Citat:
Ursprungligen postat av
hallongodis
Varför förklarar du inte vad som sker? Vid låga doser neuroleptika blockeras D2 som är en autoreceptor för dopamin. Blockeras den så ökar dopaminnivåerna. Det är tex därför fluoxetin kombineras med olanzapine
Såg förresten att du inte riktigt helt var hundra på hur amisulprid (Solian) fungerade. Detta är okej, då du troligen inte ens kände till medicinen innan jag skrev om den här. Här får du därför lite mer på fötterna:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3574463/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8996185
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11735643
Vi kan således tydligt se att lågdosbehandling av Amisulprid även blockerar D3-receptorn.
Symbyax innehåller för övrigt en intressant kombo, men det hör inte till diskussionen, förstår därför inte riktigt varför du tar upp detta? Deras effekt skiljer sig kraftigt.
Att man kombinerar olanzapin med fluoxetine beror på detta:
"Most atypical antipsychotics—including olanzapine—are potent 5-HT2A (serotonin) receptor antagonists. This effect is similar to that of some antidepressants and may mediate some antidepressant and antianxiety effects of these drugs.3
Like most atypicals, olanzapine is also a potent 5-HT2C blocker. While binding to this receptor, serotonin inhibits dopamine release in the nucleus accumbens and frontal cortex.4 Thus, serotonin blockade would increase dopamine release in these areas. One study showed that olanzapine and fluoxetine together increased dopamine and norepinephrine in the frontal cortex of rats, compared with either drug given individually.5 Dopamine is critical to regulating motivation, defined as the ability to exert energy to obtain rewards.6 Olanzapine also interacts with dopaminergic (D1-5), muscarinic (M1-5), alpha1 adrenergic, histamine1, serotonin (5-HT2B,2C,3,6), and glutamate and other receptors."
Amisulpride fungerar på D2/D3-receptorn samt 5-HT7 (troligen ej sista i lågdos, som vi pratar om), ej 5-HT2C-receptorn, vilket olanzapin blockerar och många SSRI gör, således sker den dopaminerga "ökningen" av denna anledning. Nu vet du varför många SSRI generar ökning av dopamin, varsågod.
http://www.nature.com/mp/journal/v10...4001556t1.html
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19337725
http://www.currentpsychiatry.com/the...aa364aec0.html
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16259543
Undrar du något mer är det bara att fråga, eller skicka ett PM. Svarar så snabbt jag kan, och i mån av tid.