Psykopaten har gemensamma drag från följande personlighetsstörningar
Narcisstisk personlighetsstörning
Borderline personlighetsstörning
Antisocial personlighetsstörning
Facet 1: Interpersonell: Narcissistisk personlighetsstörning
1. Ytlig charm: God verbal förmåga: en försäljartyp, är uttrycksfull, ledig, talför, »Snabbpratande» charmig, insmickrande, kvick »repliksnabb», munvig, och förförisk; är initialt tillmötesgående; ger intryck av att vara mycket engagerad och intresserad av andra; en intensiv ögonkontakt och vinnande leenden; personen gestikulerar och ler ofta och förefaller ofta väldigt målinriktad: språket är fyllt av komplimanger, superlativer, erkännanden och överdrifter vilket bidrar vidare till den färgstarka bilden; ytliga expertkunskaper; tycks verka vara insatt i "allt"
2. Grandios (överdrivet hög) självuppfattning: självöverskattande; känslor av egen betydelse, öppna eller dolda; har överdrivna tankar och föreställningar om den egna personens betydelse, värde och förmåga; personen har en illusion av att vara mycket bättre en vad som är fallet och tror sig klara vad som helst;Egocentricitet – allt kretsar kring den egna personen; är helt övertygad om att vara bättre än andra; föraktfull nedlåtenhet mot andra,
4. Patologiskt lögnaktig: ljuger och bluffar vanemässigt, utstuderade lögner för egen vinning, ljuger även för nöjets skull; fabulerar, sjuklig drift att fantisera om egen märkvärdighet och berättar för andra om fantastiska bedrifter; benägenhet att med fantasifulla utbroderingar av faktiska händelser göra sig märkvärdig inför andra människor
5. Manipulativ; bakslughet; ger en falsk bild av sig själv, fabulering och försköning om vad personen kan och varit med om; Manipulerande av andra: spelar på andras känslor för egen vinning; använder ofta svepskäl och kommer med förevändningar för att få kontroll över andra och påverka dem; jobbar med att vinna tillit och sedan omärkligt påverkar eller styr andra i önskad riktning; använder provokation för att testa andras svagheter; ser direkt andras brister och sårbara punkter
6. Ytlighet: Instabila, intensiva, varierande, stormiga och konfliktfyllda relationer präglade av ytlighet; och av extrem idealisering omväxlande med extrem nedvärdering: Saknar intresse av och är oförmögen att etablera ömsesidiga djupa, intima relationer och istället inriktning på egen vinning av kontakten; låter inte andra komma nära inpå den egna personen; är oförmögen att knyta nära känslomässiga band med andra; oförmögen att släppa in andra människor inpå livet. Personen saknar genuint intresse för andra och relationer värderas i nyttotermer. Interpersonellt exploativ: utnyttjar andra för egen vinning. Långsinthet; d v s svårigheter att förlåta och glömma en upplevd oförätt; Vaksamhet; tendens att se människor i omgivningen som fiender; tror att andra människor är ute efter att skada eller utmyttja vederbörande; Paranoid; Bristande tillit till omgivningen; personen uppfattar människor, även anhöriga och närstående, med misstänksamhet, och uppfattar ofta deras handlingar som om de har ett underliggande, falskt eller försåtligt syfte som inte uttalas, och som personen läser in "mellan raderna", trots att det är uppenbart för andra att sådan falskhet inte finns
7. Uppmärksamhetssökande: gör allt för att dra till sig andras uppmärksamhet och hamna i centrum för den i olika sammanhang; söker beundran från andra
Facet 2: Affektiv: Motsvarar kriterier för Borderline Personlighetsstörning
9. Brist på ånger eller skuld; oförmögen att uppleva ånger och skuld: Amoralisk ingen känsla för - och bryr sig inte om moral och etiska principer, Moraliskt färgblind; förstår inte skillnaden mellan rätt och fel, gott och ont ; Outvecklad överjag (superego); Saknar internaliserade normer och värderingar; överjaget betecknar den psykiska instans som innehåller socialt medierade lagar, regler och konventioner, och handlar om förmågan till skuldkänslor och skamkänslor
10. Ytliga affekter (flacka emotionella reaktioner - äkta känslor är kortlivade och egocentriska): affekterna är snabba, intensiva och kortlivade och saknar känslomässigt djup; snabbt växlande ytliga (lättrörliga) affekter och ytliga uttryck för känslor; dvs känsloreaktioner som är upplevelsemässigt tomma; och ibland avsaknad av affekter. Personen uttrycker känslor med en impressionistisk stil; är livlig, dramatisk och flirtig i samspelet men andra; personen simulerar känslor som anses passande i den aktuella situationen; personen har ett instrumentellt motiv i användningen av affekter; dvs personen spelar upp en affekt för att uppnå något; samt ett dramatiserande och teatraliskt beteende med ofta överdrivna emotionella expressioner: Socialt kameleontisk; personen kopierar, granskar och imiterar andras beteenden, egenskaper, känslor; beräknande förhållningssätt: känslor är ord utan innehåll
11. Emotionell labilitet: labilitet i känsloupplevelserna; d v s dålig affektkontroll, oberäknelighet, instabilitet i känslolivet; lynnighet med ständiga ytliga och kortlivade humörväxlingar; i form av påtagliga svängningar från neutral sinnesstämning till, irritabilitet eller frustration. (mood changes d v s känslor som växlar utan direkt samband med förändringar i situationen; är uppbrusande och obehärskad i kritiska och pressade situationer; med kritikkänslighet som mest framträdande drag. Affektinkontinens: nedsatt förmåga att kontrollera affekters (känslors) uttryck; vilket visar sig som irritabilitet eller raseriutbrott. Emotionell dysreglering; (Svårighet att kontrollera känslor och känslouttryck); dålig förmåga att hantera och styra (modulera) egna känslor d v s; modifiera och avpassa känslor så att de upplevs som adekvata på det som personen reagerar på, t.ex. personen har vid upplevda kränkningar dålig kontroll på uppvällande känslor främst irritation. Samt en bristande förmåga att identifiera sig med egna känslor Oberäknelighet; bristande kontroll över känslolivet; egenskapen att få okontrollerade affektutbrott; har ”kort stubin”; personen har obehärskade humörutbrott (temper outbursts), t ex i form av plötsliga kortlivade raseriutbrott som inte står i proportion till den händelse som utlöser dem, utbrotten går snabbt över och tonas därefter oftast ned med uttalanden i stil med "Jag var inte mig själv", eller skylls på yttre omständigheter
12. Känslokyla; saknar affektiv empati: (lack of empathy- zero degrees of empathy) är distanserad: oförmögen att känna vad andra känner, kan inte dela en känsla (bry sig): vilket leder till likgiltighet och avsaknad av medkänsla (compassion) kyla i mellanmänskliga relationer: ibland även sadistiskt beteende; är road av, eller finner nöje i, psykiskt eller fysiskt lidande av andra (inklusive djur)
13. God kognitiv empatisk förmåga: God förmåga att identifiera, känna igen och se vad en annan persons känner och tänker; förstår intellektuellt hur och varför andra reagerar som de gör; God förmåga till perspektivintagande och kan läsa av andra
14. Oförmögen att acceptera ansvar för egna handlingar; Bristande ansvarskänsla; rationaliserar, bortförklarar eller skyller ifrån sig, benägenhet att skuldbelägga andra och förflytta skuld utanför sig själv
15. Identitetsdiffusion (Identitetsstörning); Jagsvaghet: Oförmåga att bemästra driftlivet, att skilja mellan jaget och omvärlden, att integrera motstridiga driftimpulser som hat och kärlek eller att se sig själv och andra som såväl goda som onda osv. Osäker uppfattning om den egna identiteten; vilket tar sig uttryck i tomhetskänsla med varierande uppfattningar om det egna jaget; personen vet inte vem denne egentligen är och upplever sig vara det som planeras att göra i den aktuella situationen; personen bär en mask (persona) och anpassar sig i sitt beteende efter andra och skiftar rollfigur och beter sig annorlunda gentemot olika personer och i olika situationer; talar med bönder på bönders vis; kan vara juristen, politikern med förtroendeuppdrag eller bilmekanikern
16. Känslomässig inre tomhet: Emotionell fattigdom: avgrundsdjup avsaknad av djupare känslor; med oförmåga att beskriva olika känslomässiga tillstånd; förstår inte nyansskillnader mellan olika känslor; likställer kärlek med sexuell upphetsning, vrede med retlighet, sorg med frustration etc."Svart och vitt" tänkande (borderlinedrag); dvs det handlar om "allt" eller "inget Bristande självinsikt; har svårt att reflektera över sig själv och sitt beteende
21. Bristande självkontroll; lättväckt aggressivitet och irritabilitet; Dålig förmåga att kontrollera impulser, känslouttryck, instinkter och drifter. Låg tolerans för frustration och fördröjningar. Lättkränkthet; benägenhet att överreagera med aggressivitet eller irritation, även vid mindre (upplevda) förolämpningar, kränkningar, eller nedsättande kommenterar: personen har en tendens till grälsjukt och konfliktsökande beteende, speciellt då impulsiva handlingar bromsas eller hindras. Impulskontrollstörning; Impulskontrollförlusten bidrar till misslyckande att motstå, impulser, frestelser och begär som har med driftutlevelser att göra som kan skada personen själv eller andra; t.ex. dålig förmåga att kontrollera alkohol- och/eller narkotikabegär. Impulskontrollstörningarna karaktäriseras av en växande inre spänning fram till det att personen ger efter för impulsen varefter en påtaglig lättnad inträder
Narcisstisk personlighetsstörning
Borderline personlighetsstörning
Antisocial personlighetsstörning
Facet 1: Interpersonell: Narcissistisk personlighetsstörning
1. Ytlig charm: God verbal förmåga: en försäljartyp, är uttrycksfull, ledig, talför, »Snabbpratande» charmig, insmickrande, kvick »repliksnabb», munvig, och förförisk; är initialt tillmötesgående; ger intryck av att vara mycket engagerad och intresserad av andra; en intensiv ögonkontakt och vinnande leenden; personen gestikulerar och ler ofta och förefaller ofta väldigt målinriktad: språket är fyllt av komplimanger, superlativer, erkännanden och överdrifter vilket bidrar vidare till den färgstarka bilden; ytliga expertkunskaper; tycks verka vara insatt i "allt"
2. Grandios (överdrivet hög) självuppfattning: självöverskattande; känslor av egen betydelse, öppna eller dolda; har överdrivna tankar och föreställningar om den egna personens betydelse, värde och förmåga; personen har en illusion av att vara mycket bättre en vad som är fallet och tror sig klara vad som helst;Egocentricitet – allt kretsar kring den egna personen; är helt övertygad om att vara bättre än andra; föraktfull nedlåtenhet mot andra,
4. Patologiskt lögnaktig: ljuger och bluffar vanemässigt, utstuderade lögner för egen vinning, ljuger även för nöjets skull; fabulerar, sjuklig drift att fantisera om egen märkvärdighet och berättar för andra om fantastiska bedrifter; benägenhet att med fantasifulla utbroderingar av faktiska händelser göra sig märkvärdig inför andra människor
5. Manipulativ; bakslughet; ger en falsk bild av sig själv, fabulering och försköning om vad personen kan och varit med om; Manipulerande av andra: spelar på andras känslor för egen vinning; använder ofta svepskäl och kommer med förevändningar för att få kontroll över andra och påverka dem; jobbar med att vinna tillit och sedan omärkligt påverkar eller styr andra i önskad riktning; använder provokation för att testa andras svagheter; ser direkt andras brister och sårbara punkter
6. Ytlighet: Instabila, intensiva, varierande, stormiga och konfliktfyllda relationer präglade av ytlighet; och av extrem idealisering omväxlande med extrem nedvärdering: Saknar intresse av och är oförmögen att etablera ömsesidiga djupa, intima relationer och istället inriktning på egen vinning av kontakten; låter inte andra komma nära inpå den egna personen; är oförmögen att knyta nära känslomässiga band med andra; oförmögen att släppa in andra människor inpå livet. Personen saknar genuint intresse för andra och relationer värderas i nyttotermer. Interpersonellt exploativ: utnyttjar andra för egen vinning. Långsinthet; d v s svårigheter att förlåta och glömma en upplevd oförätt; Vaksamhet; tendens att se människor i omgivningen som fiender; tror att andra människor är ute efter att skada eller utmyttja vederbörande; Paranoid; Bristande tillit till omgivningen; personen uppfattar människor, även anhöriga och närstående, med misstänksamhet, och uppfattar ofta deras handlingar som om de har ett underliggande, falskt eller försåtligt syfte som inte uttalas, och som personen läser in "mellan raderna", trots att det är uppenbart för andra att sådan falskhet inte finns
7. Uppmärksamhetssökande: gör allt för att dra till sig andras uppmärksamhet och hamna i centrum för den i olika sammanhang; söker beundran från andra
Facet 2: Affektiv: Motsvarar kriterier för Borderline Personlighetsstörning
9. Brist på ånger eller skuld; oförmögen att uppleva ånger och skuld: Amoralisk ingen känsla för - och bryr sig inte om moral och etiska principer, Moraliskt färgblind; förstår inte skillnaden mellan rätt och fel, gott och ont ; Outvecklad överjag (superego); Saknar internaliserade normer och värderingar; överjaget betecknar den psykiska instans som innehåller socialt medierade lagar, regler och konventioner, och handlar om förmågan till skuldkänslor och skamkänslor
10. Ytliga affekter (flacka emotionella reaktioner - äkta känslor är kortlivade och egocentriska): affekterna är snabba, intensiva och kortlivade och saknar känslomässigt djup; snabbt växlande ytliga (lättrörliga) affekter och ytliga uttryck för känslor; dvs känsloreaktioner som är upplevelsemässigt tomma; och ibland avsaknad av affekter. Personen uttrycker känslor med en impressionistisk stil; är livlig, dramatisk och flirtig i samspelet men andra; personen simulerar känslor som anses passande i den aktuella situationen; personen har ett instrumentellt motiv i användningen av affekter; dvs personen spelar upp en affekt för att uppnå något; samt ett dramatiserande och teatraliskt beteende med ofta överdrivna emotionella expressioner: Socialt kameleontisk; personen kopierar, granskar och imiterar andras beteenden, egenskaper, känslor; beräknande förhållningssätt: känslor är ord utan innehåll
11. Emotionell labilitet: labilitet i känsloupplevelserna; d v s dålig affektkontroll, oberäknelighet, instabilitet i känslolivet; lynnighet med ständiga ytliga och kortlivade humörväxlingar; i form av påtagliga svängningar från neutral sinnesstämning till, irritabilitet eller frustration. (mood changes d v s känslor som växlar utan direkt samband med förändringar i situationen; är uppbrusande och obehärskad i kritiska och pressade situationer; med kritikkänslighet som mest framträdande drag. Affektinkontinens: nedsatt förmåga att kontrollera affekters (känslors) uttryck; vilket visar sig som irritabilitet eller raseriutbrott. Emotionell dysreglering; (Svårighet att kontrollera känslor och känslouttryck); dålig förmåga att hantera och styra (modulera) egna känslor d v s; modifiera och avpassa känslor så att de upplevs som adekvata på det som personen reagerar på, t.ex. personen har vid upplevda kränkningar dålig kontroll på uppvällande känslor främst irritation. Samt en bristande förmåga att identifiera sig med egna känslor Oberäknelighet; bristande kontroll över känslolivet; egenskapen att få okontrollerade affektutbrott; har ”kort stubin”; personen har obehärskade humörutbrott (temper outbursts), t ex i form av plötsliga kortlivade raseriutbrott som inte står i proportion till den händelse som utlöser dem, utbrotten går snabbt över och tonas därefter oftast ned med uttalanden i stil med "Jag var inte mig själv", eller skylls på yttre omständigheter
12. Känslokyla; saknar affektiv empati: (lack of empathy- zero degrees of empathy) är distanserad: oförmögen att känna vad andra känner, kan inte dela en känsla (bry sig): vilket leder till likgiltighet och avsaknad av medkänsla (compassion) kyla i mellanmänskliga relationer: ibland även sadistiskt beteende; är road av, eller finner nöje i, psykiskt eller fysiskt lidande av andra (inklusive djur)
13. God kognitiv empatisk förmåga: God förmåga att identifiera, känna igen och se vad en annan persons känner och tänker; förstår intellektuellt hur och varför andra reagerar som de gör; God förmåga till perspektivintagande och kan läsa av andra
14. Oförmögen att acceptera ansvar för egna handlingar; Bristande ansvarskänsla; rationaliserar, bortförklarar eller skyller ifrån sig, benägenhet att skuldbelägga andra och förflytta skuld utanför sig själv
15. Identitetsdiffusion (Identitetsstörning); Jagsvaghet: Oförmåga att bemästra driftlivet, att skilja mellan jaget och omvärlden, att integrera motstridiga driftimpulser som hat och kärlek eller att se sig själv och andra som såväl goda som onda osv. Osäker uppfattning om den egna identiteten; vilket tar sig uttryck i tomhetskänsla med varierande uppfattningar om det egna jaget; personen vet inte vem denne egentligen är och upplever sig vara det som planeras att göra i den aktuella situationen; personen bär en mask (persona) och anpassar sig i sitt beteende efter andra och skiftar rollfigur och beter sig annorlunda gentemot olika personer och i olika situationer; talar med bönder på bönders vis; kan vara juristen, politikern med förtroendeuppdrag eller bilmekanikern
16. Känslomässig inre tomhet: Emotionell fattigdom: avgrundsdjup avsaknad av djupare känslor; med oförmåga att beskriva olika känslomässiga tillstånd; förstår inte nyansskillnader mellan olika känslor; likställer kärlek med sexuell upphetsning, vrede med retlighet, sorg med frustration etc."Svart och vitt" tänkande (borderlinedrag); dvs det handlar om "allt" eller "inget Bristande självinsikt; har svårt att reflektera över sig själv och sitt beteende
21. Bristande självkontroll; lättväckt aggressivitet och irritabilitet; Dålig förmåga att kontrollera impulser, känslouttryck, instinkter och drifter. Låg tolerans för frustration och fördröjningar. Lättkränkthet; benägenhet att överreagera med aggressivitet eller irritation, även vid mindre (upplevda) förolämpningar, kränkningar, eller nedsättande kommenterar: personen har en tendens till grälsjukt och konfliktsökande beteende, speciellt då impulsiva handlingar bromsas eller hindras. Impulskontrollstörning; Impulskontrollförlusten bidrar till misslyckande att motstå, impulser, frestelser och begär som har med driftutlevelser att göra som kan skada personen själv eller andra; t.ex. dålig förmåga att kontrollera alkohol- och/eller narkotikabegär. Impulskontrollstörningarna karaktäriseras av en växande inre spänning fram till det att personen ger efter för impulsen varefter en påtaglig lättnad inträder
