Fråga, när drack du grapejuice i förhållande till dygnsdosen, kontinuerligt över dagen? Mitt på dagen? Efter alla tabletter var tagna?
Spontant skulle jag säga att du inte behöver oroa dig.
Grapefruktjuicen kan antingen inducera eller hämma enzymerna som bryter ner paracetamol (minns inte vilket så redogör för båda)
Först ut att klargöra är att ett mellansteg i nedbrytningen av paracetamol är det som är farligt, inte paracetamol eller det slutgiltiga steget. Det sista steget, dvs från den farliga metaboliten till den sista ofarliga kan bli mättat vid för hög koncentration. Det är därför som gigantiska doser gör att man får en stor mängd av den farliga metaboliten
Alt 1
Om det inducerar bryts paracetamol ner fortare, serumkoncentrationen paracetamol blir lägre och du får mindre effekt, typ feber, smärtan eller orsaken till intaget går inte över. Eftersom det fortfarande "bara" är 4g taget bryts det ner fortare men mängden farlig metabolit blir aldrig högre än för motsvarande 4g, därför tycker jag inte du behöver oroa dig.
Alt 2
Om grapejuice hämmar så får du en högre koncentration paracetamol i blodet eftersom det bryts ned långsammare, det är dock inte farligt eftersom metaboliten bildas i LÄGRE mängd än normalt.
Så, lite beroende på vilket det nu var så kan det skilja sig lite, men mängden paracetamol blir aldrig högre än 4g vilket kroppen pallar trycket för. När du kommer upp i 15g och uppåt bör man bli ordentligt orolig.
Som alltid, var vaksam till feber, yrsel, illamående och åk in till akuten med desamma. Säg direkt i luckan att det är en eventuell paracetamol intog och att du behöver acetylcystein IV (hjälper till att ta hand om de fria syre radikalerna från den farliga metaboliten)
__________________
Senast redigerad av Pruttfisk 2015-09-14 kl. 10:14.
Flashback finansieras genom donationer från våra medlemmar och besökare. Det är med hjälp av dig vi kan fortsätta erbjuda en fri samhällsdebatt. Tack för ditt stöd!
Stöd Flashback
Swish: 123 536 99 96Bankgiro: 211-4106
Stöd Flashback
Flashback finansieras genom donationer från våra medlemmar och besökare. Det är med hjälp av dig vi kan fortsätta erbjuda en fri samhällsdebatt. Tack för ditt stöd!