Blev precis nekad ersättning av folksam med anledning att min försäkring lämnar ersättning för tandskador som är följd av olycksfallskada.
Det som hände var att en liten bit a min framtand åkte av vid fotbollsspel när jag fick en hård boll rätt i ansiktet och det jag undrar är hur kommer det sig att det inte räknas som olycksfallskada?
på deras vilkor står följande:
Tandskadekostnader
Om olycksfallsskadan medför behov av tandläkarvård, som en direkt följd av olycksfallet,
ersätts kostnad för nödvändig behandling av tand eller tandprotes som skadats i munnen.
Om det redan vid skadetillfället förelåg ett tandbehandlingsbehov vad avser de skadade
tänderna har vi rätt att i skälig omfattning delvis eller helt nedsätta ersättningens storlek.
Endast en slutbehandling (permanent behandling) per skada ersätts.
För att kostnaderna ska kunna ersättas måste behandling och kostnader vara godkända av
oss innan behandlingen påbörjas. Tandskada som uppkommit vid tuggning eller bitning anses inte som olycksfallsskada.
Ersättning lämnas även för kostnader vid nödvändiga resor för tandbehandling. Resekostnaden ersätts med högst den egenavgift för resor som bestäms av landstinget.
Ersättning lämnas för kostnader som uppkommer inom fem år från det att olycksfallet
inträffade. För dig som inte fyllt 20 år, och har rätt till
fri tandvård, lämnas ersättning endast för den akuta behandlingen.
Måste slutbehandling på grund av din ålder skjutas upp till senare tidpunkt ska den
uppskjutna behandlingen, för att ersättning ska kunna lämnas, slutföras innan du fyller
25 år eller inom fem år från det att olycksfallet inträffade.
Vid i Sverige uppkommet behov av tandbehandling kan nödvändiga kostnader ersättas
endast för sådan behandling som helt eller delvis omfattas av den allmänna tandvårdsförsäkringens bestämmelser eller som på annat sätt finansieras av offentliga medel.
__________________
Senast redigerad av KingECantona 2013-04-10 kl. 18:23.
Exakt hur har handläggaren i fråga formulerat sig?
Läste fel, det står att de ersätter kostnaden som kostade mig för besöket men jag vet en kompis som fick 10K för ungefär liknande skada hur kommer det sig?
Läste fel, det står att de ersätter kostnaden som kostade mig för besöket men jag vet en kompis som fick 10K för ungefär liknande skada hur kommer det sig?
Hur det kommer sig? Troligtvis är hans skada inte liknande och kanske är inte hans försäkring exakt likadan som din. Det kanske t.o.m. är så att hans tandläkarräkning gick på 10 000, summorna skenar lätt iväg när det rör sig om tandskador.
Hur det kommer sig? Troligtvis är hans skada inte liknande och kanske är inte hans försäkring exakt likadan som din. Det kanske t.o.m. är så att hans tandläkarräkning gick på 10 000, summorna skenar lätt iväg när det rör sig om tandskador.
nope, han hade en liknande skada då jag var med honom. Det enda han betalade var akutbehandlingen som gick på några hundralappar och även han har folksam.
TS, har du behov av tandvård utöver akutbesöket? Har din tandläkare skrivit ett kostnadsförslag för vidare behandling som bolaget nekat?
Folksam har gott om idrottaförsäkringar som man omfattas av som aktiv i en förening. De ger sparsamt med ersättning. Kan det vara så att du anmält din skada på en sådan försäkring och att din kompis hade tecknat en egen?
Flashback finansieras genom donationer från våra medlemmar och besökare. Det är med hjälp av dig vi kan fortsätta erbjuda en fri samhällsdebatt. Tack för ditt stöd!
Stöd Flashback
Swish: 123 536 99 96Bankgiro: 211-4106
Stöd Flashback
Flashback finansieras genom donationer från våra medlemmar och besökare. Det är med hjälp av dig vi kan fortsätta erbjuda en fri samhällsdebatt. Tack för ditt stöd!
