haft recept på olika bensodiazepiner innan men överdriv inte.
Alla säger detta, jag vet, men ett benzoberoende kan bli rätt otrevligt.

Dom kan väl inte begära att man ska ha käkat neuroleptika?? Det är ju vansinne!

Vad är antihistaminer för något?

På vilket sätt kan benzo bli otrevligt? Hellre benzo än ångest.

Jag missbrukade benzo rätt mycket, o det slutade med avgiftning på psyket. Först fick jag ett enormt nedtrappningsschema (på Sobril), som skulle ha varat ca 2 år. Sen fick jag ny läkare som sa att jag behöver konstant ångestlindring, så vi skippade nedtrappningsschemat, o jag fick konstant ut Xanor.

Senare bytte jag ännu en gång läkare, som bytte ut Xanoren mot Iktorivil.

O det har jag ätit varje dag i ca 13 år nu.

Nej, det stämmer inte. Det är mycket väl möjligt att få oxazepam, som är en mild bensodiazepin, utskrivet direkt. Olika bensodiazepiner har varierande benägenhet gällande tillvänjningsrisk, alltså att bli beroende. Preparat som har tillvänjningsrisk graderas utifrån olika skalor och narkotikaklassas.

Brukar man preparaten i terapeutiska doser så är det en låg risk för ett beroende, men självklart varierar detta beroende på vilket preparat det rör sig om. T.e.x. har bensodiazepinen Flunitrazepam större benägenhet för detta.

Bensodiazepiner är i regel mycket effektiva och säkra preparat men toleransökning sker ofta snabbt. Många stegar då upp sina doser, vilket inte sker på inrådan av läkare. Detta medför en större risk för tillvänjning.

En stafettläkare är en hyrläkare som tillfälligt arbetar på en medicinsk instans. Dessa är i regel 3 månader i taget på sina uppdrag och landar rätt extrema summor i lön. Ofta undviker man att förskriva narkotikaklassade preparat för att man vill hålla ryggen fri, det beror på flertalet faktorer. Bland annat hinner inte en stafettläkare att granska patientjournaler ordentligt, har ingen närmare relation till patienten och har dessutom många patienter samtidigt.

Antihistaminer blockerar histaminreceptorer via antagonistisk verkan. Vanliga antihistaminer som förskrivs inom psykiatrin blockerar H1-receptorn, vilket ger viss ångestdämpande effekt men inducerar även trötthet, varför preparaten ofta kan fungera effektivt för sömnproblem. Tyvärr är halveringstiderna i regel långa, vilket gör att man kan vara dåsig och trött dagen efter. När H1-receptorn blockeras ökar i regel också aptiten, vilket kan vara problematiskt för många.

Tack för ett proffsigt inlägg

Brukar man bli tjock av benso?

Vilka mediciner är Antihistaminer? Måste hålla mig borta från dessa eftersom jag inte vill gå upp i vikt.

Nej man blir inte tjock av bensodiazepiner.
Atarax är antihistaminen de gärna slänger efter dig.
Och, i alla fall i Finland, tycker somliga läkare att ketipinor/seroquel är ett bra substitut mot benzos. Zyprexa skrivs gärna också ut.
Visst kan du säkert få ut ett 30 pack sobril eller två att ta vid behov.
Följer du läkarens ordinationer är väl inte ett benzoberoende värre än något annat. Äter själv dagligen bensodiazepiner och numera i försiktiga doser.

Nej, inte i terapeutiska doser. Däremot kan man bli trött och slö av bensodiazepiner, särskilt i början. Detta kan medföra mindre fysisk aktivitet vilket indirekt kan leda till viktökning.

Ingen psykofarmaka är egentligen en regelrätt antihistamin, även om fentiazinderivaten (Propavan, Lergigan, Atarax och Theralen) ofta lite "felaktigt" kallas för detta. Dessa har en ganska bred farmakodynamisk profil och används nästan bara uteslutande inom svensk vård, med dålig effekt. Fentiazinderivaten användes i gamla skolan mot Schizofreni då dessa binder till och blockerar dopaminreceptorer. Dessa ersattes senare av modernare och effektivare preparat.

Äkta antihistaminer är t.e.x. preparat som används för bland annat pollenallergi/hösnuva, dessa tillhör den 2:a generationens antihistaminer och har inget användningsområde inom psykiatrin, även om ca 10% får sedativ effekt som biverkning.

Det finns många preparat inom psykofarmaka som har antagonistisk effekt på H1-receptorn. Merparten antipsykotika, TCA-preparat, Mirtazapin och fentiazinderivaten så som Propavan, Lergigan, Atarax och Theralen. Ju starkare bindning till H1-receptorn (samt lägre effekt för att främja noradrenalinsignalering) desto mer lär aptiten ökas. Lägre doser av Mirtazapin är ett klassiskt exempel. Mirtazapin har i princip starkast bindning av samtliga till H1-receptorn, och man måste upp i högre doser för att främja noradrenalinsignaleringen. Ökad noradrenalinsignalering dämpar i regel hunger.

Då bli man alltså tjock av Atarax?

Neuroleptika är ju kemisk lobotomi! Hur kan man ens tillåta detta gift på folk som inte är galna? Galningarna ska givetvis ta detta gift.

Så benso påverkar inte hungern alls?

Jag är förvånad över att Propavan, Atarax och Lergigan ger ökad hunger. Det står inte i fass.

Hur är det med Imovane? blir man hungrig av den?

Jag äter fluexetine och den ska ge minskad hunger. Trots detta plågas jag ständigt av extrem hunger. Tar dessutom maxdos av medicinen. Varför är det så?

p.s jag har alltid plågats av extrem hunger.