Citat:
Ursprungligen postat av
Smedenihjo
Fick att jag skulle börja på 15 mg vilket jag redan då tänkte var en stor startdos men tänkte att det är väl lika bra att ta eventuella problem med insättning så snabbt som möjligt, jul och nyår och trodde jag kunde hantera ångestpåslaget.
Ring läkare 2022-12-30 och fick till mig att jag skall börja på 15 mg och bara härda ut.
Hörde av mig vid några ytterligare tillfällen då Lergiganen jag fick inte hjälpte något förutom att jag blev lite mer trött, fick Oxascand utskrivet men samma där, den kraftig ångest och fortsatt ont i magen var kvar. Läkaren gav ordinationsintervalllen, fundersam på om han kanske blandat ihop den med citalopram...
Fan, drog ett långt svar men råkade stänga rutan. Haha.
Anyway.
Vad pratar vi om för symptombild? Depression?
Möjligen att så hög dos är relevant vid grov OCD, men det har inte studerats direkt kring det.
Vid depression? 30 mg är för mycket, inte optimalt. Titreringen är även för aggressiv. Absolut inte okej. Försök titrera ned dos tillbaka till 10 mg ED sakta men säkert, antingen tar du ett snack med läkaren om varför dosen är så pass hög och ni gör det i samråd, eller så sköter du det själv. Dosen ska ned, om inte indikation föreligger. Alltså:
Du ska absolut inte ta 30 mg ED om inte indikation föreligger, t.ex. mycket svår och djup depression, eller att du gått över från annat SRI-preparat i högre dos.
Du ska INTE
börja på några 15 mg heller. Man kan börja på 5 mg, eller i regel 10 mg, som är en rätt vanlig dos patienter står på. Ses inte fullgod remission, efter flera veckor, kan man sakta titrera upp dos, till exempelvis 15 mg. Låta flera veckor gå, utvärdera. Man kan inte gå loss på 30 mg ED så direkt. Hade man vetat hur dina p450-enzym metaboliserar, visst. Men nu, nej. Man sitter och leker med potentiellt serotonergt syndrom om du skulle metabolisera väldigt långsamt.
Mycket möjligt att idioten blandat ihop preparaten. Det skulle inte förvåna mig. Bra att du skrivit här, nu vet du vad som gäller. Ta ett ordentligt snack med läkaren. Överväg att byta och dra en anmälan.
Riktig pajasläkare.